Orgaandonatie blijft vrije keuze
uitgemond in een debacle
PZC
Kinderen vanaf Staatshandel in mediwiet is
7 jaar zitten in
Amerikaanse cel
imm pook mm..
Nieuwe president
van Oostenrijk is
vooral onpartijdig
rix,
Mensen dwingen tot invullen wilsbeschikking is geen oplossing
te gast
Wtf Mij 'N mik w,,
mvfc er£N..
9 juli 1954
vrijdag 9 juli 2004
Het kabinet heeft de beslissing
over de invoering van een
geen-bezwaarsysteem voor org
aandonatie uitgesteld. Aanvul
lend onderzoek moet duidelijk
heid geven over de voors en te-
gens. De vrije keuze van de bur
ger om te doneren moet hoe dan
ook overeind blijven.
door Ger Lodewick
De regering laat onderzoe
ken of het 'Actief Donorre
gistratiesysteem' (ADS), dat
voorgesteld is door het Neder
lands Instituut voor Gezond
heidsbevordering en Ziektepre
ventie (NIGZ) meer orgaandono
ren oplevert dan het huidige.
Het NIGZ suggereert dat de bur
ger meer verantwoordelijkheid
krijgt in een ADS.
Maar is dat zo? Het ADS houdt
in: sta je niet geregistreerd dan
krijg je een brief thuis met het
verzoek een keuze kenbaar te
maken. Doe je dit niet dan krijg
je een aantal weken later de me
dedeling dat je geregistreerd
bent als orgaandonor.
Dit is niets anders dan een ver
kapt geen-bezwaarsysteem,
waarin iedereen automatisch do
nor is tenzij hij/zij aangeeft
daar bezwaar tegen te hebben.
Er wordt slechts een tussenstap
ingebracht. Dat is niet meer ver
antwoordelijkheid, maar meer
dwang in vergelijking met de
huidige wet. Die gaat uit van
een positieve wilsbeschikking.
Je bent donor als je hebt aange
geven dit te willen; vrije keuze
dus.
Informeren
De overheid moet de burger
goed informeren en niet met de
misleidende term 'meer verant
woordelijkheid' een ander sys
teem afdwingen. Daarvoor is dit
thema, dat alles te maken heeft
met sterven en dood, te persoon
lijk.
Het huidige beslissysteem gunt
de burger alle wijheid. Dit moet
vooral zo blijven.
Het gaat tenslotte niet om een
zakelijke afweging maar om een
emotionele, spirituele, levensbe
schouwelijke beslissing waar
veel mensen het moeilijk mee
hebben.
Keuzevrijheid zonder dwang
hoort hier de basis te zijn. Het is
onbehoorlijk om - zoals het
NIGZ doet - donorschap als
norm te stellen ('Dat de burger
positief ten aanzien van post
mortale donatie staat vanaf
diens achttiende verjaardag en
dat donorschap de norm is'). De
praktijk logenstraft deze opvat
ting: de burger laat via registra
tie nadrukkelijk zien niet posi
tief te staan ten opzichte van
postmortale donatie. Donor
schap is met de norm, allerlei
mooie enquêtes ten spijt.
Bezinning
De NIGZ-opvatting mag ons
nooit als fundament voor een
nieuw systeem worden opge
drongen. Verantwoordelijkheid
stimuleren is niet een kwestie
van een norm stellen, maar op
roepen tot bezinning. Meer niet.
Het NIGZ-voorstel om de posi
tieve wilsbeschikking op te hef
fen, druist in tegen het zelfbe
schikkingsrecht en dient daar
om te worden verworpen. Een
mens dient erop te kunnen ver
trouwen dat zijn grondwettelij
ke rechten vanzelfsprekend wor
den gewaarborgd, zonder dat
hij zelf in actie hoeft te komen.
Een positieve wilsbeschikking
dient het enige fundament te
zijn onder elke wet op orgaando
natie.
De wijze waarop het NIGZ daar
mee manipuleert, is verbazing
wekkend. 'De wettelijke ver
plichting dat voor registratie als
postmortale donor in het donor-
register altijd een positieve wils
beschikking moet worden gete
kend, moet worden opgeheven'.
En tegelijkertijd: 'Er moet een
termijn worden gesteld waarbin
nen aangeschrevenen moeten
reageren. Na deze periode krij
gen degenen die niet hebben ge
reageerd de standaardbevesti
ging van het Donorregister
waarin vermeld wordt dat men
met een positieve wilsbeschik
king ten aanzien van donatie is
geregistreerd.'
Dit is manipulatie. Enerzijds
wil men expliciet van een posi
tieve wilsbeschikking af en an
derzijds haalt men deze als ei
gen legitimatie ten opzichte van
diegenen die niet (tijdig) reage
ren door de achterdeur weer
naar binnen.
Dit is zeer onfatsoenlijk, want
wie niet reageert, heeft geen po
sitieve wilsbeschikking afgege
ven en dat mag dan ook niet als
zodanig worden uitgelegd.
Onzekerheid
Waarom hebben zoveel mensen
zich niet laten registreren? Het
al dan niet orgaandonor willen
zijn, hangt af van je mensbeeld,
van je levensbeschouwing, van
je kijk op het stervensproces en
van de waag wat daarna komt.
Wat opvalt, is dat mensen die
grote moeite hebben met orgaan
donatie en transplantatie zich
juist met deze vragen bezighou
den, maar niet weten hoe ze hun
twijfel en onzekerheid moeten
venvoorden, noch in zichzelf
noch naar anderen. Ze weten
echt niet wat ze moeten doen.
Er is veel begrip voor de situatie
van de potentiële ontvanger - en
terecht - maar vrijwel geen oog
voor de potentiële donor en dat
is niet terecht. Bij donorschap is
dwang of manipulatie uit den
boze.
Elk mens is zelf verantwoorde
lijk voor zijn/haar keuze en al
leen een positieve wilsbeschik
king. in-vrijheid tot stand geko
men. mag als fundament dienen.
GPD
Ger Lodewick is voorzitter van de
Stichting Bezinning Orgaandona-
door Aad Luijmes
Heinz Fischer, die gisteren
is beëdigd als de nieuwe
president van Oostenrijk,
werd in april al gekozen tot
dit hoogste staatsambt. Voor
de Oostenrijkse kiezers was
hij de man die de 71-jarige
president Thomas Klestil
moest opvolgen, nadat deze
zich na twee termijnen als
staatshoofd niet meer verkies
baar mocht stellen.
Klestil, die twaalf jaar presi
dent was, overleed dinsdag,
twee dagen voordat zijn
ambtstermijn afliep. Door
het overlijden van Klestil, hij
wordt zaterdag begraven,
zijn de feestelijkheden rond
de inauguratie van Fischer ge
schrapt.
De 65-jarige Fischer van de
sociaal-democratische SPÖ
won drie maanden geleden
de presidentsverkiezingen
met ruim 52 procent van de
stemmen. Zijn rivaal was Be
nito Ferrero-Waldner van de
behoudende Volkspartij
(ÖVP). Ferrero-Waldner, die
minister van Buitenlandse
Zaken is, had de steun van de
nationalistische politicus
Jorg Haider van de Oosten
rijkse Vrijheidspartij (FPÖ).
Met de benoeming van Fi
scher wordt voor het eerst in
achttien jaar een lid van de
SPÖ staatshoofd. Tijdens
zijn verkiezingscampagne be
loofde de sociaal-democraat
zich vooral te richten op bin
nenlandse kwesties, zoals de
verzorgingsstaat, oude
renzorg en projecten voor jon
geren. Ook zei hij te willen
blijven vasthouden aan de
neutraliteit van Oostenrijk.
De als bescheiden bekend
staande Fischer zei toen ook
dat hij het presidentieel cere
monieel in het presidentieel
paleis de Hofburg wil verso
beren.
Zelfs gaf hij aan niet naar de
Hofburg te willen verhuizen,
maar in zijn flat te blijveni
nen met zijn echtgenote.
Hofburg was eeuwenlang
keizerlijke residentie van
Habsburgers.
De als ietwat kleurloos,®
als bekwaam bekendstaat
Fischer heeft al een las
staat van dienst als politii
achter de rug.
Hij maakte gedurende ve
tig jaar carrière binnen
SPÖ, waarbij oud-bondsk;
selier Bruno Kreisky zijn pc
tieke mentor was. Al in 15
werd hij secretaris van
fractie van de SPO in deï
tionalrat, de Tweede Kan
van het Oostenrijkse par
ment. In 1971 werd hij 2
tot volksvertegenwooixii|
gekozen en hij zat ruiind
decennia in de parlemeu
bankjes.
Van 1990 tot 2002 was hij
volgens voorzitter van
volksvertegenwoordiging,
deze periode werd Fisch
ook bij een breder publieke
kend. In zijn functie als pad
mentsvoorzitter aarzelde!
niet tegen de belangen vj
zijn eigen SPÖ te handelen
Zijn onpartijdigheid werds
lom geprezen door zots
vriend als vijand. Zijn onpa
tijdigheid en bemiddeling
kunst leverde hem in dien
de bijnaam 'Onkel Salon
(oom Salomo) op, verwijza
naar de bijbelse koning Sal
mo. Deze onpartijdighe
maakte hem uitstekend g
schikt voor het ambt va
staatshoofd, vooral een een
moniële functie. Tijdens zij
campagne zei Fischer ooka
staatshoofd boven de pai
tijen te willen staan.
Fischer werd in oktober 193
geboren in een sociaal-demi
cratisch gezin in Graz, Zij
vader, Rudolf Fischer, wasi
de jaren '50 staatssecretam
Heinz Fischer besloot na zij
rechtenstudie ook de polite!
in te gaan en begon daarna
aan de lange mars naar bi
hoogste ambt. ANP
door Joanne Kenen
Duizenden Amerikaanse kin
deren met een psychische
stoornis, sommigen niet ouder
dan zeven jaar, zitten vast in
jeugdgevangenissen omdat er
nergens anders plaats voor ze
is. Dit kwam afgelopen woens
dag naar voren uit een rapport
van de Senaat. Het rapport
schetste een verontrustend
beeld van kinderen met een psy
chische aandoening - waarvan
sommigen ook nog eens mis
bruikt zijn - die in een jeugdge
vangenis vastzitten, waardoor
hun geestelijke gezondheid nog
verder achteruit gaat.
Zo'n 160 van de 524 centra die
onderzocht werden, meldden
zelfmoordpogingen door kinde
ren die er onterecht geplaatst
waren. „Dit is wel de laatste
plek waar deze kinderen zou
den moeten zijn", aldus een me
dewerker van een jeugdgevange
nis in Tennessee.
..Kinderen die lijden aan een de
pressie worden in een cel alleen
opgesloten om zelfmoord te
overwegen. Ik denk dat u zo wel
een goed beeld krijgt van de si
tuatie. Het rapport was een ini
tiatief van de Republikeinse se
nator Susan Collins en de Demo
cratische afgevaardigde uit Cali-
fomie Henry Waxman. Het
werd woensdag behandeld dooi
de Senaatscommissie voor be
stuurszaken, waarvan Collins
de voorzitter is.
Geen vergoeding
Veel families kunnen de kosten
voor psychiatrische zorg nauwe
lijks opbrengen. Een ziektekos
tenverzekering geeft in de mees
te gevallen een minieme of zelfs
geen vergoeding.
De openbare klinieken zitten
overvol en kunnen de grote
vraag niet aan. Uit het onder
zoek kwam verder naar voren
dat 33 staten kinderen vasthou
den in jeugdgevangenissen, hoe
wel tegen deze kinderen geen
enkele aanklacht is ingediend.
Op elke willekeurige dag wor
den er zo'n 2000 van deze jonge
ren opgesloten. „Te vaak wor
den kinderen gewoon aan hun
lot overgelaten in een jeugdge
vangenis die totaal niet is inge
steld op hun behoeften, terwijl
ze wachten op de schaars aan
wezige psychische hulp", zegt
Collins.
Diverse wetgevers, waaronder
Collins en Waxman, steunen
wetsvoorstellen die de kloof tus
sen de geestelijke gezondheids
zorg en wat de verzekering daar
van dekt, zouden moeten dich
ten. Maar het is nog onduidelijk
wanneer deze nieuwe regels in
de wetgeving opgenomen wor
den.
Tijdens de zitting vertelden ver
scheidene experts uit diverse
staten over het gebrek aan hulp
voor kinderen met een psychi
sche aandoening en de tol die
dit eist van henzelf en de rest
van de familie. „Niemand zou
er zelfs maar aan denken om
kinderen met een andere ernsti
ge aandoening als bijvoorbeeld
kanker te plaatsen in een jeugd
gevangenis tot er een plek vrij
komt in het ziekenhuis of tot
een andere vorm van hulp voor
handen is", zegt Carol Ca-
rothers. die aan het hoofd staat
van de afdeling Nationale Vere
niging voor Geestelijk Gehandi
capten van Maine.
Leonard Dixon, baas van een
jeugdgevangenis in Detroit en
de huidige directeur van de Na
tionale Vereniging voor Jeugd
detentie, citeerde tijdens de zit
ting een vader: „Met eigen ogen
heb ik de wanhoop gezien van
de kinderen die ten onrechte in
een jeugdgevangenis waren ge
plaatst om hun gedrag onder
controle te houden. Je kunt niet
een kind kreupel maken en ver
volgens de manier waarop het
loopt bekritiseren."
Het panel heeft echter ook enke
le hoopgevende feiten gehoord.
In Bernalillo Country in Nieuw
Mexico bijvoorbeeld, hebben be
tere gezondheidsonderzoeken
en een toegenomen samenwer
king tussen de diverse sociale in
stanties, de wetgevers en de ge
zondheidsdiensten tot betere re
sultaten geleid in de jeugdge
vangenis. Er worden minder jon
geren geplaatst, ze verblijven er
korter en ze maken minder
kans in de toekomst weer in de
problemen te komen. Boven
dien denkt Dr. Ken Martinez,
een topambtenaar en deskundi
ge op het gebied van jeugdge-
drags'wetenschappen, dat ze de
staat minder geld kosten. RTR
Het staatsmonopolie op medicinale canna
bis is tien maanden na de start uitgemond
in een fiasco. De overheid zit met een iviet-
overschot, de legale kwekers dreigen met ju
ridische stappen wegens gederfde omzet en
het illegale mediwiet-circuit floreert.
door Ferdi Schrooten
Met een 'cannabispas' en speciale 'wiet-
cheques' kunnen patiënten binnenkort
bij de koffieshop fikse korting krijgen op
medicinale wiet. Het is een initiatief van
cannabisondememer Wernard Bruining van
Mediwiet. Wie lid wil worden van het kof
fieshopnetwerk (25 euro per jaar) moet een
kopie van zijn paspoort opsturen, plus een
verklaring, medeondertekend door de huis
arts. Maar dan kost de wiet per gram ook
maar drie of vier euro. een derde van de
prijs van staatswiet.
Bruining weet dat wat hij doet verboden is,
want sinds september mag medicinale wiet
alleen maar via de apotheker worden ver
kocht. Dat moest de illegale handel en het
apothekertje-spelen door koffieshops juist
uitbannen.
„De overheid heeft een schofterig systeem
neergezet", zegt Bruining. „Die cannabis is
veel te duur, het spul is niet te roken en er is
veel te weinig keus in variëteit. Wie zwaar
ziek is, moet zich met staatswiet suf gebrui
ken om het gewenste effect te hebben." Zijn
Mediwiet-koffieshops vragen de inkoop
prijs. „We hebben een ideële doelstelling."
En de vijftig eurocent per wietcheque? „Wij
hebben ook onze kosten."
De twee ondernemers in Veendam en het
Westland die officieel door de overheid zijn
aangewezen om cannabis te kweken, zien
initiatieven als Mediwiet met lede ogen aan.
„Ze snoepen illegaal onze omzet af", zegt
Tjalling Erkelens in Veendam. De kwekers
kregen bij aanvang 10.000 tot 15.000 gebrui
kers voorgespiegeld, goed voor honderden
kilo's per jaar. Het zijn er maar 1000 a 2000
geworden die slechts 85 kilo afnemen.
Prijs
De overheid heeft het helemaal verkeerd
aangepakt, vindt James Burton van de
staatskwekerij in het Westland. Te begin
nen met de prijs. „Ik reken iets meer dan
twee euro per gram. Bij de apotheek kost
mijn wiet negen euro. Hoe dat kan?"
Volgens Fagron, verpakker en distributeur
van de mediwiet, is de prijs in de apotheek
eerlijk. „Het product voldoet aan alle eisen
die je aan een geneesmiddel mag stellen. In
de koffieshop moet je maar afwachten of er
geen bestrijdingsmiddelen of zware metalen
in zitten", zegt Hans Waals van Fagron. „Bo
vendien wordt onze cannabis in zeventig
procent van de gevallen vergoed door de ver
zekeraar."
Menig patiënt kan echter niet uit de voeten
Medewerkers van Fagron wegen de potjes met 5 gram medicinale canabis.
foto Roland de Bruin/GPD
met de staatswiet. Die wordt immers' alleen
geleverd in onbewerkte, gedroogde vorm.
Burton: „Voorheen leverde ik allerlei wiet-
producten. Speciale cannabisolie, voorver-
pakte theezakjes. Ik rolde joints voor een
jongen met een geamputeerde arm die leed
aan fantoompijn. Allemaal spul dat je niet
in de apotheek krijgt. Vind je het gek dat
slimme jongens nu joints leveren aan men
sen in verzorgingshuizen?"
Wim Scholten, hoofd van het cannabisbu-
reau van de overheid (BMC), benadrukt dat
verkoop via de apotheek een extra waar
borg is voor de patiënt. Maar volgens Brui
ning van Mediwiet weten koffieshopverko
pers meer van cannabis dan apothekers.
„Bij vragen over het gebruik verwijzen die
patiënten vaak door naar de koffieshop."
Daar is de kwaliteit 'prima', meent Brui
ning. „Groente en fruit in de supermarkt be
vatten meer bestrijdingsmiddelen,"
Economisch delict
Volgens de staats'kwekers is het mediwiet-
project van de overheid mislukt door falend
optreden van diezelfde overheid. Die doet
niets om de illegale handel te bestrijden.
Verkoop buiten de apotheek om is een eco
nomisch delict, goed voor maximaal zes
jaar cel. stelt de inspectie voor de volksge
zondheid. Toch gebeurt er niks. „We zijn be
zig", is alles wat inspecteur Wim Best wil
zeggen. „De overtreders zitten in het hele
land. Dat maakt optreden er niet eenvoudi
ger op." Lokaal wordt ook weinig actie on
dernomen. De stichting PMM in Rotterdam
zegt nog steeds mediwiet aan zeker 1800 pa
tiënten te leveren. Volgens de inspectie zit
PMM in ieder geval 'niet in het legale cir
cuit'. Maar de Rotterdamse politiek wil
PMM niet aanpakken en het OM is bereid
de stichting te gedogen als die zijn activitei
ten onderbrengt bij een plaatselijke koffie
shop. „Cannabis is cannabis", zegt een
OM-woordvoerder.
De staatskwekers hebben al advocaten inge
schakeld om een claim tegen de overheid in
te dienen wegens nalatigheid. „Ik moet aan
de strengste eisen voldoen. Maar wie zonder
vergunning opereert mag blijkbaar alles",
zegt staatskweker Erkelens in Veendam.
GPD
WEDEROPBOUW - De weder
opbouw van Kruiningen na
dert zijn einde. Steeds meer
landbouwgrond is ontdaan
van de zandlaag die na de wa
tersnood was achtergebleven
en steeds meer woningen zijn
weer bewoonbaar. Nog 130 ge
zinnen zijn geëvacueerd, maar
het overgrote deel heeft zich
weer in de eigen omgeving kun
nen vestigen.
STRAF - De vier Portoricanen
die op 1 maart vijf afgevaardig
den in het Amerikaanse Huis
verwondden door revolverscho
ten, zijn veroordeeld tot gevan
genisstraffen tussen de 16 en
75 jaar. Die vier zeiden alles
maar te hebben willen demo
streren en voelden zich n
schuldig. De rechter noemt
de aanslag 'lafhartig,
en meedogenloos'.'
BROEDVAL - Het Nederlan
Instituut voor Visserijonds
zoek twijfelt ernstig aan dew
terbroedval. Door de lage tea
peratuur van het water,zuli
de aanwezige larven niet
ontwikkeling komen. De ho;
is nu gevestigd op debroedn
■len eind juli en half august
Bij het geheel mislukkens
de broedval moeten zaaien
ters worden geïmporteerd.
Hoofdredactie:
A. L. Oosthoek
D. Bosscher (adjunct)
A. L. Kroon (adjunct)
Centrale redactie:
Stationpark 28
Postbus 31
4460 AA Goes
Tel: (0113)315500
Fax: (0113)315669
E-mail: redactie@pzc.nl
Middelburg:
Buitenruststraat18
Postbus 8070
4330 EB Middelburg
Tel: (0118)493000
Fax:(0118)493009
E-mail: redwalch@pzc.nl
Goes: Stationspark 28
Postbus 31
4460 AA Goes
Tel. (0113)315670
Fax. (0113)315669
E-mail: redgoes@pzc.nl
Terneuzen:
Willem Alexanderlaan 45
Postbus 145
4530 AC Terneuzen
Tel. (0115)645769
Fax. (0115)645742
E-mail: redtern@pzc.nl
Hulst: Baudeloo 16
Postbus 62
4560 AB Hulst
Tel: (0114)372776
Fax:(0114)372771
E-mail: redhulst@pzc.nl
Zierikzee: Grachtweg 23a
Postbus 80
4300 AB Zierikzee
Tel: (0111)454647
Fax. (0111)454657
E-mail: redzzee@pzc.nl
Opening kantoren:
Maandag t/m vrijdag
van 8.00 tot 17.00 uur
Zierikzee en Hulst:
8.30 tot 17.00 uur
Internet: www.pzc.nl
Internetredactie:
Postbus 31
4460 AA Goes
E-mail: web@pzc.nl
Bezorgklachten:
0800-0231231
op maandag t/m vrijdag
gedurende de openingstijden:
zaterdags tot 12.00 uur
Abonnementen:
0800-0231231
(bij acceptgirobetaling geldt een
toeslag)
per maand: 19.45
per kwartaal- 56,60
per jaar: €217.00
Voor toezending per post geldt S"
toeslag.
E-mail: lezersservice@pzc.nl
Beëindiging van abonnementen
uitsluitend schriftelijk, 1 maand
het einde van de betaalperiode
PZC, t.a.v lezersservice,
Postbus 314460 AA Goes
Losse nummers per stuk:
maandag t/m vrijdag: 1,20
zaterdag: 1,70
Alle bedragen zijn inclusief 6": t
Bankrelaties:
ABN AMRO 47 70.65.597
Postbank 35.93.00
Advertenties:
Alle advertentie-orders worden
uitgevoerd overeenkomstig de
Algemene Voorwaarden van
Wegener NV en volgens de Regs
voor het Advertentiewezen.
Overlijdensadvertenties:
maandag t/m vrijdag:
tijdens kantooruren
zondag: van 16.00 tot 18.00 uur
Tel. (0113) 315555
Fax. (0113)315549
Personeelsadvertenties:
Tel: (0113)315540
Fax:(0113)315549
Rubrieksadvertenties (kleintje
Tel. (0113)315550
Fax. (0113)315549
Voor gewone advertenties:
Noord- en Midden-Zeeland
Tel. (0113)315520
Fax. (0113)315529
Zeeuws-Vlaanderen
Tel: (0114)372770
Fax: (0114)372771
Internet: www.pzc.nl/advertersi1
Auteursrechten voorbehouden
Uitgeverij Provinciale Zeeuwse Courant BV Is een onderdeel van het Wegener concern K*
aan ons verstrekte gegevens hebben wij opgenomen in een bestand dat wordt gebruiktw»
(abonnementen)administratie en om u te (laten) informeren over voor u relevante dienster^'
ducten van de titels en de werkmaatschappiien van Wegener of door ons zorgvuldig
do derden Als u op deze informatie geen prijs stelt dan kunt u dit schriftelijk melden bif"
1. Postbus 31, 4460 AA Goes
Behoort tot WGGGNGR