Zelf betalen specialistenrekening
blijkt voor velen hele rompslomp
weekend
diensten
WATERSTANDEN
Monument in Rotterdam
2
Ziekenfondspatiënten moeten nog steeds wennen aan self betalen
van de rekening van de specialist
ZIERIKZEE - „Nee, ik vind er niks aan. Totaal niet. Het brengt een hoop werk en
rompslomp met zich inee. En dat terwijl ik ook alle dagen ouder wordt". De 77-jarige
A. van Houten uit Bruinisse krijgt van vele kanten bijval wanneer hij in een wachtka
mer van de polikliniek van het Rode Kruisziekenhuis te Zierikzee zijn mening te ken
nen geeft. Het gaat over de vorig jaar ingevoerde regeling waardoor ziekenfondspa
tiënten na een consult bij de specialist tegenwoordig zelf de rekening krijgen
gepresenteerd. Kleine bedragen moeten ze (als ze geld bij zich hebben) gelijk contant
betalen en als het om grotere bedragen gaat mogen ze het geld eerst 'innen' bij het zie
kenfonds om het daarna zelf over te maken aan de specialist die hen heeft behandeld.
Bijna een jaar na het conflict van de ziekenfondsen met de specialisten dat ten grond
slag ligt aan deze verandering blijken de mensen nog steeds te moeten wennen aan de
nieuwe gang van zaken.
Alles went. Zelfs koppijn. Maar ik
vind er niks aan. In het najaar kreeg
ik een rekening van ruim 200 gulden.
Die heeft mijn vrouw gelijk betaald.
Maar dan moet je je geld nog maar te
rug zien te krijgen ook", aldus de be
jaarde Bruenaar. Het echtpaar
Korster uit Bruinisse zit ook in de
wachtkamer: ,,De ene keer betaalt
het ziekenfonds vroeg terug, de ande
re keer later". Zij vinden het vooral
lastig dat ze sinds de nieuwe regeling
twee ritten naar Zierikzee moeten
maken. Eerst naar de specialist en
dan nog een keer extra om de reke
ning bij het ziekenfonds op het Ha
venpark in Zierikzee te gaan bren
gen. Dat is wel een ongemak".
Prijsbewust
Het echtpaar heeft het idee dat de
regeling mede is ingevoerd om de pa
tiënten meer prijsbewust te maken.
,,Dan gaan de mensen beter beseffen
wat het allemaal kost. En dat is veel
hoor. Soms heeft de dokter naar je ei
gen idee maar een kleinigheid ge
daan. Een controle of zo en dan blijkt
het toch een fikse rekening op te leve
ren".
Hoewel de heer en mevrouw Kors
ter verzekeren dat ze toch wel naar
de dokter blijven gaan als ze klach
ten hebben, blijkt de nieuwe rege
ling toch een drempel te hebben op
geworpen. ,,Je knijpt hem toch wel
een beetje om naar de huisarts te
gaan. Want voor het minste of ge
ringste kunnen ze je weer doorsturen
naar de specialist. Maar achteraf
blijkt dat meestal terecht te zijn
hoor".
De andere patiënten in de wachtka
mer blijken, via de televisie, op de
hoogte te zijn van het conflict tussen
de ziekenfondsen en de specialisten
dat de directe oorzaak was van de
nieuwe regeling. ,,We willen het de
specialisten niet aanrekenen. Die^ijn
er ook niet blij mee. Maar wij zitten
er toch het meest van allemaal mee.
Het geeft een hoop rompslomp. Het
had toch allemaal veel eenvoudiger
gekund. Maar ja, wat ze in Den Haag
klaarmaken met al die bezuinigin
gen. Dat hebben wij maar te slikken.
Je bent afhankelijk hè. Je gaat voor
je eigen bestwil naar de dokter. Je
wordt wel even boos. Net als met de
invoering van die eigen bijdrage van
25 gulden als je naar de specialist
moet. Maar na een poosje dan weet je
niet beter".
Reactie ziekenfonds
,,De ziekenfondsen zijn van mening
dat de kostenfactoren bij de specia-
listen op verschillende manieren ver
minderd kunnen worden. Volgens het
ziekenfonds moet er goedkoper ge
werkt kunnen worden". Zo vat de
adjunct-directeur van het zieken-
ven en dat kostte vooral in het begin
heel veel tijd".
Drenth heeft een duidelijke me
ning over het conflict tussen zieken
fondsen en specialisten: ,,Het is een
hardnekkig misverstand dat het
vooral om het inkomen van de speci
alisten zou draaien. Natuurlijk
speelt dat wel een rol. Maar de hoofd
oorzaak is dat de specialisten niet
willen meewerken aan een opzet
waarbij de kwaliteit van de gezond
heidszorg in het geding komt. Waar
bij aan de patiënten een bepaalde
zorg moet worden onthouden. Als de
ziekenfondsen op die manier bezui
nigingen willen doorvoeren moeten
ze het zelf maar aan de mensen ver
tellen en uitleggen. Maar niet via
ons".
Volgens Drenth is er de laatste ja
ren al erg bezuinigd in de gezond
heidszorg en zouden nog verdere be
zuinigingen de kwaliteit van de
gezondheidszorg aantasten. ,,Dan be
staat de kans dat bepaalde behande
lingen niet mogen worden toegepast
omdat ze te duur zijn. Of omdat de in
tensieve medicatie die erop volgt te
duur is. Dat is ons bezwaar tegen de
houding van de overheid. Het lijkt al
leen nog om bezuinigingen te gaan.
Over kwaliteit wordt niet meer ge
praat. Maar de specialisten weigeren
de kwaliteit die we hier in Nederland
in de loop der jaren hebben opge
bouwd aan te laten tasten".
j
Advertentie
De specialist dr. Drenth.
fonds Midden- en Noord-Zeeland D.
Hazelaar de oorzaak van de ruzie tus
sen ziekenfondsen en specialisten sa
men. „Toen de specialisten daaraan
niet wilden meewerken hebben ze de
overeenkomst met het ziekenfonds
opgezegd. Nu moeten ze hun geld
rechtstreeks bij de patiënten innen".
Hazelaar wijst er met nadruk op
dat de ziekenfondspatiënten niet
contant hoeven te betalen of het geld
voor hoeven te schieten,,,,Ze kunnen
de rekening eerst bij ons declareren
en pas betalen als ze van pns het geld
hebben ontvangen. In de wachtka
mers liggen folders waarmee wij de
mensen daarover informeren". Hij
geeft toe dat het een vreemde situa
tie is die vooral voor de patiënten
lastig is. „Wij vinden het heel verve
lend. Nee, er is nog geen prognose te
maken over het tijdstip waarop het
conflict is afgelopen. Momenteel
wordt er weer onderhandeld tussen
de Landelijke Specialisten Vereni
ging en de Vereniging van Neder
landse Ziekenfondsen. Maar het lijkt
allemaal wat op een laag pitje te
staan".
Sigarenkistje
„Als u ziet dat ik op mijn bureau
een sigarenkistje heb staan voor het
wisselgeld, dan kunt u wel begrijpen
dat de nieuwe regeling mij een gru
wel was. Vooral in het begin heb ik er
wakker van gelegen. Ik vond het heel
vervelend om de mensen geld te moe
ten vragen". Dat zegt de Zierikzeese
internist M. Drenth die sinds 1983 als
specialist werkzaam is in het Rode
Kruisziekenhuis te Zierikzee. Dat de
toepassing van de regeling Drenth
achteraf is meegevallen dankt hij
vooral aan de houding van zijn pa
tiënten. „Misschien ligt het aan de
aard van de Zeeuwen maar de men
sen deden er niet moeilijk over. De
meesten reageerden heel lakoniek en
boden zelf al aan om te betalen. Aan
een kleine groep moest ik uitleg ge-
Zelfstandigheid
Het zou daarom volgens de inter
nist een hele slechte zaak zijn om de
specialisten hun zelfstandigheid af te
nemen zoals de ziekenfondsen wil
len. „Ze willen ons opnemen in het
ziekenhuisbudget Dat zou betekenen
Hf dat de ziekenfondsen samen met de
directies van ziekenhuizen de aard en
de inhoud van het specialistisch werk
H zouden gaan bepalen. Dat wij daar
geen eigen verantwoordelijkheid
meer voor zouden dragen. De zieken
fondsen wilden ons een modelcon
tract laten tekenen in een poging om
ons meer onder hun invloed te bren
gen. Om ons naar hun pijpen te laten
dansen. Dat was de oorzaak van de
breuk".
Een breuk waaraan volgens
Drenth nadelen kleven voor alle drie
de partijen. „De bureaucratie van
het ziekenfonds wordt nu veel zwaar
der belast. De patiënten hebben een
hoop dingen aan hun hoofd waarom
ze niet vragen. En voor ons is het ook
een heel gedoe. Ik moet nu 's avonds
een administratie bijhouden van af
schriften van allemaal kleine bedra
gen. Dat is een heel gedoe. Maar het
moet maar tot de ziekenfondsen
weer bereid zijn om over kwaliteit te
praten. Dat zouden ze toch moeten
doen. In het belang van die hele grote
groep patiënten die afhankelijk van
hen is".
Tijden en standen volgens getijdetafel Deltadienst t.o.v. NAP.
Oosterscheldemond
Philipsdam West
Wemeldinge
Doodtij: 11 mei
Actuele informatie over afwijkingen: 01184-14420
Datum
Hoogwater
Laagwater
tijd
stand
tijd
stand
11 mei
12.40
145
06.10
-159
18.55
-123
12 mei
01.05
114
07.25
-166
13.55
154
20.00
-129
13 mei,
02.10
-128
08.25
-170
14.50
160
20:50
-132
11 mei
11.25
137
05.40
-145
23.50
106
18.10
-110
12 mei
12.20
152
06.40
-153
19.10
-117
13 mei
00.45
125
07.25
-159
13.10
'162
19.45
-122
11 mei
12.45
156
06.10
-166
19.05
-132
12 mei
01.10
126
07.30
-176
13.50
165
20.10
-139
13 mei
02.05
139
08.30
-181
14.50
170
20.55
-143
11 mei
12.50
162
06.10
-169
-19.00
-134
12 mei
01.15
130
07.30
-177
13.55
173
20.05
-141
13 mei
02.20
147
08.25
-182
14.55
180
20.55
-146
ROTTERDAM NIEUWERKERK - ..In do woning Statenweg 147 werd
op 14 mei 1940 het Duitse ultimatum overhandigd: Geef u over. of uw
stad wordt vernietigd. Rotterdam werd grotendeels vernietigd. Hon
derden verloren hun leven, duizenden hun huis, hun bestaan, het hart
van hun stad". Dat is een deel van de inscriptie op een monument dat
onlangs in Rotterdam werd geplaatst. Het monument symboliseert de
neergang en wederopbouw van de havenstad. De gedenksteen is twee
meter hoog en een meter breed en werd ontworpen en gemaakt door
Timmerman Natuursteen uit Nieuwerkcrk. ..Ik moest het monument
aanpassen aan de omgeving en aan het beschikbare budget en daarom
heb ik gekozen voor Belgische hardsteen voor het monument", aldus W.
Timmerman. Op het monument is een inscriptie te vinden van 600 let
ters. De laatste zin: ..Erasmus zei in 1517: 'De onrechtvaardigste vrede
is beter dan de rechtvaardigste oorlog'.
UTRECHT - Drieduizend specia
listen hebben op een demonstratieve
vergadering in Utrecht besloten tot
het voeren van acties als de plannen
met het norminkomen en de kosten
vergoeding doorgaan. De bijeen
komst was georganiseerd door de
Landelijke Specialisten Vereniging
(LSV), de Landelijke vereniging van
Artsen in Dienstverband (LAD) en
het Overleg van Medische Staven van
Academische Ziekenhuizen (COSAZ).
DEN HAAG - Importeurs en dea
lers van snelle auto's, zoals BMW,
Mercedes en Porsche, verwachten dat
door de sinds 1 mei geldende strin
gente snelheidscontrole op de Neder
landse snelwegen de verkoop van hun
produkten niet zal teruglopen.
Zaterdag 14 mei
en zondag 15 mei
Zierikzee
Dokter A. W. van Geer, Zierikzee, tel.
(01110) 12080, neemt waar voor
dokter Bontkes, dokter Visser
en dokter Sleegers.
Spreekuur voor dringende gevallen
zaterdag- en zondagmorgen van 11.00-
11.30 uur.
Westhoek, Brouwershaven
Dokter J. Ph. P. Stenger, Burghseweg
54, Haamstede. Tel. (01115) 1861.
Dokter Van Beek-Verbeek, Burghse
weg 54, Haamstede. Tel. (01115)
1861.
Dokter L. A. M. Bruel, „De Waag",
Markt Brouwershaven, tel.
(01119) 1280.
Dokter J, L. Flach, Jan van Renesse-
weg 6, Renesse. Tel. (01116)
1280.
De weekenddienst loopt van vrijdag
middag 18.00 uur tot maandagmor
gen 08.00 uur. Voor spoedgevallen is
er spreekuur van 11.30-12.00 uur en
van 16.30-17.00 uur, op zaterdag en
zondag. Buiten spreekuurtijden al
leen dringende gevallen.
Bruinisse, Oosterland en Nieuwer-
kerk
Dokter C. Pet, Bruinisse, tel. (01113)
1280, tijdelijk adres: Groene
Kruisgebouw, Wilhelminalaan
13, nemen waar voor dokter
Van den Berg en dokter Speel
man.
Tandarts G. W. G. den Broeder, Oude
Haven 51, Zierikzee, tel. (01110)
13388, neemt waar voor Schou
wen-Duiveland.
De weekenddienst bestaat uit twee
spreekuren voor spoedgevallen na
melijk van zaterdag- en zondagmid
dag van 17.00-17.30 uur.
Wijkverpleging
Voor dringende hulpvragen is de
dienstdoende wijkverpleegkundige
(7 x 24 uur) te bereiken via het tele
foonnummer 01110-14433.
Dierenarts M. K. Buth, Hogezoom 9,
Haamstede, tel. (01115) 2254,
heeft dienst voor Schouwen-
Duiveland.
Apotheek C. C. H. Verschuren, Zie1
rikzee, Dam 18 is op zaterdag
geopend van 9.00-12.30 uur en
van 16.30-17.30 uur. Op zondag
van 12.00-12.30 uür en van
18.00-18.30 uur.
Bel voor noodgevallen alarmcentrum
Noord- en Midden-Zeeland, tel.
(01184) 14444.
Gehandicapten adviesbureau Zee
land. (Tel. 01115-3077).
Nederlandse Multiple Sclerose, afde
ling Schouwen-Duiveland. Contacta
dres Laura v. d. Zande, Kapelleweg 4,
Nieuwerkerk. Tel. (01110) 15017.
Hodgin-contactgroep, contact-adres
Elly Gebraad, Oude Mooi weg 36, Re-
nesse. Tel. (01116) 1602.
Niet gewenst zwanger? Bel voor hulp
aan moeder en kind Werkgroep „Laat
Leven Schouwen-Duiveland", tel.
(01114) 2423 of landelijke dienstencen
trum VBOK (033) 620244.
Buro Rechtshulp te Zierikzee. Iedere
dinsdagmiddag van 14.15-16.15 uur
spreekuur in het pand van het Leger
des Hells (Poststraat 37). Iedereen
kan terecht voor gratis juridisch ad
vies en toewijzing van een advocaat.
AVP-Informatic- en klachtenburo
over de gezondheidszorg, tel. 01100-
31594, op dinsdagmorgen van 9.00 tot
12.00 uur en op donderdagavond van
18.00 tot 21.00 uur.
Begeleidingsgroep Borstkankerpa-
tiënten, tel. 01110-12142 of 01115-2384.
Voor hulp algemeen maatschappelijk
werk buiten kantooruren, ingeval
van acute noodsituaties: tel. 01110-
13184.
Landelijke Incontinentie Verertiging.
Contactadressen: Jeanne van de Ber
ge, tel. 01110-14228 en Marry Born, tel.
01114-2603.
Humanistische Vitvaartbegcleiding
(afscheidswoord bij crematie of be
grafenis). Jacob Roggeveenhuis, tel.
01180-14251.
Tot en met 30 juni
Neeltje Jans
Delta Expo. Fototentoonstelling
'Schouwen-Duiveland'. Naast foto's
ook overvloeiende dia-presentatie.
Van 11 tot en met 15 mei
Zierikzee
Schip Nieuwe Haven. Tentoonstelling
Zeehonden in de Zeeuwse wateren.
10.00 tot 17.00 uur.
Tot en met maandag 23 mei
Burgh-Haamstede
De Bewaerschole. Expositie. Ge
opend van maandag tot en met zater
dag van 13.30 tot 16.30 uur. Zondag ge
sloten.
Dinsdag 10 mei
Zierikzee
Stadhuis. Commissie publieke wer
ken. 17.00 uur.
Scharendijke
Elkerzeeseweg 60. Veldbijeenkomst.
9.30 uur.
Nieuwerkerk
Gemeentehuis. Vergadering commis
sie financiën en onderwijs. 16.00 uur.
Woensdag 11 mei
Zierikzee
Jan Wouter van den Doelschool. Pre
sentatie cassette jeugdmusicals. 15.00
uur.
Eigen onderkomen. Vergadering
UW. 19.30 uur.
Brou wersha ven
Markt. Bejaardenreis. Vertrek om
9.00 uur.
Donderdag 12 mei
Haamstede
Vanaf Moolweg nabij achteringang
slotbos Haamstede. Vogelgeluidenex
cursie. 05.00 uur.
Vrijdag 13 mei
Oosterland
Heropening Blauwe Keet en tanksta
tion. 16.00 uur.
Zaterdag 14 mei
Zierikzee
Aan de Balie. Geraniummarkt. 09.00-
14.00 uur.
Huis van Nassau. Computerdag. Van
10.00 en 16.00 uur.
Havenplein, Grote Kerk, Gasthuis-
kerk, Muziekschool. Muziekmiddag
Rotaryclub. Van 13.00 tot 17.00 uur.
Brogum. Popconcours Hit'm or Lose.
Kerkwerve/Noordgouwe/
Schuddebeurs
Sv WIK haalt oud papier op. Vanaf
09.30 uur.
Haamstede
Stand in Noordstraat 36. Oliebollen^
verkoop vrouwenvereniging Gerefor
meerde Gemeente. 09.00 uur.
De Schutse. Eindbal Dansschool Kra
mer. 20.00 uur.
Renesse
Derde Renessedag in dorp met diver
se activiteiten.
Brouwershaven
Jachthaven. Doop Lelievlet voor Gre-
velingengroep. 12.00 uur.
Noordgouwe
Ring. Zomeravondconcert door mu
ziekvereniging Con Amore. 19.30 uur.
Ouwerkerk
NH-kerk. Optreden Zeeuws Senioren
Orkest. 14.30 uur.
Maandag 16 mei
Zierikzee
De Driehoek. Bijeenkomst Stichting
Vrouwenemancipatie Zeeland. 10.00
uur.
Stadhuis. Gemeenteraadsvergade
ring. 19.30 uur.
Hervormd Kerkcentrum. Actie-bij
eenkomst CSHG. 20.00 uur.
De Driehoek. Thema-avond over toe
komst emancipatie op Schouwen-
Duiveland. 20.00 uur.
Burgh-Haamstede
Gemeentehuis. Raadsvergadering.
19.30 uur.
Dindag 17 mei
Zierikzee
Leger des Heils-gebouw. Informatie
ochtend SVOZ over telefooncirkel.
10.00 uur.
ANBO-pand. PvdA-afdeling bekijkt
video Schuivende panelen. 20.00 uur.
Burgh-Haamstede
Zaal Gereformeerde kerk. Lezing
Spitsbergen. 19.45 uur.
Haamstede
Dorpshuis De Schutse. Open dag Ver
eniging ter Bescherming van het On
geboren Kind. 10.00-12.00 uur en
13.00-16.00 uur.
Nieuwerkerk
J. A. Gaanderse. Veldbijeenkomst.
9.30 uur.
Woensdag 18 mei
Dreischor
De Drie Schapen. Vergadering Rode
Kruis. 19.30 uur.
Donderdag 19 mei
Zierikzee
Beatrixschool ingang Maltastraat.
Revue. 19.30 uur.
Nieuwerkerk
Gebouw Rehoboth. Gemeente-avond
Hervormde Gemeente Nieuwerkerk.
Onderwerp: Samen op weg. 20.00 uur.
Vrijdag 20 mei
Zierikzee
Concertzaal. Balletuitvoering dans
school Kramer. 19.30 uur.
Zaterdag 21 mei
Zierikzee
Gekroonde Suikerbiet. Lekko-
bijeenkomst (over sleepvaart). 10.30-
16.00 uur.
h
