ONTWIKKELING VAN STREEKZIEKENHUIZEN BEPLEIT
Werkgroep wijst bouw Zeeuws
superziekenhuis van de hand
Bakkie troost op de markt
harde
tocht
verwacht
"besa moii
DEELSTUDIE
ZORG VOOR
DEMENTEN
„Drie streek
ziekenhuizen
VMZ deelt
voorgedrukte
bezwaren uit
U krijgt tot 61% bij
Geen uitbreiding
aantal bedden
zwakzinnigen
stad
streek
Onbestendig
Haal tesa moll
zelfklevend
tochtstrip.
Snel en gemakkelijk
aan te brenger
Vlissingen
mode
geschenken
Hoffelijk
altijd safe
Woensdag 29 november 1972
3
(Van een onzer
verslaggevers)
HULST Het mag vrie
zen, dooien, stormen, regenen
of sneeuwen desnoods mogen
bij guur weer de klanten nog
wegblijven, maar vraag aan
tien marktkooplieden wat
voor de Hulster markt de
grootste ramp zou zijn en
negen zullen antwoorden: de
dag dat de koffiebar weg
blijft.
Bij wijze yap spreken dan,
want een echte marktkoop
man slaat toch nog altijd lie
ver zijn warme bakkie leut
over, dan dat zij tent onder
een noordwester in elkaar
stort. De koffieboer van de
Hulster markt is de heer
S. W. van den Boom uit Roo
sendaal. De opdruk op zijn
rekeningen verraadt, dat hij
een „mobiel horeca bedrijf"
exploiteert. Dat rijdende eta
blissement is een behaaglijk
warme bestelauto, waarin
continu koffiepotten op gas
stellen staan te pruttelen. De
heer Van den Boom is de
toeverlaat van alle Hulster
marktkooplieden, want er is
er niet een, die van tijd tot
tijd niet bij hem te biecht
komt.
Wat wil je: een hele dag op
de markt staan, gaat je niet in
de kouwe kleren zitten en dan
wij er zo'n lekker bakkie prut
altijd wel in. De Roosendaal-
se koffieboer heeft dan ook
een continubedrijf. Op maan
dagen zie je hem in Hulst
van 's morgens vroeg tot 's
avonds laat met geïsoleerde
koffiekannen langs de
marktkraampjes lopen, daar
bij links en rechts dampende
bekertjes uitdelend. Hulst is
trouwens niet zijn enige
markt. Hij vertelt, dat hij er
zo'n zeven heeft, voorname
lijk in Brabant. Goes en
Hulst zijn de enige twee
Zeeuwse markten, waar hij
tot de vertrouwde gasten be
hoort.
„Hulst is niet zo'n hele
drukke markt", vertelt hij
met de bedoeling aan te to
nen, dat hij het wel alleen af
kan. „Maar als je nou Til
burg neemt, daar is het zo
druk, dat we per se met zijn
tweeën moeten- zijn. Een
staat er voortdurend koffie
te zetten en de ander loopt
langs de kraampjes om in te
tuiten". In de zomermaanden
is hij naast „koffieboer" ook
limonadeverkoper. In de
wintermaanden put je daar
uit op straat niet zoveel in
spiratie, zodat de verkoop
dan voornamelijk tot koffie
beperkt blijft of in een enkel
gevalletje tot thee.
Maar dat is een drankje,
dat er bij de meeste markt
kooplieden niet zo in wil.
Uniek is de _heer Van den
Boom in Nederland niet.
„Oh, ja", zegt hij, „er zijn
nog wel meer koffieboeren.
In Rotterdam hadden ze er al
voor de oorlog". Met een si
garet losjes tussen de lippen
jakt hij een van zijn groot
ste tuitketels en begeeft zich
tussen het marktpubliek.
Soms kijken ze al naar hem
uit, de marktkooplieden.
Voor iedereen heeft hij wel
een kort woordje. Bij een
van de tentjes schenkt hij
voor een handelaar onge
vraagd een bekertje in. De
man kijkt even niet begrij-
)end: „Het is voor de foto",
roept Van den Boom. Weg
is-t-ie alweer: naar het vol
gende kraampje, waar de
toffiepot tussen hangende
lirectoirs zijn weg zoekt
naar een leeg bekertje..
Vooruitzichten voor donder
dag en vrijdag opgesteld door
net KNMI op dinsdag orn
18 00 uur:
Aamhoudena onbestendig.
Weersvooruitzichten in cij
fers gemiddeld over Neder
land.
Voor donderdag:
Aantal uren zon: 1 tot 3.
Min. temp. 1 tot 5 graden
hoven normaal. Max. temp. van
ongeveer norm-aal tot 3 graden
bever normaal. Kans op een
droge periode van minstens 12
uur: 50 procent. Kans op een
geheel droog etmaal: 20 pro
cent.
Voor vrijdag:
Aantal uren zon: 0 tot 3.
Min. temp. 0 tot 4 graden
boven normaal. Max. temp.
omstreeks normaal. Kans op
een droge periode van min
stens 12 uu-r: 70 procenit. Ka-ns
op een geheel droog etmaal:
40 procent.
hoogwater
Morgen, donderdag 30 no
vember.
Bergen op Zoom, 11.27.
Hansweert, 10.40 en 23.19.
Terneuzen 10.13 en 22.51.
Vlissingen 9.47 en 22.21.
Wemeldinge 11.17 en 23.58.
waterstanden
Konstanz 353 -3, Rheinfel-
d<m 336 -17, Straatsburg 392 -
18, Plittersdorf 562 -25, M-axau
640 -44, Plochingen 170 -6,
Mannheim 546 -84, Stednibach
157 -10, Mainz 488 -30, Bingen
3b9 -27, Kaub 4 6 -34, Trier
a50 -24, Kablenz 449 -22, Keu
len 475 -11, P.uihrort 660 pl-us
9, Lobith 1278 plus 6. Pan-ner-
dense kop 1238 plus 7, Nijme
gen 1066 plus 3, IJsselkop
1094 plus 4, Eefde IJssel 618 -
10, Deventer 486 -12, Monsin
5422 plus 6. Borgharen 4022
20 Grr.ve bon de sluis 537 -
2.
(ADVERTENTIE)
(Van een onzer verslaggevers)
MIDDELBURG Een deelstudie van het gisteren openbaar
gemaakte „concept-proefplan ziekenhuisvoorziening in Zeeland"
geldt de planning van de voorzieningen voor somatisch zieken,
demente bejaarden en zwakzinnigen in deze provincie. Een
aparte werkgroep heeft dit onderdeel van de gezondheidszorg
nader beschouwd en is daarbij met een behoeftenraming voor
het jaar 1980 gekomen.
Ontmoetingscentrum De
stuurgroep van de Anti Revo
lutionaire Partij, de Christelij
ke Historische Unie en de
K.V.P. te Vlissingen richt op
de verkiezingsavond vanaf 9
uur een perscentrum in in ca
fé Alaaf, Walstraat nr. 7 in
Vlissingen, De belangrijkste
uitslagen zullen aldaar verza
meld worden. Een televisie
toestel voor het volgen van de
uitslagen en eventueel ook van
de voetbaluitzending tussen
door is beschikbaar. Een aan
tal provinciale prominenten
uit deze partijen hebben reeds
toegezegd aldaar voor com
mentaar beschikbaar te zijn.
Than.: beschikt Zeeland over
zeven verpleegtehuizen voor
chronisch zieken met in totaal
953 beaden, waarvan er 407 in
gebruik zijn voor psychisch
gestoorde bej a-arden en 500
voor somatisch zieken, aldus
de werkgroep. De behoefte
aan bedden in 1980 wordt ge
raamd op 769 voor somatisch
zieken en op 570 voor geeste-
bjk gestoorde bejaarden. Di
verse verpleeginrichtingen
he bben uitbreidingsplannen,
.naar deze strekken niet zo
ver, dat de totale verwachte
behoefte In 1980 gedekt zal
kunnen worden. Het tekort
bedraagt in dat jaar: 134 bed
den voor somatisch zieken.
Regionaal bezien manifesteert
zich dit tekort vooral in Mid
den- en Noord-Zeeland (134
bedden) en in veel mindere
•na-te in Zceuwsch-Vlaande-
ten.
Wat de behoefte aan bedden
voor geestelijk gestoorde be
jaarden betreft, zal Zeeuwsch-
V 'aandoren im 1980 een teko-rt
hebben van 69 bedden, terwijl
Zeeland benoorden de Wester-
schelde met het thans aanwe
zige beddenbestand de in 1980
te verwachten behoefte kan
dekken.
Om het tekort aam voo-rzie-
"'ngen voor somatisch zieken
in Zeeland genoorden de Wes-
lerschelde te kunnen opvan
gen, is de bouw van een n-ieu-
\v e verpleeginrichting ge-
wenst, zo constateert de werk
groep. Er zijn pl-annen voor
een dergelijke inrichting (100
bedden) maar de werkgroep
die zich met dit probleem
r.ceft beziggehouden geeft dui
delijk de voorkeur a-an een
situering op Zuid Beveland,
waar de behoefte a-an bedden
gieter is dan op Walcheren,
/oor Zeeuwsch-Vlaanderer
'telt de werkgroep het volgen
de voor:
Uitbreiding van de Blaauwe
y eegin-richting van het Sint
Anton-iusziekenhuis te Oost-
ourg tot honderd bedden
waarvan veertig voor soma
tisch zieken en zestig voor
geestelijk gestoorde bejaar
den.
Uitbreiding van de Blauwe
Hoeve te Hulst met ongeveer
vijftig bedden voor somatisch
zieken.
De werkgroep heeft de no-
d ge moeite met het ramen
van de toekomstige behoefte
aan bedden voor chronisch
zieken en demente bejaarden,
omdat de geldende normen al
lerminst weten-schappelijk zijn
vastgesteld en verder omdat
de migratie (die onvermijde
lijk ook de import van bejaar
den betekent) buiten beschou
wing moest worden gelaten.
(Van een onzer verslaggevers)
MIDDELBURG De Provinciale Raad voor de
Volksgezondheid is gereed gekomen met liaar zoge
naamde „concept-proefplan ziekenhuisvoorzienin
gen Zeeland". Vanaf heden ligt dit plan, dat in de
nrovincie voortijd'g al heel wat reacties heeft losge
maakt, op de gemeentehuizen in Zeeland ter inzage.
Op 19 januari zullen G.S.
van Zeeland, aan wie het
plan is uitgebracht en die
het te zijner tijd zullen in
brengen als bouwsteen voor
het nationale ziekenhuis
plan, in Axel en Goes hoor
zittingen organiseren.
Daar kan het plan aam de
inspraak van de bevolking
worden onderworpen. Tal van
instanties en deskundige per
sonen hebben er reeds hun
licht op laten schijnen. Het
woord „proefplan" geeft al
aan, dat het hier niet gaat om
een definitief programma van
de toekomst, maar een soort
verlanglijst, die gebaseerd is
op een provinciale behoefte
raming aan ziekenhuisbed
den.
Het proefplan omvat drie
categorieën van gezondheids
zorg. De Provinciale Raad
voor de Volksgezondheid heeft
drie werkgroepen in het leven
geroepen, die zich hebben be
zig gehouden met respectieve
lijk:
de ziekenhuisvoorzienin-
ger.
- de verpleegtehuizen voor so
matisch zieken
- de verpleeg- en zwakzinni-
genin richtingen.
Voor elk van deze categorie
ën is een conceptplan opge
steld dat rijkt tot ongeveer
1980. Elke vijf jaar moeten de
provinciale plannen, dus ook
het Zeeuwse, opnieuw worden
getoetst en desnoods veran
derd, als blijkt dat de ontwik
kelingen zich anders hebben
voltrokken dan men aanvan
kelijk veronderstelde.
Markant punt in het con-
cept-ziekenhuispl-an is, dat de
werkgroep die zich hiermee
bezig hield, voor de beddenbe-
hoefte een hogere norm wenst,
dan de minister van Volksge
zondheid en Milieuhygiëne in
zijn algemene richtlijnen heeft
aangegeven. De ministeriële
norm komt (voor 1972) tot
een behoefte aan ziekenhuis
bedden in Zeeland van 1315.
De werkgioep becijfert: 1391
bedden. Niettemin hanteert de
werkgroep noodgedwongen, de
volgens haar aanvechtbare mi
nisteriële norm, in afwachting
van zoals hij zegt de tot
standkoming van betere, ob
jectievere normen die lande
lijk kunnen worden toege
past.
Voor het verkennen van de
behoefte en de mogelijkheden
op ziekenhuisgebied in Zee
land heeft de werkgroep de
blik op 1990 gericht, zich af
vragend of in die tijd het zeer
grote, centrale ziekenhuis
(1000 tot 1500 bedden) in deze
provincie een kans zal maken.
Zou het antwoord „ja" luiden,
dan zou het verstandig zijn,
aldus de werkgroep, om geen
plannen voor middelgrote zie
kenhuizen (tot 400 bedden) te
ontwerpen, teneinde kapitaal
vernietiging te voorkomen-
Rekening houdend met de af
standen tussen zo'n centraal,
bijvoorbeeld bij Goes te vesti
gen Zeeuw3 ziekenhuis, en de
woongebieden in de rest van-
Zeeland, en gelet op de geo
grafie van Zeeland, wijst de
werkgroep het „super-zieken
huis" van d-e hand, hoe verlei
delijk zo'-n ziekenhuis ook is,
voor de ontwikkeling van ho
ge, medische specialisaties en
wellicht in de toekomst
een medisch universitaire op
leiding.
(ADVERTENTIE)
Zelfs voor de grotere regio's
(bijvoorbeeld Midden-Zeeland
als geheel Zeeuwsch-Vlaande-
ren als geheel) zijn centrale
ziekenhuizen minder wense
lijk. De functies van een su
per-ziekenhuis moet men
noodgedwongen laten toeval
len aan Rotterdam, Leiden en
Midden-Brabant.
Zeeland zelf zal, na-ar de
mening van de werkgroep,
streekziekenhuizen moeten
ontwikkelen en wel in de re-
rio's Walcheren, Noord-Zuid-
Beveland en Zeeuwsch-Vlaan
deren. Een van deze zieken
huizen zal bepaalde centrale
functies kunnen krijgen, zoals
een computercentrum met lij
nen naar de andere ziekenhui
zen, 'n kunstnier, bestralin-gs-
afdeling, beademingscentrum
voor patiënten die langer dan
een week beademd moeten
worden, gespecialiseerde car
diologie enz. enz. In welke re
gio dit ziekenhuis moet wor
den ontwikkeld laat de werk
groep in het midden.
Het streekziekenhuis Wal
cheren zou, met 638 bedden,
het grootste in Zeeland wor
den. Zuid- en Noord-Bevela-nd
zouden in Goes een streekzie
kenhuis met 445 bedden krij
gen. Voor Zeeuwsch-Vlaande-
ren wordt in de Kanaalzone
aan een streekziekenhuis ge
dacht. Het idee om bijvoor
beeld in Oostburg en Hulst de
bestaande ziekenhuizen te ver
bouwen tot streekziekenhuizen
met elk 300 tot 350 bedden,
wordt verworpen. Voor de
ontwikkeling van streekzie
kenhuizen in Midden-Zeeland
haakt de werkgroep in op de
plannen tot integratie van de
afzonderlijke ziekenhuizen,
die daar verder gevorderd zijn
dan in Zeeuwseh-Vlaanderén
het geval is.
kimgsvormen moeten komen
tussen de staven en besturen
van de flankziekenhuize-n met
die van die streekziekenhui
zen.
Voor de bestuurlijke top van
het Zeeuwse ziekemhuisbestel
v-an morgen, stelt de werk
groep de oprichting van een
overkoepelend orgaan „Be
stuur Ziekenhuizen Zeeland"
voor, dat een goede gespreks
partner zou kunnen zijn in de
dialoog met de minister van
Volksgezondheid, die aan de
versnippering in het zieken
huiswezen in ons land een
einde wil maken.
Bovenaan in het advies van
de werkgroep staat de wens,
dat de drie streekziekenhuizen
zo worden gepland, dat de
grootst mogelijke beweeglijk
heid wordt ingebouwd, met
daarnaast een ruime grondre
serve voor uitbreidingen.
FEESTELIJKE
bij
Breda -Tilburg Goes
Roosendaal Middelburg
commentaar
XJet lijvige boekwerk, dat on
der de titel „Concept-
proefplan ziekenhuisvoorzie
ningen Zeeland" sinds gisteren
op alle Zeeuwse gemeentehui
zen ter inzage ligt, zou aan
inspraak worden onderwor
pen. Veel deskundige instan
ties en een hele reeks autori
teiten waren bij de voorberei
ding van dit stuk betrokken of
hebben over het ontwerp er
van hun zegje kunnen zeggen.
Dat de meerderheid van deze
betrokkenen in Midden-Zee
land woonde merken wij
slechts terzijde op. Nu is in
elk geval het woord aan de
bevolking.
Daarbij valt iets merkwaar
digs op. G.S., die het plan
straks moeten doorsturen aan
de minister van Volksgezond
heid, hebben twee hoorzittin
gen georganiseerd, respectie
velijk in Axel en in Goes.
Deze keuze (slechts twee
plaatsen) komt ons vreemd
voor. Immers: het meest aan
gevochten deel van het con
cept-proefplan heeft betrek
king op de z.g. „flankzieken
huizen", die in de gedachten-
gang van de werkgroep die
het plan heeft samengesteld,
hun uitbreidingsplannen we
kunnen vergeten. Zij worden
filialen van de nog te stichten
„streekziekenhuizen".
Flankziekenhuizen zullen er
moeten komen in Zierikzee, in
Oostburg en in Hulst. Het zou
niet meer dan logisch en hof
felijk geweest zijn, als juist in
die drie plaatsen, waar de pijn
van de schaalvergroting straks
het felst wordt gevoeld, extra
hoorzittingen zouden zijn ge
organiseerd.
Thans dwingt men belang
hebbenden tot lange pelgrims
tochten naar de plaatsen waar
zij hun eventuele bezwaren
kunnen deponeren. Het is
(wonderlijk, in dit opzicht!)
juist om het feit dat de afstan
den in Zeeland zo groot zijn,
dat het ziekenhuisplan de
stichting van streek- en flank
ziekenhuizen voorstelt!
Zouden de streek- en flank
gedachten nu ook niet in het
systeem van hoorzittingen kun
nen worden gerealiseerd? Het
is maar een vraag
(Van onze correspondent)
MIDDELBURG Dc Vere
niging Milieuhygiëne Zeeland
wil al haar leden mobiliseren
om het verlenen van een ver
gunning om de kerncentrale in
öorssele in werking te stellen
te voorkomen. Daarom krijgen
al de VMZ-leden een bezwaar
schrift waarop zij alleen maar
hun naam, adres en handteke
ning lioaven te plaatsen en op
te sturen aan de minister van
Economische Zaken, die de be
zwaren dan zaï bekijken.
Minister Melissen, en ver
moedelijk zajin opvolger, zitten,
dus binnenkort opgescheept,
met een duizendtal eensludten-
de bezwaarschriften, door dui
zend verschillende mensen op
gestuurd. De leden van die
VMZ mogen natuurlijk ook
zelf hun eigengemaakte be
zwaarschrift indienen.
Bij het bezwaarschrift dat
de VMZ aan ai haar leden
heeft verstuurd, zit ook een
machtiging die door de indie
ner van het bezwaarschrift on
dertekend moet worden. De
verklaring machtigt de VMZ
om de belangen vam de indie
ner van het bezwaarschrift te
behartigen, wanneer het nodig
mocht zijn om tegen de beslis
sing van de minister bij de
kroon in beroep te gaan.
(Van een onzer verslaggevers)
MIDDELBURG Het aan
tal bedden in de zwakzinnign-
inrichtingen in Zeeland zal
niet al te sterk moeten worden
uitgebreid. Dit is de mening
van de werkgroep, ingesteld
door de provinciale raad voor
de volksgezondheid, zoals die
is neergelegd in het concept-
proefplan voor de ziekenhuis
voorzieningen in Zeeland.
Uitgesplitst' naar regio, is de
ochoefte aam bedden in zwak
zinnigeninrichtingen (in 1980)
aidus: Zeeuwsch-Vlaanderen
295. Walcheren 290, overige
Zeeland 340. Momenteel zijn
in totaal aan nieuwboiuwplam-
r.en 800 bedden goedgekeurd,
waarbij nog eens 60 bedden
geteld moeten worden die iu
kleinere eenheden aan het be
stand worden toegevoegd. Pas
in 1985 zal men als er
tussentijds niet tot uitbreiding
wordt overgegaan een rela
tief tekort aan bedden in
zwakzinnigeninrichtingen aam-
treffen. Wat Zeauwsch-VTaam-
deren betreft, adviseert de
werkgroep, om de nog te rea
liseren inrichtingsbedden toe
te voegen aan huize „De Ster-
re", dat daarmee aam de
Zeeuwsch-Vlaamse behoefte
zal kunnen gaan voldoen.
Zeeuwsch-Vlaanderen, zo
meent de werkgroep, zal ten
aanzien van de zwakzinnigen
zorg in inrichtingsvorm (intra
murale voorzieningen) zo veel
mogelijk op eigen wieken
moeten drijven. Voor Walche
ren en de Bevelandetn opge
merkt, dat „Vijvervreugd" te
Middelburg en huize „Den
Berg" im Goes allebei aanvra
gen voor uitbreiding hebben
lopen. Worden de beide aan
vragen toegewezen, dan zal
binnenkort zgn. „over-bebed-
ding" het gevolg zijn. Der
werkgroep vindt dan ook, dat
er van hoger hand een keus
tussen de beide aanvragen
moet worden gemaakt, waorbij
Den Berg in Goes voorkeur
geniet. De werkgroep helt zelf
echter over naar de mening,
dat voorlopig maar helemaal
van uitbreiding vam het aantal
inrichtingsbedden moet wor
den afgezien.
(ADVERTENTIE)
Het meest omstreden ondei
deel van het proefplan heeft
betrekking op de zogenaamde
„flankziekenhuizen" Hulst,
Oostburg en Zierikzee zijn, als
gevolg van hun excentrische
ligging en de geringe bevol
kingsdichtheid, aangegeven als
plaatsen waar de bestaande
ziekenhuizen in de huidige
toestand moeten worden „be
vroren" om later als flankzie
kenhuis dienst te kunnen
doen.
Dit betekent, dat als het wa
re filialen worden van de „B"
(streek)ziekenhuizen. Bij
behoud van een zo groot mo
gelijk bestuurlijke zelfstandig
heid, zullen er samenwer-
Opzoek
naarh
rente?
De postspaarbank Is altijd vlak bij woning of werk, want op elk
van de 2400 postkantoren kunt u terecht.
ff*
