Het einde van het bejaardentehuis
LIJK NIEUWS
Gedeputeerde Dij kwel:
'Zorg naar de mensen brengen
ond Ouderen
le Doper-kerk
ZEELAND
geverbaliseerd wegens het
den onder invloed. De K.
rij.
reed
met zijn personenauto zonder
licht over de Grenulaan in 2nn
woonplaats. Bij controle blei
dat hij alcohol had gebruikt
De ademanalysetest op het n0j
litiebureau gaf 665 UGL aan
Zijn rijbewijs werd ingevor
derd. Hij kreeg een rijverbod
van zeven uur opgelegd. Ook
lag er een proces-verbaal voor
hem klaar.
Ongeval bij
Terneuzen
Terneuzen - Op de kruising
Haarmanweg-Lange Hek-
sestraat te Terneuzen raakte
de personenauto bestuurd
door F. Z. bij een flankaanrij
ding aanzienlijk beschadigd
Z. wilde op de kruising rechts
af slaan en sorteerde daartoe
voor op de uitvoegstrook. De
vrachtwagenbestuurder H. B
uit Maastricht wilde, komende
uit dezelfde richting, hetzelfde
doen. Hij sorteerde echter niet
voor en zag niet dat Z. naast
hem op de uitvoegstrook reed.
Hierdoor reed hij tegen de
linkerzijde van de personen
auto van Z.
Te diep in glaasje
gekeken
Terneuzen - De automobilist
W. B. uit het Belgische Ter
donk werd door de gemeente
politie betrapt op het rijden
onder invloed. B. werd in de
Wandstraat aangehouden en
meegenomen naar het politie
bureau. Een ademanalysetest
wees 615 UGL aan, (maximum
toegestaan is 220). Proces-ver-
baal werd opgemaakt en met
een dagvaarding op zak plus
een tijdelijk rijverbod werd hij
weer op vrije voeten gesteld.
Snelheidsduivels
Zaamslag - De gemeentepoli
tie van Terneuzen hield gister
morgen tussen half acht en
half negen op de Eendragtweg
een snelheidscontrole. In ge
noemd tijdstip passeerden 61
voertuigen het controlepunt.
Hiervan waren elf bestuurders
in overtreding. Zeven werden
ter plaatse aangesproken en
geverbaliseerd. De overige
vier krijgen de bekeuring
thuisgestuurd. Dp hoogstge-
meten snelheid bedroeg 135
kilometer per uur terwijl
maximum 80 is toegestaan.
Ovezande geslaagd voor het doc-
:t toraal kwantitatieve economie.
Ie
3.
Breskens
OUD PAPIER - Leden van de
zwemvereniging Scheldes-
troom halen zaterdag 13 fe
bruari oud papier op.
Cadzand
FRACTIEVERGADERING -
De fractie van Dorpsbelangen
en Toerisme in de Oostburgse
gemeenteraad houdt dinsdag
16 februari om 20.00 uur een
openbare bijeenkomst in Dn
Commerce in Cadzand. De
agenda van de gemeenteraads
vergadering van donderdag 18
februari komt dan aan de or
de.
eke Bond voor Ouderen wil vorm
jaar voor de ouderen.
19.00 uur een misviering in de H
werking daaraan wordt verleend door
afhankelijk zijn van vervoer kuffl®
ger, telefoon: 14416.
aandelijkse bingo- en kaartmiddag
op dinsdag 23 februari om 13.30 uur
het gemeenschapscentrum De Warau-
ERTENTIE)
de STEM
DONDERDAG 11 FEBRUARI 1993
Provinciebestuurder
Alex Dijkwel heeft wel
eens vrolijker tijden ge
kend. Zes bejaardente-
huisjes in Zeeland moe
ten dicht en hij is verant
woordelijk gedeputeerde.
Mikpunt dus op tal van
hoorzittingen. De boe
man van bejaard Zeeland
ondertussen. Maar als
diezelfde Dijkwel naar
de toekomst kijkt van de
ouderenzorg in Zeeland
ziet hij hoop gloren.
„Oud zijn in Zeeland
maakt een soort emanci
patie door. Er zal veel
veranderen. Ten goede."
Een beschouwing op het
bejaardentehuis van de
toekomst.
Dijkwel tijdens de koffiepauze in gesprek met bewoners van Ter Walle.
Dijkwel wordt door een 93-jarige inwoonster van Ter Walle rondgeleid. In het midden voorzittei
H. Masclee. foto's wim kooymai-
Van onze verslaggever
Cees Maas
HET notitieblok komt er aan te
pas. Om de verslaggever de bui
tengewoon ingewikkelde struc
turen van de financiering van
ouderenzorg duidelijk te maken.
Dijkwel tekent blokken en sche
ma's. De verpleeghuizen worden
betaald door de Algemene Wet
Bijzondere Ziektekosten, de ver
zorgingstehuizen door de Wet op
de Bejaardenoorden. Die staats
secretaris betaalt dit en die an
dere bewindsman dat. En dat
vinden ze beiden niet ideaal.
„Dit is een onmogelijk systeem,"
bromt Dijkwel.
Hij is aanvoerder van een groep
provincies die samen met de re
gering en andere betrokken in
stanties probeert een nieuw
ouderenbeleid in Nederland op
te zetten. Hij voert voorbeelden
aan van zijn vader vroeger, in
het verpleegtehuis ('Moest je sa
men naar een horecagelegenheid
om een persoonlijk gesprek te
kunnen hebben'). Of van zijn
moeder, vandaag de dag in een
bejaardentehuis. ('Die sociale
contacten zijn zoveel waard voor
die mensen').
Dijkwel dus, een monoloog over
hoe ouderenzorg er straks gaat
uitzien in Zeeland.
„Wanneer de huidige bejaarden
oorden versleten zijn, worden ze
niet vernieuwd, dat kunnen we
rustig stellen. We zien de opmars
van de woonzorgcomplexen.
Groepen woningen waar oude
ren gewoon huur voor betalen,
maar met overdekte gangen, ge
meenschapscentra, spreekka
mersvoor dokters, enzovoorts."
Consument
„Een woonzorgcomplex is met
name voor de consument hart
stikke leuk. Want die consument
is echt zelfstandig, heeft eigen
lijk met niemand te maken. Hij
°f zij woont zoals ieder ander
woont, op het moment dat ze
echt iets mankeren of iemand
Mdig hebben even op het belle
tje drukken en ze worden gehol
pen. Dus hebben ze eigenlijk
zowel de plussen van het bejaar
denhuis als de plussen van het
thuiswonen."
ervaringen van de woon
zorg-deelnemers op dit moment
ls uiterst positief. Redeneer nu
eens vanuit jezelf: het idee om in
een bejaardentehuis te gaan zit
ten of het idee van 'Ik woon
zelfstandig en alles wordt bij me
p-bracht'. Dat is altijd aantrek
kelijker. Te weinig aow? Krijg je
"Uursubsidie."
»Nu zijn er de indicatiecommis-
®es. Gezelschappen die bepalen
01 je in aanmerking komt voor
een plaats in een tehuis. Dat
gaat veranderen. Kijk maar naar
rouwershaven waar een experi
ment met woonzorg loopt. Daar
wonen nu ouderen die er al op
voorhand zijn gaan zitten. Ze
eaeneren zo: mocht ik ooit iets
gaan mankeren dan zit ik hier
n ^at 's typisch die luxe."
e filosofie is de volgende: de
org wordt naar de mensen ge-
t
bracht, niet andersom zoals nu
gebeurt. Nu wordt het wonen
van ouderen en de zorg voor
ouderen door verschillende over
heden betaald. Besturen van
zorginstellingen dragen ook zorg
voor het bouwkundig onderhoud
van de tehuizen terwijl ze ver
stand hebben van zorg, niet van
gebouwen. Daar hebben de wo
ningbouwverenigingen weer ver
stand van. Dus, er komt een
scheiding. De besturen van in
stellingen gaan zich concentre
ren op de zorg, de woningbouw
verenigingen op de gebouwen.
De taak van die verenigingen in
Zeeland wordt dus belangrijker.
En de oudere blijft een gewone
huurder, zoals andere mensen."
Opheffing
„Alle bejaardentehuizen zoals ze
er nu bijstaan en nu gefinancierd
worden, heffen we op, wanneer
ze versleten zijn. Mijn voorspel
ling is dat er over tien jaar geen
bejaardenoord meer bestaat. De
gebouwen zullen er nog wel
staan, er zullen nog wel mensen
inzitten, maar de hele manier
van werken, de financierings
stromen, de eigen-bijdragerege
ling, het opeten van het eigen
vermogen, een groot probleem
voor veel mensen, dat gaat alle
maal verdwijnen. Maar dan ben
je er nog lang niet."
„Woonzorg kan niet voor ieder
een. Je hebt mensen die veel zorg
nodig hebben, en naarmate je
meer zorg nodig hebt, moet je
inleveren op je wooncomfort. De
verpleegtehuizen blijven dus be
staan. Want we moeten consta
teren dat er op dit moment in de
bejaardenoorden mensen zitten
die eigenlijk in het verpleeghuis
horen. In elk bejaardenhuis is
een, wat wij noemen, een stan-
daardzorgpakket. Maar mensen
kwamen later, ze mankeerden
meer, dus is het fenomeen van de
meerzorg ontstaan. Wij betalen
de bejaardentehuizen bovenop
dat standaardpakket voor die
meerzorg. En dat loopt heel erg
hard, de laatste jaren."
„In de praktijk is het al zo dat er
per bewoner een meerzorg is van
45 minuten per dag. Niet voor
het kopje koffie en huishoudelij
ke hulp, dat is standaardpakket,
maar echt voor meerzorg. Reali
seer je je ook, dat niet iedereen
die meerzorg nodig heeft, dan
betékent dit dat die anderen nog
veel meer dan die 45 minuten
consumeren."
Groeimarkt
„Uit een onderzoek van de Uni
versiteit van Nijmegen blijkt, en
ik ben daar hevig van geschrok
ken, dat veertig procent van de
bewoners van bejaardenoorden
een verpleeghuisindicatie heb
ben. Dus verpleeghuizen zijn een
groeimarkt, dat is een sociaal
gegeven. Je kunt dus redeneren,
doe die verpleeghuizen dicht en
hevel de bewoners maar over
naar een woonzorgcomplex,
maar da's een krankzinnige ge
dachte natuurlijk, want het ver
pleeghuis legt de nadruk op het
medische."
„Als je nou 85 bent en het gaat
allemaal niet meer zo best, dan
vind ik dat jij de keus moet
hebben om te zeggen: ja, ik wil
toch zo lang mogelijk fit blijven
en ik heb daar heel veel voor
over. En ik wil fysiotherapie, en
van alles en nog wat, want ik wil
103 worden. Een ander zou ze
gen, laat mij nou maar, ik red
me wel. Als ik wat nodig heb bel
ik wel. En als ik stijver word,
pech gehad."
„Dat is veel meer wat er nu in
een bejaardenoord gebeurt. Daar
zijn sociale contacten en je hebt
je eigen deur, heel belangrijk. In
een verpleeghuis heb je 4- en
6-bedskamers. Veel minder pri
vacy."
Diversiteit
„In de toekomst zal het zo gaan:
het echte medische circus is er
voor degenen die zware zorg en
veel verzorging nodig hebben.
Maar waar begrippen als revali
datie niet meer aan de orde zijn.
Geen fysiotherapie, geen loop
trainingen, noem maar op. In dat
circuit zal samen met nu be
staande bejaardentehuizen een
behoorlijke diversiteit gaan op
treden.
„Maar het betekent geen specia
lisme, in de zin van de plaatsen
van mensen indelen op grond
van hun kwalen. Of nog veel
erger: mensen met lichtere
klachten komen in huis A, de
zwaardere zorggevallen in huis
B. Dat is het uit elkaar rukken
van mensen, dat mag nooit ge
beuren.
„Neem Axel, die nieuwe opzet.
Nu 60 verpleeghuisplaatsen, 75
bejaardenoordplaatsen. Daar
zijn we een concept aan het
uitwerken van 135 wooneenhe
den, er zitten verpleeghuis- en
bejaardenoord-geïndiceerden bij
elkaar. Maar als een bejaarde
voor een verpleegtehuis geïndi
ceerd wordt, moet ie niet verhui
zen. Nee, dan moet de zorg en de
financieringsstroom verhuizen.
„Dus die oudere gaat wel over
van het ene regime naar het
andere, maar die oudere merkt
daar niets van."
„Je komt er overigens giganti
sche problemen bij tegen. Je
moet het beste van die twee, het
medische en het privacy-aspect,
erin stoppen. Maar dat is heel
duur natuurlijk. Want iemand
woont daar apart, terwijl hij de
hele medische rimram in zijn
appartement moet kunnen heb
ben als dat nodig is."
„Door de woningbouwverenigin
gen hierin een taak te geven,
ontstaat een ander financieel
plaatje. De besturen van de in
stellingen hoeven niet meer voor
elke bouwkundige aanpassing
een akkoord te hebben van de
provincie."
„Dit moet een flexibel systeem
worden, en het is betaalbaar.
Neem de situatie van een
Zeeuws bejaardenoord nu: veer
tig procent van de bewoners
gaat naar de verpleeghuizen,
dertig of veertig procent naar de
woonzorg en er blijft nog een
middenmoot zitten: te gezond
voor verpleeghuis, te ongezond
voor woonzorg. Voor we dat
hebben opgelost, zijn we tien tot
vijftien jaar verder. Maar één
ding moeten we scherp in de
gaten houden: wat wil die oude
re? Nou, die wil zo lang mogelijk
thuis wonen, dat moet dus zc
optimaal mogelijk worden ge
maakt. En wanneer er een situa
tie ontstaat dat dit niet meei
kan, dan een eenmalige verhui
zing."
Ziekenhuis
„Want nu is het zo dat de meeste
ouderen twee keer verhuizen var
thuis naar bejaardentehuis naai
verpleegtehuis. En sommige
mensen verhuizen veel meer, zo
als mijn eigen vader. Van thuis
naar ziekenhuis, vervolgens het
verpleegtehuis en toen het be
jaardentehuis. Daarna dreigde ei
weer een verhuizing naar eer
verpleegtehuis. Dat is jojo-spe
len met mensen.
„In de praktijk blijkt woonzorg
niet duurder, want je roept ook
andere mechanismen op. Menser
helpen elkaar bijvoorbeeld met
huishoudelijke taken, dus heb je
minder beroepskrachten nodig
Mensen voelen zich beter, de
sociale contacten zijn groter, jt
ziet minder kwaaltjes. Die prik
kel om mee te blijven doen zit er
Terwijl nu in een bejaardenoorc
de situatie is dat je erin komt er
je niets meer hoeft te doen. Je
eten wordt geregeld, je ramer
worden gelapt, de ouderen zijr
zo echt oud."
De gedeputeerde wordt op zijn ronde door het bejaardenhuis toegesproken door een bewoner.
t
Dijkwel: „In de praktijk blijkt woonzorg niet duurderwant je roept ook andere mechanismen op.
Mensen helpen elkaar bijvoorbeeld met huishoudelijke takendus heb je minder beroepskrachten
nodig. Mensen voelen zich beter, de sociale contacten zijn groter, je ziet minder kwaaltjes.
foto archief de stem
r r
V V V
