met incontinentieklachten
i
21
Vraag het onze specialisten
Eén op
de tien
mannen
-
dichtklemt zolang je 'm draagt. Ver
bandmaterialen worden overigens
ook (deels) vergoed door de zorgver
zekering en er zijn speciale materia
len voor mannen.
Urge incontinentie of een overac
tieve blaas wordt meestal behandeld
met medicijnen, een PTNS-behande-
ling of botox. Bij een PTNS-behande-
ling worden via een soort acupunc
tuurnaald kleine zenuwprikkels ge
geven, die de blaas rustiger maken.
Dat is een poliklinische behandeling
van twaalf keer wekelijks en vervol
gens een afbouwschema; best inten
sief, maar doorgaans hebben mensen
er weinig bijwerkingen van.
Een botoxbehandeling is ingrij
pender, omdat er onder verdoving
twintig tot vijfentwintig keer botox
in de blaaswand wordt gespoten om
de blaas tot rust te brengen. Daar kle
ven meer bijwerkingen aan, maar het
is een goede behandeling die zes tot
negen maanden werkt.''
,,Jazeker. Vooral mensen die veel kof
fie en alcohol drinken kunnen meer
last krijgen van drangklachten. Dus
cafeïnevrije koffie ofwat meer water
drinken is behulpzaam. Als de klach
ten samenhangen met obstipatie,
moet dat ook worden aangepakt.
Overigens is het geen goed idee
minder te drinken met als doel min
der vaak naar de wc te moeten, want
dat brengt je in een vicieuze cirkel.
Door minder te drinken krijg je meer
geconcentreerde urine, en dat prik-
'Minder drinken is geen
goed idee. Dan krijg je
geconcentreerde urine
die de blaas prikkelt'
kelt juist de blaas, waardoor de klach
ten toenemen. Ook kan stress een
negatief effect hebben op de urge
incontinentie door een hogere span
ning in de bekkenbodemspieren,
waardoor je nog sneller drang krijgt.
We adviseren dus ook regelmatig
bekkenbodemfysiotherapie.''
,,Ja. Het belangrijkste is eerst goed uit
te zoeken om welke vorm van urine-
verlies het gaat, omdat de behande
lingen verschillend zijn. Bij stressin-
continentie kom je sneller uit op een
operatieve correctie dan bij urge in
continentie. Het mooie is dat patiën
ten al na een paar weken verlichting
ervaren.
Sommige mannen gaan overdag
wel tien tot twaalf keer naar de wc,
en dat is bijna niet te doen als je eens
een dagje eropuit wilt. Zij krijgen
echt weer een stuk leven terug, om
dat ze weer kunnen zwemmen, fiet
sen en doen wat ze willen zonder dik
incontinentieverband. De verbete
ring van de kwaliteit van leven is
vaak enorm.''
Mijn puber praat
nauwelijks met me.
Hoort dat bij de
leeftijd?
Moet je wel of niet
eten bij het innemen
van medicatie?
Door mijn baan heb
ik weinig tijd over
voor mijn gezin.
Schiet ik tekort?
GO DINSDAG 14 SEPTEMBER 2021
druppelen
'a
Speelt leefstijl nog een rol?
- EVELINE BROERS
Het goede nieuws is dus dat er veel
aan te doen is?
Volgens cijfers van
Continentie Stich
ting Nederland
hebben in ons land
zo'n 3,5 miljoen
mannen en vrou
wen last van incon-
tinentieklachten.
Van ongeveer
300.000 mannen
is het bekend, om
dat zij naar een
dokter zijn gegaan.
Het ware aantal
ligt hoger, mogelijk
gaat het om 10
procent of meer
van alle Neder
landse mannen.
Om het taboe rond
dit onderwerp te
doorbreken is er
de Nationale Plas-
dag, dit jaar op
donderdag 16 sep
tember.
Ons panel beantwoordt al uw vragen. Over lijf en leden, hart
en ziel. Ook een vraag? Mail naar zo@dpgmedia.nl
PSYCHOLOOG
STEVEN PONT
Dat hoort inderdaad bij de leef
tijd, maar daar is natuurlijk
lang niet alles mee gezegd.
Bovendien zetten we ons
zelf met zo'n verklaring
buitenspel. Dus eerst
moeten we kijken of we
het gedrag van je puber
niet als actie kunnen
zien, maar ook als
reactie. Want mis
schien is het een
reactie op zijn of
haar ervaring dat het in het ver
leden mogelijk niet lonend is ge
bleken om met jou een gesprek
te hebben. Misschien is de kwa
liteit van die gesprekken te laag
geweest, bijvoorbeeld omdat je
te vaak met een oordeel kwam.
Of met een advies. Of misschien
heb je hem te vaak gevraagd
hoe het op school was, maar
heb je nog nooit aan hem ge
vraagd wat vriendschap
eigenlijk voor hem bete
kent. Ik zeg niet dat dit
aan de hand is, want dat
weet ik niet. Maar wel
weet ik dat als wij ervoor
zorgen dat de kwaliteit
V-V van de gesprekken
omhooggaat, de
kwaliteit van de re
latie vaak volgt.
VOEDINGSDESKUNDIGE
KLASKE VAN NORREN
Op de bijsluiter staat of je de
medicatie met of zonder maaltijd
moet innemen. Reden om het te
combineren met eten is bijvoor
beeld om je maag-darmkanaal te
beschermen. Sommige antibio
tica moeten met de maaltijd wor
den ingenomen omdat dan de
goede bacteriën in de darm,
die niet het doelwit van de
kuur zijn, beter worden
beschermd. Als een stof
irriterend is voor de
darm, kan inname met
voedsel ook helpen.
Maar als de opname
van het medicijn
wordt beïn
vloed door het type voedsel dat
je eet, kan het juist beter zijn om
de medicatie op nuchtere maag
te nemen. Zo kan de hoeveel
heid vet in je maaltijd invloed
hebben op hoe snel het medicijn
wordt opgenomen, waardoor het
al snel moeilijk wordt om het
juiste effect te krijgen.
Ook medicatie die niet lang in de
zure maag mag blijven, moet op
een nuchtere maag en met veel
water worden ingenomen.
En dan zijn er nog ingrediënten
die je niet mag eten bij bepaalde
medicatie, denk aan grape-
fruit(sap) en granaatappel. Die
remmen het leverenzym en
dat zorgt er weer voor dat
het medicijn minder snel
wordt afgebroken met
een ophoping van het me
dicijn - en kans op bijwer
kingen-tot gevolg. Volg
dus altijd de bijsluiter van
het medicijn op.
RELATIEFILOSOOF
JAN DROST
Als je wilt weten wie je bent,
moet je kijken naar de rollen die
je in je leven vervult: die van
vader, werknemer, geliefde,
vriend, zoon en/of broer
enzovoorts. De optelsom
daarvan ben jij.
Als je wilt weten wat je
echt belangrijk vindt in het
leven, vraag jezelf dan af
hoeveel tijd en aan
dacht je aan elk
van die rollen
besteedt. En
vervolgens
hoeveel tijd en aandacht je aan
elk van die rollen zou willen be
steden. Aangezien onze tijd be
perkt is, kunnen we niet in alle
rollen excelleren. We moeten
keuzes maken en in sommige
rollen (tijdelijk) voor een zesje
gaan om andere rollen beter te
vervullen.
De kunst van het leven is dat je
helder hebt welke rollen voor jou
het meest waardevol zijn. Vind je
jezelf als vader waardevoller
dan als werknemer? Je
antwoord helpt bij het ver
delen van de tijd en aan
dacht die je hebt én bij het
accepteren dat je niet
overal even goed in hoeft te
zijn. Een goede vader en
redelijk goede werkne
mer, dat kan de uitkomst
zijn van een zeer ge
slaagd leven.