9
Zonder vaccinatie heeft
u 25 procent meer kans
te overlijden aan corona
dinsdag 3 augustus 2021
Verenigde Staten
Het optimisme van de lente heeft plaatsgemaakt
voor een zomer van nieuwe zorgen in de Ver
enigde Staten. Dagelijks komen er 80.000
besmettingsgevaren bij. De federale autoriteiten
doen er alles aan om het aantal vaccinaties omhoog
te krijgen. Zaterdag kregen 816.203 Amerikanen een
spuit. Er is nog steeds veel scepsis onder Amerika
nen over de ernst van de situatie. Tal van initiatie
ven zijn er om twijfelaars over de streep te trekken.
Zo heeft president Biden recent de hulp gevraagd
van belangrijke TikTok-influencers als Ellie Zeiler
(17 jaar en tien miljoen volgers). Zeiler is normaliter
een trendsetter in mode en lifestyle onderwerpen
maar nu prijst ze vaccinatie aan. Dat is nodig, want
minder dan de helft van alle Amerikanen tussen 18
en 40 is volledig gevaccineerd. Boven de 50 jaar ligt
dat percentage op twee derde. Lokale TikTok-vedet-
ten als Olivia Rodrigo krijgen van de overheid 1000
dollar per maand om de boodschap over te brengen.
Een andere methode is mensen die zich laten vac
cineren belonen met een cheque van 100 dollar (85
euro). Ambtenaren in dienst van de federale over
heid (twee miljoen mensen) moeten verplicht een
masker dragen en regulier testresultaten overleggen
als ze zich niet willen laten vaccineren. Ook grote
bedrijven als Facebook, Disney en Google stellen
soortgelijke eisen aan werknemers die ongevacci
neerd naar kantoor willen komen. De laagste per
centages vaccinaties zijn in de zuidelijke staten Ala
bama en Mississippi waar net een derde van de in
woners een prik heeft gehad. ,,Als u zich niet laat
vaccineren heeft u 25 procent meer kans te overlij
den aan corona'', doceren experts op de nationale te
levisie. Het dodencijfer in de Verenigde Staten per
week is weer gestegen naar bijna 400 per dag. In to
taal zijn al 613.0000 Amerikanen aan het virus be
zweken. De Amerikaanse gezondheidsautoriteiten
zijn nog niet bezig met een derde prik.
- Experts op de nationale tv van de VS
Azië en Australië
Nieuwe zorgen in Azië over de effectiviteit van
de Chinese vaccins Sinovac en Sinopham.
Die werden in het begin van de pandemie royaal
uitgedeeld door China, maar er is twijfel gerezen
of ze ook goed werken tegen de deltavariant. Thai
land heeft recent besloten extra te prikken met het
AstraZeneca-vaccin als aanvulling op de Chinese
vaccins. Indonesië doet hetzelfde met Moderna. De
schrik zit erin, omdat twee al met Chinese vaccins
ingeënte gezondheidswerkers in Thailand toch zijn
overleden, en nog eens dertig in Indonesië. Beide
landen zitten al met overvolle ziekenhuizen en te
korten aan beademingsapparatuur. Ook Maleisië is
overgestapt van Sinovac naar Pfizer. Volgens een
Thaise studie zou de effectiviteit van Sinovac om de
veertig dagen met de helft afnemen.
Australië ziet het aantal besmettingen nog steeds
oplopen en heeft in sommige deelstaten besloten de
lockdown te verlengen. Volgens premier Morrison
zal het steeds weer op- en afschalen van beperkin
gen stoppen als 70 procent van de bevolking boven
de 16 jaar is gevaccineerd. Nu ligt dat percentage
rond 20 procent, maar eind 2021 moet het lukken die
70 procent te halen, aldus Morrison.
Corona bracht longarts Sunil Ramlal voor het eerst in veertig
jaar terug naar zijn geboorteland Suriname. Hij is een van de
zorgverleners van het IJsselland Ziekenhuis in Capelle aan den IJssel
die medische hulp biedt aan het door corona geteisterde land.
Kim Visbeen
Capelle/Paramaribo
,,Samen met alle collega's zijn we
aan het einde van de dag bekaf'',
zegt longarts Sunil Ramlal (54) uit
Utrecht. ,,De ondersteunende rol is
menens, we moeten alles geven. Als
we in ons hotel aankomen zijn we
uitgeput, maar hebben we een vol
daan gevoel: we hebben een zinvolle
bijdrage geleverd. Door de enorme
stroom van patiënten zijn alle han
den nodig, maar het is niet zo dat
goed gekwalificeerd personeel van
uit Nederland twee of drie maanden
beschikbaar is. Vrijwilligers kunnen
zich voor een paar weken opgeven.''
Eind mei werd in Suriname code
zwart afgegeven: op de intensive
care waren niet meer genoeg bed
den beschikbaar. De Manaus-vari-
ant van het coronavirus zorgde voor
een besmettingsexplosie. Medische
teams reisden vanuit Nederland
naar Suriname om de zorgverleners
te ondersteunen.
Momenteel hebben Ramlal en
verpleegkundigen Mavis Hassank-
han (59) en Annemarie de Witte
(40) het IJsselland Ziekenhuis in
Capelle aan den IJssel voor twee we
ken verruild voor het Regionaal Zie
kenhuis Wanica, net buiten Parama
ribo. Ze zien dat de situatie iets is
verbeterd. ,,We hebben het idee dat
de instroom van Covid-patiënten in
de ziekenhuizen afneemt. Het
is veel heftiger geweest'', vertelt
Ramlal.
In het land zijn bepaalde lock-
downregels net versoepeld. Zo gaat
de avondklok drie uur later in, niet
meer om 18.00 maar om 21.00 uur.
Wel is het advies nog steeds om
mondkapjes te dragen, thuis te blij
ven en alleen voor noodzakelijke
werkzaamheden, medische noodge
vallen of het doen van noodzakelijke
boodschappen het huis te verlaten.
Nog altijd geldt het hoogste risiconi
veau.
Grote tenten
Voor het splinternieuwe ziekenhuis
staan grote tenten, die de afgelopen
maanden zijn gebruikt om de mas
sale toestroom van Covid-patiën-
ten op te vangen. Ze staan nu leeg.
Toch is de hulp van de medici uit
Nederland nog steeds hard nodig,
als aanvulling op de zorg. ,,Wij hel
pen bij de directe Covid-zorg op de
cohortafdelingen'', vertelt verpleeg
kundige De Witte uit Rotterdam.
Het gaat om twee units, waar in
beide nu zo'n twintig patiënten lig
gen. ,,We verzorgen patiënten en
bieden hulp waar nodig. We hebben
infusen geprikt, hartfilmpjes ge
maakt, sondevoeding toegediend,
sondes ingebracht en zuurstofthera
pie gegeven via Optiflows. Eigenlijk
alle zorg die een ziekenhuis in Ne
derland ook biedt'', schetst ze de in
vulling van hun dagen. Met Opti-
flow-apparaten kan er onder hogere
druk zuurstof worden toegediend.
Het merendeel van de coronapatiën
ten heeft veel zuurstof nodig. Als
hun situatie verslechtert en er ic-
zorg nodig is, moeten ze worden
overgebracht naar een ic-bed in een
ander ziekenhuis. De ic-afdeling in
Ziekenhuis Wanica is nu gesloten.
Ook geven de zorgverleners scho
ling over bijvoorbeeld Optiflowzorg
en verneveltherapie. ,,Wij nemen de
zorg van de huidige artsen en zorg
verleners hier niet over'', benadrukt
Ramlal. ,,We hebben een ondersteu
nende rol, we helpen om de werk
druk, die erg hoog is, te reguleren.
Met de mogelijkheden die ze hier
hebben, halen ze het maximale
eruit. Wij proberen te helpen bij de
reguliere Covid-zorg, denken mee
bij diagnoses en zijn extra handen
aan het bed.''
Voor Ramlal is het de eerste keer
sinds zijn vertrek uit Suriname,
veertig jaar geleden (fotoinzet) dat
hij weer in zijn geboorteland is.
,,Nooit eerder ben ik teruggekeerd
naar Suriname, omdat ik er geen
binding mee heb'', vertelt de long
arts. ,,Het was niet de reden om te
gaan. Maar toen ik eenmaal hier was,
Voldaan gevoel
De Witte: ,,Suriname werd zwaar
getroffen in een periode dat Covid
in Nederland steeds beter onder
controle was. In ons eigen zieken
huis waren we aan het afschalen.
Daardoor kijk je verder dan je eigen
muren, samen met mijn collega's
met Surinaamse roots.'' ,,Via het
nieuws en via mijn tantes hoorde ik
dat het zo slecht ging'', vertelt de
Rotterdamse verpleegkundige Has-
sankhan. ,,Toen de kans zich voor
deed, heb ik mij aangemeld. Het
geeft een voldaan gevoel om landge
noten te kunnen helpen.''
En dat na een heftige periode,
waarin zorgverleners zich ook in
Nederland een slag in de rondte
hebben gewerkt. ,,We hebben ge
buffeld als geen ander. Toch is de
roeping dat wij mensen willen hel
pen erg sterk, al merken we dat het
energie vergt. Hopelijk blijft het in
Nederland rustiger, zodat we straks
ruimte krijgen om ons energieni
veau op peil te krijgen.''
Ze maken zich wel zorgen over de
vaccinatiegraad in Suriname, die
achterblijft. De Witte: ,,Surinaamse
collega's die hier vanaf het begin aan
het werk zijn, geven aan dat ze een
heel pittige en zware tijd hebben ge
had, zeker toen de tenten nog in ge
bruik waren. Ik probeer me een
voorstelling te maken van hoe het
moet zijn geweest, maar dat is moei
lijk.'' Ramlal: ,,Daarom zijn ze blij
met meer handen, het geeft verlich
ting.''
kreeg ik wel een gemengd gevoel.
Het is bijzonder om na veertig jaar
te zien wat er van Paramaribo ge
worden is en hoe het er hier aan toe
gaat.'' Tijd om contact op te nemen
met familie neemt hij niet. ,,Dat is
niet mijn missie'', aldus Ramlal.
De drie zijn blij dat ze kunnen
helpen. Ramlal: „In Neder
landse ziekenhuizen heb
ben we ons beziggehou
den met de scenario's:
wat te doen bij code
zwart? Gelukkig heb
ben we dat niet meege
maakt. Als je kijkt wat
het inhoudt, schrik je
daar enorm van. Dat wens
je niemand toe. Nu dat wel
gebeurt in een land waar Neder
land affiniteit mee heeft, wil je als
hulpverlener helpen.'' Door sponso
ring en dankzij de stichting Vrien
den van het IJsselland Ziekenhuis
gingen er ook twee Optiflow-appa-
raten, vernevelapparaten en satura-
tiemeters mee.
Terug in ons hotel
zijn we uitgeput,
maar hebben we
een voldaan gevoel
- Sunil Ramlal, longarts
GO
Longarts na 40 jaar
terug in Suriname
voor coronahulp
ijssel land
