Japan laat bij Spelen
geen toeschouwers toe
NIEUWS 13
Arts wil zorg en patiënt ontlasten, bijvoorbeeld met technologie
Alleen al voor het bevolkingson
derzoek darmkanker komen jaar
lijks bijna 70.000 patiënten naar
de poli's voor een gesprek. In hun
ontlasting is bloed gevonden,
waardoor verder onderzoek nodig
is. ,,Die mensen zijn nog door geen
arts gezien", beschrijft Spaander,
maag-darm-leverarts in het Rot
terdamse Erasmus MC. En daarom
moeten al die patiënten naar de
dokter voor een gesprek over een
darmonderzoek. De arts moet we
ten welk risico die mensen lopen
en alle patiënten afzonderlijk uit
leggen hoe zo'n coloscopie - waar
bij met een bestuurbare slang met
camera de darmen worden beke
ken - werkt.
Dat kan anders, betoogt Spaan
der vandaag als ze wordt benoemd
tot hoogleraar gastrointestinale
oncologie. Het Erasmus MC doet
een proef met een digitale intake,
waarbij patiënten bijvoorbeeld
zélf invullen welke medicijnen ze
gebruiken en ze thuis een instruc
tiefilmpje kunnen bekijken over
een darmonderzoek. ,,Dat scheelt
enorm veel tijd op de poli's en is
voor patiënten ook prettig, omdat
ze niet naar het ziekenhuis hoeven
te komen." De artsen gaan ervan
uit dat het aantal mensen dat na
het bevolkingsonderzoek naar de
poli moet komen met 60 procent
kan worden teruggebracht.
Resetten
Voor Spaander is de digitale intake
slechts een voorbeeld van hoe de
ziekenhuiszorg kan worden ont
last. Tijdens de coronacrisis moest
een groot deel van de reguliere
zorg stoppen, omdat ziekenhuizen
niet én coronapatiënten én 'ge
wone' patiënten konden bedie
nen. Spaander: ,,Er is eigenlijk
geen ruimte een epidemie op te
vangen. Ik denk dat dit hét mo
ment is de ziekenhuiszorg te reset-
ten, te kijken wat we anders kun
nen doen."
Technologie kan daarbij helpen,
zoals bij de digitale intake. Maar
daar valt nog een wereld te win
nen, denkt de mdl-arts. Zelf on
derzoekt ze bijvoorbeeld ook een
camerapil voor darmonderzoeken.
Patiënten slikken die pil - 3 bij 1
centimeter, aan de voor- en ach
terkant een mini-camera - onder
begeleiding van een verpleegkun
dige of assistent in. Terwijl de pil
door de darmen 'reist', maakt die
beelden die de arts later via de
computer kan bekijken. ,,Bij veel
mensen wordt bloed in de ontlas
ting gevonden, maar lang niet ie
dereen heeft een ernstige kwaal
Enige nadeel van
camerapil is dat we
poliepen niet gelijk
kunnen verwijderen
onder de leden. Dus we doen nu
nog veel coloscopieën voor niets",
zegt Spaander. Een deel van de
patiënten kan thuis met een came-
rapil het onderzoek ondergaan.
,,Het enige nadeel is dat we polie
pen niet direct kunnen verwijde
ren."
Zelf testte ze de camerapil ook
uit. ,,Ik zat gewoon in de tuin te
werken, terwijl het onderzoek
gaande was. Tussendoor bekeek ik
natuurlijk steeds de beelden om te
zien waar de pil was." De beelden
van haar eigen darmen laat ze van
daag zien tijdens haar oratie.
Hoewel Spaander vooral ideeën
heeft over andere zorg voor maag
darm-leverpatiënten, denkt ze dat
ook bij andere specialismen veel
mogelijk is. Bovendien hoopt ze
dat bedrijven en universiteiten
zich meer gaan roeren. ,,Misschien
zijn er al technologieën die nu
voor water of olie worden gebruikt
die ook geschikt zijn voor de zorg."
Want één ding is zeker: het aan
tal ouderen dat zorg nodig heeft,
groeit en het is nu al druk in de
ziekenhuizen. ,,We moeten zoe
ken naar manieren om poli's min
der te belasten en ook de patiënten
minder te belasten. Corona heeft
geholpen deze ontwikkeling in
gang te zetten. Ik hoop dat het mo
mentum wordt gegrepen."
ANP
Tokio
,,Het spijt me voor iedereen die
kaartjes heeft gekocht", aldus
voorzitter Seiko Hashimoto van de
organisatie.
De partijen besloten in maart al
geen buitenlandse sportliefheb
bers toe te laten tot Japan tijdens
de Spelen. Het was de bedoeling
dat inwoners van Japan wel de
Spelen mochten bezoeken. De sta
dions zouden voor 50 procent ge
vuld mogen worden, met een
maximum van 10.000 bezoekers.
Artsen en andere medisch des
kundigen zeiden de afgelopen
weken dat het echter beter zou zijn
voor de druk op de gezondheids
zorg om helemaal geen fans toe
te laten.
De Japanse regering besloot gis
teren wederom de noodtoestand
uit te roepen in Tokio, omdat het
aantal coronagevallen in de hoofd
stad de laatste dagen weer snel
toeneemt. De noodtoestand geldt
tot 22 augustus. Enkele uren later
besloten de betrokken partijen
ook om geen fans toe te laten.
Het weren van buitenlandse
toeschouwers betekende dat de Ja
panse organisatie zo'n 600.000
verkochte toegangsbewijzen
Het spijt me voor
iedereen die kaartjes
heeft gekocht
moest terugbetalen. Vanuit Ne
derland waren ongeveer 15.000
kaarten voor de Spelen gekocht. In
maart noemde IOC-voorzitter
Thomas Bach het weigeren van
buitenlandse fans 'een noodzake
lijk offer'. Het was volgens hem
nodig om de veiligheid van de
Japanse bevolking te kunnen ga
randeren.
Buiten Tokio
Het grootste deel van de 4,5 mil
joen tickets ging naar Japanners.
Vanwege de beperkingen van de
capaciteit zou via een loting wor
den bepaald wie de tribunes op
zou mogen tijdens de Spelen.
Bijna twee weken voor de ope
ningsceremonie, op vrijdag 23 juli,
heeft Japan toch besloten de tribu
nes leeg te houden bij het grootste
sportevenement ter wereld. Het is
nog onduidelijk of op de sportlo-
caties buiten Tokio wel publiek
welkom is.
,,Het is heel jammer dat de Spe
len met zo'n gelimiteerd format
gehouden moeten worden", aldus
Hashimoto.
Het betekent ook een nieuwe fi
nanciële klap voor Japan, dat al zo
veel extra kosten heeft moeten
maken omdat de Spelen een jaar
werden uitgesteld vanwege de co-
ronapandemie. Het land had in
eerste instantie begroot met de
kaartverkoop 815 miljoen dollar
binnen te halen, omgerekend
bijna 700 miljoen euro.
Op zoek naar een bijbaan deze zomer?
Word bezorger in de vroege ochtend!
Verdienste afhankelijM/arfde wijk*
Snel geld verdienen:
je bent binnen een paar uur klaar!
Daarna lekker van je vrije tijd genieten!
^£5 krantenbezorgen.nl
minimumleeftÜd 15 jaar
vrijdag 9 juli 2021
GO
'Meer thuis, minder ziekenhuis'
Patiënten moeten meer thuis
preventieve zorg krijgen en min
der onnodig naar het ziekenhuis
hoeven afreizen. Dat de zieken
huiszorg tijdens de coronacrisis
compleet vastliep, is voor arts
Manon Spaander hét bewijs dat
het tijd is voor een reset.
Ellen van Gaalen
Rotterdam
Maag-darm-leverarts Manon Spaander vindt het tijd de zieken
huiszorg te resetten. foto marco de swart
- Manon Spaander, arts
De Olympische Spelen worden
in Tokio voor lege tribunes af
gewerkt. Het organisatiecomité
heeft in overleg met de Ja
panse overheid en het Interna
tionaal Olympisch Comité (IOC)
besloten om vanwege corona-
zorgen helemaal geen publiek
toe te laten op de sportlocaties
in de hoofdstad.
Seiko Hashimoto. foto afp
- Seiko Hashimoto, voorzitter
van de organisatie
