II
ZEELAND 3
VOORBEREID
heeft gekregen. En alle drie zouden
ze normaal gesproken op de ic
worden opgenomen, maar er is nu
slechts één bed beschikbaar. Dan
moet een keuze worden gemaakt
wie dat bed krijgt. De drie patiën
ten worden dan beoordeeld door
een team van onafhankelijke art
sen (dus niet de behandelaars) en
een jurist. Het triageteam bepaalt
wie van de drie het bed op de ic
krijgt."
verzorgingshuizen. Zo ontstaat
weer plek in de ziekenhuizen. Ook
zijn afspraken gemaakt over ver
voer van patiënten in allerlei situ
aties. En er zijn voldoende voorra
den aangelegd van bijvoorbeeld
persoonlijke beschermingsmidde
len.
Maar komt het nog zover? Nie
mand die het weet. De
Zeeuwse ziekenhuizen
hopen vooral dat
mensen zich aan
de maatregelen
houden. Lande
lijk lijkt het aan
tal ziekenhuis
opnames te da
len, een trend die
regionaal nog niet
zichtbaar is. Bij Adrz
en ZorgSaam liggen nu
41 mensen met corona; dat
waren er vorige week 44. Bij Adrz
liggen er 26 (waarvan 8 op de ic) en
bij ZorgSaam 15 (4 op de ic).
,,De druk blijft erg hoog", zegt
Van Houten. ,,Als je terugkijkt op
de afgelopen maand zie je dat het
aantal opnames stabiel hoog is. Er
zit geen trend naar beneden in.
Maar, als het aantal ic-opnames el
ders daalt, betekent het dat er daar
plek is om patiënten onder te bren
gen mocht hier sprake zijn van een
piek. Tot die tijd wordt sowieso
geen code zwart afgekondigd."
Ook Goudswaard ziet nog geen
dalende trend. ,,De cijfers schom
melen iets, maar blijven hoog. Ook
is het onduidelijk wat het effect is
van de versoepeling van de corona
maatregelen. Laten we in elk geval
hopen dat code zwart nooit werke
lijkheid wordt."
Cru
Dat gebeurt op medisch inhoude
lijke gronden, en - zo nodig - op
criteria als leeftijd en levensver
wachting, vult Mark van Houten
van ZorgSaam aan. Hij is onder
meer crisismanager. „Je gaat geen
patiënten opnemen op de ic waar
van je verwacht dat ze binnen een
paar uur dood zijn. Het klinkt heel
erg cru, maar zo gaat dat dan."
Mensen denken dat het bij code
zwart alleen gaat om coronapa
tiënten, zegt Goudswaard. „Maar
Goudswaard: ,,Als er noodge
dwongen voor is gekozen dat ie
mand niet naar de ic mag, terwijl
het wel zou moeten, komt die te
recht op een verpleegafdeling. Daar
zal degene uiteraard de meest op
timale zorg krijgen. Maar let wel:
op die afdeling krijgen ze normaal
geen ic-patiënten. Dus we kunnen
er ook geen ic-zorg leveren. Dat be
tekent dat de druk op die afdeling
gigantisch zwaar zal zijn."
Waar mogelijk is er geoefend en
is personeel geïnformeerd. Ook
zijn er regionale afspraken ge
maakt om bijvoorbeeld pa
tiënten die bijna naar
huis mogen op te
vangen in ver
pleeg- en
dat is niet waar. Elke patiënt die
normaal gesproken naar de ic zou
gaan, wordt dan beoordeeld door
de triageteam."
Weinig mensen staan graag in de
schoenen van degenen die zulke
keuzes moeten maken. „Ook al ge
ven landelijke handboeken hou
vast, is het reuze ingewikkeld. Het
is niet niks dat je een keuze tussen
patiënten moet maken. Dat geeft
een psychologische belasting.
Daarom hebben we de afgelopen
tijd daarop geoefend. Bovendien,
als dat soort besluiten wordt
genomen, is er voor de
mensen die dat moe
ten doen psycholo
gische hulp be
schikbaar."
Zowel
Adrz als
ZorgSaam heeft een triagecom-
missie samengesteld. Van Houten:
,,Het is voor het eerst dat het zie
kenhuis zich er zo op voorbereidt.
Er was geen landelijk protocol
voor. Nu het er wel is, geeft het met
name een handvat aan dokters. Zij
hebben een eed gezworen dat ze
elke patiënt zoveel mogelijk probe
ren te behandelen. Als het vanwege
de capaciteit niet lukt, staan
ze met hun rug tegen de
muur."
Een ander pijnlijk
gevolg is de impact op
de verpleegafdeling.
Het is voor het
eerst dat het
ziekenhuis zich er
zo op voorbereidt. Er
was geen landelijk
protocol voor
-Mark van Houten, ZorgSaam
dinsdag 11 mei 2021
komt het nooit zover'
I Bhi Bi iwm tfaiiHii
Kamer in Adrz met bedden
voor mogelijke fase 3.
FOTO JOHAN VANDER HEIJDEN
Bij Adrz in Goes zijn ze voorbereid
op code zwart. foto johan van der heijden
▲Ook ZorgSaam in Terneuzen is op het ergste voorbereid.
FOTO ZORGSAAM