LINDA AKKERMANS
Druk op ic's stijgt,
maar piek in zicht
Zijn risico's van AstraZeneca
groter dan voordelen vaccin?
6
Proef om te kijken of sectoren open kunnen
Column
Twaalf jaar was ik en het
bleek een makkie. Twee
vingers in mijn keel steken
en hop: daar kotste ik mijn hele
leven uit. Zo zou het de jaren
daarna elke dag gaan, net zolang
tot mijn keel brandde, mijn stem
hees was en de weegschaal voor
even tevreden. Mijn leven bestond
uit (niet) eten, overgeven, liegen
en vooral heel ongelukkig zijn.
Dat het zo niet verder kon, wist
ik ergens wel, maar tussen iets
weten en iets toegeven zit zéker
als je een onzekere puber bent een
wereld van verschil. Geloof mij:
meisjes van 17 zijn pas bereid hulp
te zoeken als ze op de bodem zit
ten. Als het écht niet meer gaat en
ze letterlijk niets meer te verliezen
hebben.
Eind september was het dat ik
me eindelijk, na al die tijd, bij de
huisarts meldde voor een behan
deling in een eetstoorniscentrum.
Maar fucking negen maanden later
kon ik daar pas terecht. Negen
maanden waarin de eetstoornis
nog meer terrein won, ik elke dag
de moed verloor en bijna ook het
leven.
Het maakte me destijds al
razend dat in het land waar vol
gens onderzoeken de meest geluk
kige kinderen ter wereld wonen,
je beter een gebroken been kunt
hebben dan een hoofd vol zorgen,
want in dat eerste geval is er direct
hulp en in het tweede geval laten
ze je gerust een hele poos bunge
len.
Het maakt me ronduit woedend
dat de situatie twintig jaar later
alleen maar erger is geworden
door de decentralisatie van de
jeugdzorg. En deze coronacrisis
helpt natuurlijk ook niet.
Jaar na jaar slaan ouders en
hulpverleners alarm. Nu roept de
inspectie weer dat de toestand in
de jeugdpsychiatrie onhoudbaar
is, met wachtlijsten van soms lan
ger dan een jaar Ik word er een
beetje cynisch van. Want hoe vaak
moeten de wanhoopskreten klin
ken voordat er verdomme echt
eens iets aan wordt gedaan?
Meisjes van 17 zoeken
pas hulp als ze
op de bodem zitten
Het waren er 48.166, ruim 7 procent
minder dan een week eerder. De
daling trad op bij alle leeftijdscate
gorieën, maar vooral bij ouderen en
jongeren.
Dat zorgde nog niet voor onmid
dellijke verlichting op de zorg. Ge
middeld komen er nu iedere dag
ruim vijftig mensen met corona op
de intensive care terecht. Het aantal
door coronapatiënten bezette
ic-bedden stijgt daardoor verder.
Het waren er gisteren 750. Dat aan
tal was voor het laatst zo hoog op
1 mei van het vorige jaar. Ten op
zichte van een maand geleden zijn
er 200 coronapatiënten bijgekomen
op de ic.
De vraag is of deze ontwikkeling
zich doorzet. Dit weekend lekte via
deze krant een nieuwe RIVM-voor-
spelling uit. Daaruit blijkt dat het
RIVM er rekening mee houdt dat de
derde golf op de ic's over een ruime
week zijn piek bereikt, en dat
daarna de bezetting mogelijk weer
afneemt.
De besmettingscijfers van de af
gelopen dagen wijzen ook de goede
richting uit. Sinds Goede Vrijdag is
de trend, tot dan toe stijgend, om
gebogen. Het RIVM waakt er overi
gens voor om te vroeg victorie te
kraaien. Mogelijk is het lagere aan
tal besmettingen ook gevolg van
een paasweekend waarin minder
mensen naar de teststraat gingen.
Het reproductiegetal was op
22 maart, de meest recente datum
waarvoor het RIVM de 'R' kan be
palen, 1,01. Dat betekent dat 100
mensen samen 101 andere mensen
besmetten en dat de epidemie toen
nog heel minimaal groeide.
Bij wijze van uitzondering openen
locaties verspreid over het hele
land tijdens de lockdown een dag
of een paar dagen hun deuren. Ook
is publiek mondjesmaat welkom
bij sportwedstrijden.
Niet iedereen met een negatieve
coronatest is welkom. Wie wil,
moet zich zelf melden bij de ge
wenste locatie. Kun je een kaartje
bemachtigen, dan mag je alleen na
het tonen van een testbewijs van
een speciale teststraat naar binnen.
Deze gratis test moet bij voorkeur
binnen 24 uur voor toegang wor
den afgenomen. De proef, een test
om te kijken of sommige sectoren
met testbewijzen toch open kun
nen, is bedoeld voor een beperkt
aantal mensen.
Dat aantal wisselt wel per loca
tie. Bij de Keukenhof zijn drie da
gen lang - op 9, 10 en 11 april - vijf
duizend mensen per dag welkom.
De Grote Kerk in Naarden, een
monument dat op 9 april open is,
kan 150 mensen ontvangen. Ook is
publiek weer welkom bij sport
wedstrijden. Op 18 april kunnen
vijfduizend mensen de beker
finale tussen Ajax en Vitesse op
een groot scherm bekijken in de
Johan Cruijff ArenA, de wedstrijd
wordt in de Kuip gespeeld. In Arn
hem zijn drieduizend fans wel
kom in het stadion van Vitesse.
Kleinere musea
Drie dierentuinen doen de deuren
open. Artis doet dat op 12 en
13 april, Ouwehands Dierenpark
op 14 april en Diergaarde Blijdorp
op 17 april. De musea gaan open in
de museumweek, die begint op
19 april. Het gaat vooral om klei
nere musea.
Al eerder opent een aantal thea
ters de deuren. Zij beslissen zelf
wat zij programmeren op de dagen
dat zij open mogen. Alle activitei
ten die de deuren openen, staan op
de site van de rijksoverheid. Daar
zit ook breedtesport bij: yogales-
sen, hockeytoernooien en zwem
men voor de jeugd.
Deze proeven verschillen van de
grotere 'Fieldlabs' waarvoor men
sen een negatieve PCR-test nodig
hebben en worden verdeeld in
verschillende 'bubbels', met en
zonder mondkapje en met en zon
der 1,5 meter afstand. Ook is het de
bedoeling dat deelnemers aan de
Fieldlabs zich na afloop van het
evenement nogmaals laten testen.
Dat hoeft bij deze proeven niet.
Daar moet iedereen zich aan de
RIVM-richtlijnen houden. Dat be
tekent afstand houden, binnen
een mondkapje op, handen was
sen en thuis blijven bij klachten.
Mocht de conclusie worden ge
trokken dat een verband tussen
de complicatie trombose en het
vaccin waarschijnlijk is, dan moet
vervolgens de vraag worden be
antwoord of de voordelen van het
vaccineren opwegen tegen de ri
sico's. Grote studies in Engeland
en Schotland tonen aan dat het
vaccin bij ouderen de kans ver
kleint dat ze in het ziekenhuis
belanden of overlijden.
In Europa zijn tientallen geval
len van de complicatie gemeld,
maar inmiddels zijn er al wel
meer dan 20 miljoen Europeanen
met het AstraZeneca-vaccin
ingeënt. Omdat de combinatie
van trombose en een verlaagd
aantal bloedplaatjes volgens de
gezondheidsautoriteiten tot nu
toe vooral gemeld wordt bij vrou
wen onder de 60 jaar, zou ook een
aangepast advies voor die doel
groep een optie kunnen zijn. ,,La-
ten we niet vergeten dat ook
jonge vrouwen op de ic kunnen
belanden met Covid-19'', zei
EMA-directeur Marco Cavaleri
gisteren in een interview met de
krant Il Messaggero. ,,We moeten
bekijken of de risicoafweging bij
alle leeftijdsgroepen in het voor
deel van vaccinatie uitvalt.''
Bovendien is nog niet duidelijk
of de bijwerking specifiek het
gevolg is van het AstraZeneca-
vaccin, of van de gebruikte tech
niek. Het in Nederland ontwik
kelde vaccin van Janssen maakt
Ook jonge vrouwen
kunnen op intensive
care belanden
met Covid-19
gebruik van dezelfde virale vec
tortechniek. De andere twee
goedgekeurde vaccins (Pfizer en
Moderna) zijn ontwikkeld met
een andere techniek, messenger-
RNA. Bij die vaccins is de combi
natie van trombose en een ver
laagd aantal bloedplaatjes voor
zover bekend niet vaker dan ge
woonlijk aangetroffen.
Als het EMA vandaag met een
oordeel is gekomen, geeft in Ne
derland de Gezondheidsraad een
nieuw advies over het AstraZe-
neca-vaccin. Minister Hugo de
Jonge (Volksgezondheid) ver
wacht niet dat het vaccinatiepro
gramma door de onrust vertra
ging oploopt, omdat 'alles af
hangt van de hoeveelheden vac
cins die er zijn'. Volgens De Jonge
kunnen alleen tegenvallende
leveringen zorgen voor vertra
ging in het priktempo.
Tot maandag zijn er volgens het
RIVM ruim 2,9 miljoen corona
vaccinaties toegediend. Voor deze
week staan bijna 625.000 prikken
gepland. Dat is een verpulvering
van het weekrecord van vorige
week (ruim 430.000).
woensdag 7 april 2021
GO
Bunaelen
Terwijl de druk op de intensive
cares blijft toenemen, viel er gis
teren ook beter nieuws te note
ren. Het aantal besmettingen op
weekbasis daalde voor het eerst
sinds februari beduidend.
Sander van Mersbergen
Bilthoven
Op de ic's lagen
gisteren 750 co
ronapatiënten,
het hoogste aan
tal sinds bijna
een jaar.
Met sneltest weer
naar de dierentuin
Met een negatief sneltest-
bewijs kunnen Nederlanders
nog deze maand naar dierentui
nen, pretparken, musea, thea
ters of de Keukenhof.
Hanneke Keultjes
Den Haag
Diergaarde Blijdorp gaat als proef ook weer even open. foto anp
Vervolg van voorpagina
Het bijwerkingencomité van het
Europees Medicijn Agentschap,
het PRAC, komt waarschijnlijk
vandaag met een oordeel over
de veiligheid van het AstraZe-
neca-vaccin.
Chris van Mersbergen
Amsterdam
- Marco Cavaleri, directeur EMA
