Hoogleraar adviseert preventief medicijnen te nemen
A
s
Niesbuien, een verstopte neus en jeukende x
ogen: voor veel patiënten is het hooikoorts- v
seizoen weer begonnen. Het helemaal
ontwijken is onmogelijk, maar je kunt
wel wat doen om het leed te verzachtend
26
'anneer begint het
hooikoortsseizoen
voor de meeste
patiënten?
,,Dat varieert", zegt
Didier Ebo, hoogleraar immunologie
en allergologie aan de Universiteit
Antwerpen. „Doorgaans start het
hooikoortsseizoen met de els en de
hazelaar, de bomen die het eerst in
bloei staan. Dan geven die bomen de
mannelijke vruchtbeginselen vrij, de
pollen dus. Vorig jaar begon het sei
zoen al halfjanuari, maar dat was uit
zonderlijk. Meestal komt het pollen
seizoen eind januari tot midden
februari op gang.
In de lente zien we vooral aller
gieën voor boompollen, in de zomer
voor grassen en onkruid. Er is ook
een drempel vanaf wanneer klachten
zich vertonen. De overgrote meer
derheid van de patiënten zal klach
ten krijgen als we boven de 50 tot 75
pollenkorrels per m3 lucht zitten. Je
hebt pechvogels die al reageren als er
twee pollenkorrels per m3 zijn.''
,,Ik zou geen berk planten. Maar
eigenlijk maakt dat niet uit. Met een
'Was je haren voor het
slapengaan. Pollen
kunnen in je haar blijven
kleven en belanden zo
op je hoofdkussen'
berk in de buurt zul je daar sowieso
last van krijgen. Pollenallergie is een
probleem van windbestuivers. Die
pollen vliegen kilometers ver.''
,,De diagnose is een eerste stap. Een
patiënt die in de lente een paar jaar
na elkaar, weken aan een stuk moet
niezen, snotteren en die tranende,
jeukende ogen heeft, kan het best
naar de huisarts gaan voor bloedaf
name of de priktest. Neus-, keel- en
oorartsen, longspecialisten en aller-
gologen voeren die tests ook uit.
Hooikoorts helemaal ontwijken is
niet mogelijk, je kunt buiten moeilijk
met je hoofd in een viskom rondlo
pen. Het enige wat je kunt doen,
zeker bij hoge concentraties, is pollen
zo veel mogelijk mijden. Mijn advies
aan alle hooikoortspatiënten is: neem
preventief, nog voor het pollensei
zoen start, ononderbroken en tot aan
het einde van het pollenseizoen me
dicatie in. Heb je een boompollen-
allergie, dan is dat ergens tot in mei,
voor grassen tot in augustus.''
,,De kern van de behandeling is een
neusspray met een lage dosis cor
tisone. Al dan niet kun je daar pille
tjes antihistaminica aan toevoegen.
Er zitten ook antihistaminica in
bepaalde oogdruppels en neusver-
stuivers, maar dat lijkt me overbodig
als je al een neusspray met een lage
dosis cortisone en pilletjes gebruikt.
Bij astmaverschijnselen - hoesten
en een piepende ademhaling - vul je
die medicatie eventueel aan met
een puf. Astma zien we vooral bij
graspollenallergie, minder bij de
bomen. Sommige patiënten met
ernstige symptomen komen in
aanmerking voor immunothera-
pie. Dat gebeurt met druppels of
tabletten onder de tong. Iedere
pollenallergische patiënt moet
eigenlijk een individuele behan
deling krijgen.''
,,Bij hoge pollenconcentraties
houd je ramen dicht en rijd je niet
met de autoramen open. Was je
haren voor het slapengaan. Pollen
kunnen in je haar blijven kleven
en belanden zo op je hoofdkussen.
Vermijd ook zware inspanningen
in het hoogseizoen, zeker als er
een vorm van astma aan de hooi
koorts gekoppeld is.''
,,De klimaatopwarming speelt een
rol, het pollenseizoen duurt lan
ger. Het begint eerder dan voor
heen voor de bomen en eindigt
later in het jaar voor de grassen en
onkruiden.
Naast de duur van het seizoen is
door de klimaatopwarming ook
een verandering in de samenstel
ling van de pollen. De belangrijk
ste boosdoeners van een toename in het
aantal pollenallergieën zijn CO2 als
broeikasgas, de stijgende temperatuur
en de uitstoot van diesel. In de Ver
enigde Staten hebben onderzoekers
vastgesteld dat er meer allergieën zijn
naast de snelwegen dan in de meer afge
legen regio's.''
,,Een luchtwegallergie maakt patiënten
niet per se vatbaarder voor Covid-19.
Elke virale infectie, zoals het corona
virus, kan bij een patiënt met een
pollenallergie wel extra symptomen
introduceren. Meestal bestaat dan een
hyperreactiviteit.''
,,Dat hangt af van hoe ernstig de corona
besmetting zich in het lichaam mani
festeert. Wat je bij een pollenallergie
niet ziet, en wel vaak bij een corona
infectie, is koorts. De term hooikoorts is
dus wat ongelukkig.
Ook typisch voor Covid-19 is reuk- en
smaakverlies, wat je maar zelden ziet bij
een pollenallergische patiënt. Ten derde
is er de kortademigheid met de droge
hoest en de vermoeidheid. Die sympto
men zie je eerder bij corona-infecties
dan bij pollenallergie.''
,,Je mag alle medicatie blijven gebrui
ken. Er is geen reden om je medicatie te
stoppen. Sterker nog: als je tijdens je
corona-infectie extra niest door je
pollenallergie, ben je nog meer virus
aan het verspreiden. Behandel je lucht
wegallergie dus zo goed mogelijk.''
ZATERDAG 13 MAART 2021 WW
Houd hooikoorts
draaglijk
V
THOMAS ROSSEEL V
Stel dat ik hooikoorts heb en een
boom wil planten in mijn tuin. Welke
soort moet ik dan niet kiezen?
- DIDIER EBO
Er valt dus niet aan te ontkomen.
Hoe kunnen we hooikoorts toch in
de kiem smoren?
Over welke medicatie hebben we
het dan?
Welke tips zijn er nog om snotte
ren en niezen te beperken?
Hoe komt het dat het hooikoorts
seizoen steeds langer duurt?
Worden patiënten met hooikoorts ern
stiger ziek bij een coronabesmetting?
Hoe kun je corona en hooikoorts van
elkaar onderscheiden?
Mag je je hooikoortsmedicatie gewoon
gebruiken bij een corona-infectie?