EUWS 11
Na 30 jaar weg
uit ambassade
Vertrouwen in
koning daalt
Dure therapie
wordt vergoed
Elke winter raken de
kinderafdelingen van
ziekenhuizen door
virusinfecties overvol.
Juist nu zou versnelde
invoering van het
rotavirusvaccin de zorg
kunnen ontlasten, stelt de
Nederlandse Vereniging
voor Kindergeneeskunde.
In het Rivierland Ziekenhuis in
Tiel worden verpleegkundigen
van de kinderafdelingen ingezet
om Covidpatiënten te helpen,
ziet kinderarts KSroly Illy. Ge
plande opnames en operaties worden
uitgesteld vanwege corona. Er is lucht
nodig, zegt hij. ,,Het is in het belang
van iedereen om de zorg zoveel moge
lijk te ontlasten.''
Dat gebeurt onder meer door het
vuurwerkverbod, bedoeld om met
oud en nieuw een toestroom van ge
wonden te voorkomen. Maar het zou
óók kunnen door het snel invoeren
van het rotavirusvaccin voor alle jonge
kinderen, meent Illy, voorzitter van
de Nederlandse Vereniging voor Kin
dergeneeskunde (NVK). ,,Het rota
virus leidt tot veel ziekte en veel zie
kenhuisopnames. Het vaccin is een
eenvoudige manier om kinderen te
beschermen en zo de toeloop naar de
zorg te verkleinen. Het helpt ook de
huisartsen, die het druk gaan krijgen
met de corona-inentingen.''
Naar België
Kinderafdelingen lopen in de winter
door verschillende virusinfecties snel
vol. Een jaar geleden moesten er kin
deren met het RS-virus - een ver-
koudheidsvirus - overgeplaatst wor
den naar Belgische ziekenhuizen.
Grootste probleem: een tekort aan
personeel. ,,Het aantal bedden op de
kinderafdeling wordt beperkt door
het aantal beschikbare verpleegkundi
gen. Daar zijn er te weinig van. Soms
moeten er daarom bedden dicht'',
licht Dasja Pajkrt, specialist infectie
ziekten bij kinderen in het AMC in
Amsterdam de situatie toe. ,,Dat te
kort is nu door corona alleen maar nij
pender.''
Behalve door het RS-virus, waar
tegen nog geen vaccin bestaat, belan
den door het rotavirus - een soort
buikgriep - jaarlijks een paar duizend
kinderen in het ziekenhuis. Vrijwel
alle kinderen onder de 5 raken besmet
met het rotavirus. Een deel van de ou
ders zoekt hulp bij de huisarts, maar
jaarlijks hebben circa 3500 kinderen
specialistischere zorg nodig vanwege
uitdrogingsverschijnselen. Per jaar
zijn er vijf tot zeven sterfgevallen,
vaak te vroeg geborenen of kinderen
met aangeboren afwijkingen.
De oplossing om het aantal ziekte
gevallen drastisch terug te dringen, is
al jaren binnen handbereik. Er bestaat
namelijk sinds 2006 een prima wer
kend vaccin dat het aantal ernstige
infecties en ziekenhuisopnames met
85 procent vermindert. Het middel is
nu alleen beschikbaar voor ouders die
het uit eigen zak betalen; over op
name in het Rijksvaccinatiepro
gramma wordt al langere tijd gesteg
geld. De Gezondheidsraad adviseerde
het ministerie voor Volksgezondheid
in 2017 om alle jonge kinderen te vac
cineren tegen het virus, maar het kos
tenplaatje is een probleem. De drup
peltjes (geen prik) kosten 135 euro per
kind. Maal 175.000 baby's per jaar.
Maar, zo stelde rotavirusexpert Pa
tricia Bruijning van het UMC Utrecht
destijds al: daar valt letterlijk wat op af
te dingen. ,,Bij grootschalige inkoop
door de overheid kan de prijs per vac
cin aanzienlijk lager worden. In
Groot-Brittannië is op die manier een
gunstigere prijs voor rotavirusvaccins
bedongen. Daar is het vaccin opgeno
men in het programma voor zuigelin
gen'', zei ze eerder in deze krant.
Emeritus hoogleraar kindergenees
kunde Ronald de Groot van het Rad-
boudumc stelt dat 'we al tien jaar te
laat zijn' met de invoering van het
vaccin. Hij heeft meerdere malen bij
zowel de Gezondheidsraad als het mi
nisterie aangedrongen op opname in
het Rijksvaccinatieprogramma. ,,Alle
landen om ons heen vaccineren al te-
Het rotavirus
leidt tot
veel ziekte
en veel
ziekenhuis
opnames
- Karoly Illy,
voorzitter NVK
gen rota. Het is een vernietigend dos
sier en dan druk ik het nog netjes uit.
Het is keer op keer vertraagd, onder
meer omdat de ziekte niet ernstig ge
noeg zou zijn: er overlijden relatief
weinig kinderen aan. Maar dan wordt
het preventieve aspect nauwelijks op
waarde geschat. Als je als ouders met
een paar maanden oude, doodzieke
baby in het ziekenhuis belandt, dan is
me dat een potje ellende. Is dat niet
ernstig genoeg?''
Hobbels
Volgend jaar bekijkt de Gezondheids
raad de situatie opnieuw, maar KS-
roly Illy hoopt dat er vanwege corona
vaart achter gezet wordt. Mocht het
ministerie het plan zien zitten, dan
zijn er nog wel een paar hobbels te
nemen. Het vaccin moet worden aan
besteed en op de de consultatie
bureaus moet een en ander geregeld
worden. Illy: ,,Maar het valt makkelijk
in te passen. Het is een druppelvaccin
dat baby's via de mond krijgen toege
diend. Dat kan gedaan worden als ze
met twee en drie maanden de andere
vaccins krijgen.''
Nu starten zou niet te laat zijn, stelt
Illy. ,,Het hele jaar 2021 zullen we be
zig zijn met vaccineren tegen het co
ronavirus, dus voorlopig heeft de
zorg daar nog de handen vol aan. Ook
moeten de vele door corona uitge
stelde operaties worden ingehaald,
dus elke maatregel om de zorg te ont
lasten is zeer welkom.'' De Groot vult
aan: ,,Elk jaar in de wintermaanden is
er een enorme druk op de bedden op
de kinderafdelingen, door het RS-vi-
rus, door influenza en door rota. Dit
vaccin haalt die piek eraf.''
Vooralsnog houdt het ministerie
van VWS vast aan de 'normale route',
laat een woordvoerder in een reactie
weten. ,,De Gezondheidsraad advi
seert in 2021 over het vaccin. We vra
gen niet om een versnelling, want we
vragen al heel veel van de raad, zeker
nu in coronatijd. Elk onderwerp waar
zij zich over buigen, is belangrijk voor
de volksgezondheid. En ze moeten ook
de mogelijkheid hebben om er gede
gen naar te kijken.''
dinsdag 29 december 2020
GO
ADDIS ABEBA Twee topfi
guren van de bloedige dic
tatuur in de jaren 1974-1991
in Ethiopië mogen na bijna
dertig jaar hun toevluchts
oord, de Italiaanse ambas
sade in de hoofdstad Addis
Abeba, verlaten. De Itali
aanse regering heeft de
Ethiopische collega's be
dankt voor de voorwaarde
lijke vrijlating van hun 'gas
ten'. Meerdere kopstukken
vluchtten naar de ambas
sade toen het marxistische
regime van dictator Men-
gistu in mei 1991 door een
coalitie van guerrillagroe
pen ten val werd gebracht.
HILVERSUM Nederlanders
hebben een stuk minder
vertrouwen in koning Wil-
lem-Alexander. Waar in
april van dit jaar nog 76
procent tamelijk veel of
veel vertrouwen had in de
koning, is dat nu gedaald
naar 47 procent. Dat con
cludeert Nieuwsuur na een
enquête door onderzoeks
bureau Ipsos in opdracht
van het tv-programma. De
koning kreeg in oktober te
maken met forse kritiek
toen hij met zijn gezin op
vakantie ging naar Grieken
land, terwijl Nederlanders
juist werden gemaand om
thuis te blijven.
NIJMEGEN Patiënten met
een zeldzame oogziekte
die wordt veroorzaakt door
een erfelijke netvliesaan
doening, kunnen daar
vanaf volgend jaar via de
verzekering voor behan
deld worden met genthera
pie. Minister Tamara van
Ark van Medische Zorg
heeft besloten dat deze
kostbare behandeling
wordt opgenomen in het
basispakket en dus wordt
vergoed. Het Oogzieken
huis in Rotterdam, het Am-
sterdamUMC en het Rad-
boudumc in Nijmegen
mogen de behandeling
gaan uitvoeren, liet het Nij
meegse ziekenhuis giste
ren weten. De behandeling
kost enkele tonnen per pa
tiënt.
'Alle landen om ons heen
vaccineren al tegen rota'
Marlies van Leeuwen
Tiel
Het rotavirus
vaccin wordt via de
mond toegediend.
FOTO SHUTTERST
Virus verspreidt
zich via ontlasting
Twee dagen
na
besmetting
maagen
darmen
ontsloten
Infectie met het rotavirus komt veel
voor, vooral bij kinderen van
6 maanden tot 2 jaar.
Symptomen:
koorts
misselijk
overgeven
waterdunne
diarree
Vk Bij klei
Vanaf 6 weken
kunnen baby's
worden gevac
cineerd via
druppeltjes
in de
mond
Bij kleine
kinderen
kans op
uitdroging
291220 TU
