II
4
CORONA TRUMP
Donald Trump meldt dat het beter met hem gaat, en
mag mogelijk vandaag het ziekenhuis verlaten. Maar uit het
Witte Huis komen verwarrende verklaringen over zijn
coronasymptomen.
De therapie die Trump krijgt is
'een mirakel', zo zei hij monter in
een videoboodschap zaterdag
avond laat: ,,De nieuwe therapieën
zijn mirakels, die komen van
God", aldus de op het oog tamelijk
fitte president. De komende dagen
zijn belangrijk voor zijn verdere
herstel, maar over welk 'presiden
tiële wondermiddel' gaat het hier?
Trump krijgt een cocktail met
synthetische antistoffen van far
maceut Regeneron. De mix kan
het niveau van het virus verlagen,
als deze in een vroeg stadium
wordt toegediend. Het middel
'Regn-COV2', dat in de beginfase
met muizen werd ontwikkeld,
komt sinds juni uit gekweekte cel
len. De Amerikaanse toezichthou
der moet het experimentele mid
del nog goedkeuren. Wel schoten
vrijdag de aandelen van het bio-
techbedrijf door het dak.
De Nederlandse ic-voorzitter
Diederik Gommers zegt: ,,Hier
werken wij in Nederland niet mee.
Hij krijgt synthetische antilicha
men. In Nederland gebruiken wij
menselijke antistoffen, die worden
opgehaald via donoren die Covid
hebben doorgemaakt en hun
plasma afstaan bij de bloedbank.''
Remdesivir
Hoogleraar bloedoverdraagbare
infecties Hans Zaaijer reageert:
,,Het enige wat ik kon vinden over
dit middel is één kleine studie van
de producent zelf die nog niet ge
toetst is door andere wetenschap
pers.'' Die eerste resultaten zijn
volgens de hoogleraar (verbonden
aan de Universiteit van Amster
dam en bloedbank Sanquin) 'op
zich wel hoopgevend'. ,,Waar
patiënten die een placebo ontvin
gen dertien dagen nodig hadden
voor het herstel, was dit bij patiën
ten die een lage dosis van de anti
stoffen kregen zes dagen.'' Hij
krijgt ook remdesivir, dat oor
spronkelijk gebruikt werd tegen
ebola. Ook krijgt hij vitamine D,
melatonine, aspirine en famoti-
dine, dat in Nederland op de
markt is als maagzuurremmer,
maar mogelijk ook gunstige effec
ten heeft op het immuunsysteem.
Grote vraag bij experimentele
middelen is natuurlijk: werken ze
echt, of is het een gok? „Het lijkt
erop dat ze bij Trump denken: we
geven hem een cocktail van aller
lei medicijnen waarvan ook maar
de minste gedachte bestaat dat
het iets kan doen", verklaart
voorzitter van de Nederlandse
Vereniging van Artsen voor Long
ziekten en Tuberculose (Nvalt)
Leon van den Toorn. „Zo werken
wij in Nederland niet", voegt hij
toe. „Mensen moeten niet meteen
denken dat dit voor iedereen de
beste behandeling is. Dat is echt
onzin."
Wachten
In Nederland moeten mensen nog
minstens een maand wachten
voor zij behandeld kunnen wor
den met antilichamen. Zaaijer:
„Wij hebben als het ware de na
tuurlijke variant van deze benade
ring. Bij ons gaat het om antistof
fen uit gezonde donors." De eerste
88oo flesjes daarvan worden later
deze maand of begin volgende
maand overgedragen aan het mi
nisterie van VWS.
Remdesivir wordt in Nederland
ook gegeven aan coronapatiënten,
vaak in de eerste fase van de ziekte.
Trumps artsen lijken
te denken: we geven
hem een cocktail van
allerlei medicijnen
- Leon van den Toorn, Nvalt
Gommers: ,,Er zijn studies die
zeggen 'het werkt' en er zijn stu
dies die zeggen 'het werkt niet'.
Als ik Trumps arts was, zou ik het
ook geven. In het Erasmus geven
wij ook remdesivir op de gewone
afdeling van het ziekenhuis.''
Longarts Hans in 't Veen van
het Rotterdamse ziekenhuis Fran-
ciscus Gasthuis Vlietland denkt
dat dit twee dingen kan beteke
nen: ,,Óf hij is zieker dan we we
ten, óf hij krijgt medicatie onder
het motto: better safe than sorry. Ik
denk dat de doktoren nu al alles
op alles willen zetten om het vi
rus te stoppen. Want de tweede
fase, waarbij problemen optreden
met het immuunsysteem, is
meestal gevaarlijker dan de eerste
fase.''
schetste stafchef Mark Meadows
voor journalisten een veel minder
rooskleurig beeld. Trumps toe
stand was 'zeer zorgwekkend'
geweest in de 24 uur daarvoor.
,,De komende 48 uur zullen cru
ciaal zijn. We zijn nog niet duide
lijk op weg naar volledig herstel.''
Het Witte Huis sprak in een
officiële verklaring ook dokter
Conley tegen. Conley zei op za
terdagmiddag dat de diagnose
72 uur geleden gesteld was, wat
zou betekenen dat Trump op
woensdag al wist van de infectie
en gewoon doorwerkte. Pas in de
nacht van donderdag op vrijdag
Het Witte Huis
heeft in het verleden
vaker gelogen
over de gezondheid
van presidenten
maakte hij bekend dat zijn coro
natest positief was. Conley had
zich versproken en bedoelde dat
Trump bezig was aan 'dag drie'
sinds de coronadiagnose, corri
geerde het Witte Huis.
Het Witte Huis had al een ge
loofwaardigheidsprobleem, na de
talloze eerdere keren waarin de
president of een van zijn mede
werkers de waarheid verdraaiden.
Ditmaal tekent The Washington
Post uit de mond van een ano
niem gebleven medewerker op
dat zelfs in het Witte Huis zelf
niet duidelijk is hoe het echt met
de president gaat. ,,Ik kan je ver
tellen wat ik hoor, maar ik heb
eerlijk gezegd geen idee of het
klopt'', zei een hoge ambtenaar.
,,Veel mensen vertellen andere
mensen in het gebouw niet eens
de waarheid.''
Bleekjes
Trump verscheen in het weekend
bleekjes ogend in een video van
uit het ziekenhuis waar hij wordt
behandeld. ,,Ik begin me goed te
voelen'', zei hij. Om die bood
schap kracht bij te zetten, publi
ceerde het Witte Huis foto's van
Trump die in strak in het pak pa
pieren ondertekent.
In het verleden loog het Witte
Huis over gezondheidsproble
men van Amerikaanse presiden
ten. Franklin D. Roosevelt ver
borg dat hij verlamd was en het
Amerikaanse volk wist niet dat
John F. Kennedy pijn had en leed
aan de ziekte van Addison. Vra
gen over de gezondheid van pre
sident Trump zijn eerder onbe
antwoord gebleven. Een onver
wacht bezoek aan het ziekenhuis,
vorig jaar, heeft het Witte Huis
nooit toegelicht. Trumps dokter
verklaarde vier jaar geleden dat
hij 'de gezondste persoon ooit tot
Zijn arts Brian
Garibaldi zei
gisteren dat
Donald Trump
mogelijk van
daag naar huis
mag, om verder
te herstellen in het Witte Huis. Er
zijn ups en downs, maar de toe
stand van de president blijft ver
beteren, aldus zijn medisch team
in een persbriefing.
Daarin werd ook duidelijk dat
de toestand van de Amerikaanse
president wel degelijk zorgelijk is
geweest. Trump had op vrijdag
'hoge koorts', volgens dokter Sean
Conley. Het zuurstofgehalte in
zijn bloed zakte zodanig dat hij
extra zuurstof kreeg toegediend.
Op zaterdag zakte het zuurstofge
halte opnieuw, en kreeg Trump
een extra medicijn, dexametha-
son, een steroïde tegen ontstekin
gen. De Wereldgezondheidsorga
nisatie adviseert dat middel al
leen voor ernstig zieke patiënten.
Met deze informatie probeerde
de arts de schade van een verwar
rende persconferentie op zaterdag
te beperken. Toen hield Conley
vol dat het 'heel goed' ging met de
president, en draaide hij op
vragen over het toedienen van
zuurstof heen. Maar even later
maandag 5 oktober 2020
ezondheid
Mirakel?
Of mix van
medicijnen
Volgens Nederlandse artsen
wordt bij Trump 'alles uit de kast
gehaald' om hem van het coro
navirus te verlossen. „Maar
mensen moeten niet meteen
denken dat dit voor iedereen de
beste behandeling zou zijn.''
Marcia Nieuwenhuis
Rotterdam
Karlijn van Houwelingen
Washington
