Minder reguliere
zorg om nieuwe
golf op te vangen
Het hoestje
van Irma
ANALYSE
4
CORONA TWEEDE GOLF
In het Catshuis hakten de
belangrijkste leden van het kabinet dit
weekend de knoop door: we moeten het
over een andere boeg gooien. Anders
krijgen we het coronavirus niet meer
onder controle.
Het aantal mensen dat positief
testte, is gisterochtend in 24 uur
tijd met 2914 toegenomen. Dat zijn
er minder dan in de 24 uur daar
voor, blijkt uit cijfers van het
Rijksinstituut voor Volksgezond
heid en Milieu (RIVM). In de afge
lopen zeven dagen bleken zo'n
18.500 mensen besmet. Het RIVM
registreerde de afgelopen 24 uur
zes sterfgevallen door corona.
Ziekenhuizen behandelen mo
menteel 660 coronapatiënten. Dat
is een stijging van 43 ten opzichte
van zondag. en ongeveer twee keer
zo veel als een week geleden. De
meeste patiënten worden op ver-
Je moet nu actie
ondernemen om ic's
niet in de problemen
te brengen
pleegafdelingen behandeld. Het
aantal coronapatiënten op de in
tensive cares steeg van 127 naar
142.
,,Eerst kwamen er elke vier da
gen honderd patiënten bij'',
zegt Ernst Kuipers, voorzitter van
het Landelijk Netwerk Acute Zorg
(LNAZ). ,,Toen werden het hon
derd per drie dagen. Nu stijgt het
aantal met honderd in twee dagen.
Het gaat steeds sneller.''
Volgens de berekeningen stijgt
het aantal opgenomen patiënten
dit weekeinde tot boven de
1000. Een week later zullen dat er
ongeveer 1600 zijn, van wie 400
tot 700 op de intensive care. ,,Een
overbezetting dreigt'', waar-
schuwt Diederik Gommers, voor
zitter van de Nederlandse Vereni
ging voor Intensive Care.
Tijdens de eerste golf behandel
den de intensive cares zo'n 1400
coronapatiënten. Toen lag de zorg
voor anderen vrijwel helemaal stil.
Er lagen toen slechts 350 reguliere
patiënten op de ic's.
Nu is er op de ic's ook meer aan
dacht voor deze andere patiënten.
Maar ziekenhuizen worden daar
bovenop geconfronteerd met een
nieuwe coronagolf. Dat is niet te
combineren met de reguliere zorg.
,,Verpleegkundigen moeten al
harder werken, daar zit het span
ningsveld'', zegt Gommers. ,,We
moeten plannen maken om de ca
paciteit te vergroten. Je moet nu
maatregelen nemen om de ic's
over veertien dagen of een maand
niet in de problemen te brengen.''
Bij de eerste coronagolf besloot
het kabinet op 15 maart tot een
lockdown om de verspreiding van
het virus tegen te gaan. Vervolgens
duurde het nog ongeveer drie we
ken voor het aantal ziekenhuisop
names zijn hoogtepunt bereikte.
Volgens LNAZ-voorzitter Kui
pers zit het aantal besmettingen
nu verder dan op 15 maart. We lo
pen het risico dat we achter de fei
ten aanlopen. Ziekenhuizen moe
ten op enig moment keuzes ma
ken en de reguliere zorg afscha-
len.''
De Nederlandse Patiëntenfede
ratie roept ziekenhuizen op beter
te communiceren over het afbou
wen van de reguliere zorg. Dat
ging tijdens de eerste golf niet
goed. „Mensen werd gezegd dat ze
niet langs konden komen met hun
klachten'', zegt een woordvoerder.
,,Maar zorgverleners vertelden niet
duidelijk dat ze aan de bel moesten
trekken als klachten verergerden.
Daardoor zijn veel mensen thuis
gebleven, terwijl hun toestand
verslechterde.''
De Patiëntenfederatie begrijpt
de gevolgen voor de reguliere zorg,
maar ze roept ziekenhuizen wel op
goed te kijken welke zorg wel en
niet wordt uitgesteld.
Tijdens de eerste golf werden
bevolkingsonderzoeken naar kan
ker stopgezet. Kuipers zei afgelo
pen zomer dat bij een nieuwe co-
ronagolf bevolkingsonderzoeken
gewoon door moeten gaan.
Voortschrijdend inzicht, noemt
premier Mark Rutte het. Tot vrij
dag dacht het kabinet de corona
epidemie nog te kunnen bestrij
den met maatregelen in d^e re
gio's waar het aantal besmettin
gen hard stijgt. Maar terwijl het in
overleg was met de burgemees
ters van Amsterdam, Rotterdam
en Den Haag kleurde ook de rest
van het land alras roder.
,,En dus komen we nu met lan
delijke maatregelen waarvan we
voor het weekeinde nog dachten
dat ze alleen in de grote steden
nodig zouden zijn'', verklaart de
premier de plotse nieuwe strate
gie. Anders had het kabinet over
een paar dagen wéér nieuwe
maatregelen voor wéér nieuwe re
gio's moeten aankondigen, aldus
Gevallen per dag
3500
minister Hugo de Jonge (Volksge
zondheid). ,,Zo dreigen we achter
het virus aan te blijven lopen, ter
wijl we juist voor het virus uit
willen lopen.''
Het kabinet komt nu met wat
militairen ook wel de shock and
awe-strategie noemen: in één keer
zo krachtig optreden dat verder
vechten hopelijk niet meer nodig
is. Want als het aantal besmettin
gen niet daalt, dreigt een herha
ling van afgelopen voorjaar, waar
schuwt het kabinet. Met mogelijk
gesloten horeca, gesloten scholen,
gesloten kappers en een verbod
op samen sporten.
De J onge rekent het voor: ,,Over
een week verwachten we 5000
nieuwe besmettingen per dag.
Wat vandaag nog niet zo ernstig
lijkt, kan over een maand de zorg
overbelasten. Kijk naar het aantal
patiënten op de ic. Vorige week
waren dat er 85, nu 142 en half ok
tober zijn dat er ruim 400, zelfs
met deze maatregelen. Dat bete
kent dat mensen met andere ziek
tes moeten wachten op behande
ling. Dat is nu al zo in Amsterdam
en Leiden.''
dinsdag 29 september 2020
GO
Diederik Gommers (ic's) en Ernst Kuipers (LNAZ). foto epa
De snelle stijging van het aantal
coronapatiënten brengt zieken
huizen opnieuw in problemen.
De capaciteit dreigt overbelast
te raken. Om dat te voorkomen
wordt de reguliere zorg nu al af
gebouwd. Patiënten die
geen coronagerelateerde zorg
nodig hebben, zullen langer op
een behandeling moeten wach
ten.
Tonny van der Mee
Rotterdam
- Diederik Gommers, voorzitter
vereniging van ic's
Kabinet
wil corona
met grote
dreun
stuiten
Tobias den Hartog
Hans van Soest
Den Haag
gemeld bij GGD
3000
2500
2000
1000
BRON: RIVM COVIDDASHBOARD.NL
M Gebarentolk Irma Sluis zorgde
gisteravond voor een verras
send beeld. Tijdens de perscon
ferentie van premier Mark Rutte
hoestte ze twee keer in haar
hand, en niet in haar elleboog
zoals de coronaregels voor
schrijven. foto nos