19
'Huisartsenopleiding staat als
een huis, maar preventietaak
mag wel wat scherper'
brengt om naar een huisarts te
gaan. Dat je je zorgen maakt,
klachten hebt, dat het fijn is als je
degene kent die tegenover je zit.
Dat wordt belangrijker naarmate
je meer onder de leden hebt, je
wat ouder bent of veel stress
hebt.''
,,De waardering van de bevolking
is met een dikke 7 hoog en stabiel.
Kennelijk doen we het goed. Maar
het kan beter. Ik hoor klachten
dat patiënten in de spreekkamer
steeds weer andere mensen te
genover zich hebben. Ook gaan
we veel minder bij mensen thuis
langs. Dat is niet goed voor de
vertrouwensrelatie. Om daar iets
aan te doen, zouden kleinere
praktijken een deel van de oplos
sing kunnen zijn.''
,,We hebben 'huisarts-generalis
ten' nodig voor toegankelijke zorg,
met een menselijke maat en tegen
een goede prijs. Als mensen bij
een huisarts komen is er niet met
een een diagnose. De huisarts is
een expert in omgaan met allerlei
soorten klachten en de inschatting
van het risico, de specialist is een
expert in de diagnostiek en behan
deling van een specifieke ziekte.
Als mijnheer X komt dan moet er
eerder wat aan de hand zijn dan bij
mijnheer Z, want de eerste komt
nooit, de laatste vaak. Er zit ook
een maatschappelijke kant aan. Ie
dereen moet toegang kunnen heb-
ben tot geneeskundige zorgen, te
gelijkertijd moet de zorg betaal
baar blijven.''
,,Zeer belangrijk. Voorkomen is
beter dan genezen en als je bij
voorbeeld suikerziekte hebt, is het
belangrijk met een gezonde leef
stijl te zorgen dat het niet erger
wordt. Maar ook dat je vroeg in de
gaten hebt dat er iets aan de hand
is, zodat je er op tijd bij bent. Pre
ventie is niet alleen iets van de
huisarts, maar ik vind het wel be
langrijk dat de huisarts er aan
dacht voor heeft. Door je patiënten
en de omgeving waarin ze wonen
goed te kennen, kun je beter aan
sluiten bij wat er nodig is voor
goede preventie.''
,,De opleiding staat als een huis,
maar die preventietaak mag wel
wat scherper. Ook moet er meer
aandacht komen voor samenwer
king, voor wijkgericht werken, en
voor de mens in de patiënt. Met
meer empathie. Met al die richtlij
nen dreigt ons vak te technisch te
worden. Uit onderzoek blijkt dat
huisartsen minder met de patiënt
zijn gaan praten en meer naar de
computer kijken.
,,Elektronica, genetica en robotica
gaan een grotere rol spelen in de
spreekkamer. Maar met minder
patiënten per huisarts, met klei
nere praktijken. Met grotere sa
menwerking tussen huisarts,
maatschappelijk werker en wijk
verpleegkundige. Dat had je vroe
ger ook, het hometeam, met een-
wijkverpleegkundige die er zowel
was voor de jonge gezinnen als
voor de zieken en ouderen. Zoiets
en dan in een modern jasje. Ik zie
over vijf of tien jaar poli's op wijk
niveau voor me. Waar behalve de
huisartsen ook medisch specialis
ten komen, waar de buurt- of
wijkteams jeugd en sociaal zitten.
Waar de diëtiste zit, waar je elkaar
kan ontmoeten. De wijkagent
hoort daar eigenlijk ook bij. Dan
doe je meer aan preventie, koppel
je medische en maatschappelijke
zaken beter aan elkaar. Dan zijn er
kortere lijnen tussen huisarts en
specialist. Het werk wordt over
zichtelijker en menselijker. Dan
ben je minder bezig met de orga
nisatie en meer met de patiënt. Op
wijkniveau kun je goede popula-
tiegerichte zorg verlenen. Ik kan
als huisarts bijvoorbeeld mensen
helpen bij klachten als gevolg van
eenzaamheid, maar als de een
zaamheid op wijkniveau wordt
aangepakt hoef ik die mensen niet
meer te zien. Dan wordt de oor
zaak bestreden, en niet de gevol
gen ervan. Met zo'n wijkpoli heb
je goed de oren en de ogen in de
wijk, heb je de menselijke maat. Ik
zou het ook heel mooi vinden als
je bewoners een rol geeft. Door de
vergrijzing en personeelstekorten
kunnen we straks niet meer alles
met professionals oplossen. Dan
moet je kijken naar wat mensen
zelf kunnen bijdragen.''
Dit is de laatste aflevering in de serie
Zomeruniversiteit
GO ZATERDAG 22 AUGUSTUS 2020
Het vertrouwen in de agent, de
rechter, de politicus en de we
tenschapper neemt af. Hoe
staat het met de huisarts?
In jouw ogen moet een huisarts
'een specialist in generalisme'
zijn, als onmisbaar onderdeel in
de geneeskunde.
Anneke
Kramer: ,,We gaan
veel minder bij de
mensen thuis
langs. Dat is niet
goed voor de ver
trouwensrelatie.''
FOTO ERIK VAN 'T WOUD
Hoe belangrijk is preventie voor
de huisarts?
Hoe kun je de huisartsenoplei
ding nog verbeteren?
Hoe ziet jouw ideale huisartsen
praktijk er over vijf, tien jaar uit?