24
'Mensen buiten laten
wachten, in weer en wind,
dat is het veiligst'
15
Je hebt drukke dagen, je hebt
hectische dagen, superhectische
dagen en dan nog een paar stappen erger dan
superhectisch..zo'n dag was het vandaag. En
steeds goed blijven nadenken, want verkeerde
beslissingen hebben grote gevolgen. Een im
mense druk geeft dat, maar tegelijk ook kracht
en sterkte. Als het echt moet dan kan je veel.
Vanochtend weer het telefonisch nabelspree
kuur. Sommige mensen vechten voor hun le
ven, anderen willen het leven liever opgeven
terwijl ze niet levensbedreigend ziek zijn maar
het wel moeilijk hebben. De praktijkpsycho
loog steunt zo'n patiënt.
Een patiënt met kanker heeft nog een prima
leven waar hij gelukkig mee is, nu een begin
nende infectie. De huisarts in opleiding gaat
erheen. Alles goed voorbesproken. Niet alleen
behandeling met medicijnen als dat nodig is
maar ook of deze patiënt nog wel naar het zie
kenhuis wil bij ernstiger ziek worden. De kan
sen zullen dan slecht zijn; mogelijk is thuis
waardig sterven een beter alternatief. Deze be
slissing nemen de dokter en de patiënt het
liefst samen, en dan nog het liefst nog voordat
het zo ver is, dan heb je even tijd om er over na
te denken.
Ondertussen veel telefoontjes en appjes over
het coronacentrum in de sporthal. Daar wordt
het straks druk. Mensen buiten laten wachten,
in weer en wind, dat is het veiligst. De ge
meente gaat de route afzetten en geeft marke
ringen aan op de grond, steeds met anderhalve
meter ertussen. De beheerder van de sporthal
zorgt voor de evenementenluchtverversing, als
ze die aanzetten dan waaien de badminton-
shuttles in de sporthal weg. Hopelijk worden
zo ook de virussen snel afgevoerd.
De patiënten komen langs een loketje waar een
assistente achter plexiglas zit met een soort
brievenbusopening op tafelhoogte. Daar steken
de patiënten hun hand doorheen; ze krijgen
een boterhamzakje om hun vinger en daar
overheen een klemmetje op de vinger om het
zuurstofgehalte in hun bloed te meten. Ook
krijgen ze een klein prikje in de vinger om iets
bloed op te zuigen om de CRP (ontstekings-
waarde) te meten. Dat helpt de huisarts om een
idee te hebben hoe ernstig ziek iemand is.
Daarna komen ze bij de huisarts zelf. De huis
artsen zitten in een paar 'kamers' zonder ach-
m aart Vandaag daalt er ineens een
soort rust neer in de praktijk.
Mensen bellen vandaag minder. De mensen
die weer thuis zijn na een ziekenhuisopname
Sporthal T-Kwadraat in Tilburg wordt in ra
zend tempo omgebouwd tot coronacen
trum. Vanaf maandagmiddag is het operati
oneel, maar alleen op afspraak.
Gebeld met de ict-mensen (Medicom voor de
software, Arcus voor de computers en prin
ters). Ze gaan zich geweldig inzetten om het
zo spoedig mogelijk rond te krijgen. Eerst wil
den we 6 april kunnen starten, dat is nu ver
vroegd naar eind deze week. Een megaklus. Zo
blij met hoe ze meewerken.
De beheerder van de sporthal regelt tafels en
terkant en met een klein schotje aan de voor
kant, geen plafond. Hier onderzoeken we de
mensen; de privacy is bijna nul, maar het is
even niet anders nu.
Uiteindelijk melden ze zich af bij de laatste
balie waar doktersassistentes de zieke mensen
nog wat algemene informatie geven. Ook kan
daar een recept naar de apotheek worden ver
zonden.
elkaar moed in. Doen we het goed? Is het wel
goed genoeg? Meer doen kan vooralsnog niet.
Het is wel erg heftig allemaal.
's Avonds is er mailcontact met de praktijk
manager; we werken het plan en de actielijst
voor de noodpraktijk vanavond verder uit.
stoelen en afscheidingsschotten, de gemeente
is verantwoordelijk voor de bewegwijzering,
een standbouwer zorgt voor de rest van de in
richting, we maken zelf de eerste tekeningen.
We zien nog een verbeterpunt na een onli-
neoverleg: er komt een mogelijkheid om zuur
stof te geven op de plek waar mensen zo nodig
wachten tot de ambulance komt. Vandaag was
de wachttijd voor de komst van een ambu
lance voor vervoer van een coronapatiënt van
eigen huis naar het ziekenhuis opgelopen tot
één uur.
Ondertussen een app van een uitvaartbege-
leider uit mijn netwerk met de vraag of er
geen coronatest gedaan kan worden bij nabe
staanden zodat die mee kunnen naar de uit
vaart van een overleden coronapatiënt. Het is
zo hartverscheurend als mensen niet op hun
eigen manier afscheid van een dierbare kun
nen nemen. Mijn antwoord is neewant
testen zijn er te weinig. Van iedere huisgenoot
van een coronapatiënt wordt nu gezegd dat ze
waarschijnlijk zelf ook besmet zijn met co
rona, zij moeten allemaal minimaal twee we
ken thuis in quarantaine en als ze zelf klach
ten krijgen nog langer. De uitvaart moet dan
maar online worden gevolgd; het zijn barre
tijden met vaak nare en hardvochtige ant
woorden. Ik zou mensen zo graag willen
troosten en ze soms even bij hun hand willen
vasthouden, maar het kan niet. We houden af
stand en geven alle nare antwoorden en advie
zen die nodig zijn. Bij iedereen, hoe rot ook.
Om acht uur 's avonds uur eten gekookt, even
een huiselijk momentje en gezond eten is no
dig. Daarna weer verder. Om tien uur 's
avonds plukt mijn man me weg achter de
computer. Nu stoppen, zegt hij, het is genoeg
geweest voor vandaag. Naar bed met een
hoofd vol gedachten maar tegelijk ook, on
danks alles, wel opgelucht dat het actieplan
voor de noodpraktijk rond is en al zeer gauw
GO ZATERDAG 28 MAART 2020
MAANDAG
Persconferentie Den Haag: de maatrege
len worden aangescherpt.
maart
DINSDAG
Centraal schriftelijk eindexamen ge
schrapt. Aantal doden 276. Op ic: 546.
LEES VERDER OP PAGINA 16
iii'fcrtnrAorol Irin "rAfHpn
UlLgt.VUt.lU IV CL IA VVV/1U-C1I.