Leger springt bij
als er toch een
epidemie komt
CORONAVIRUS I
Lichte stijging
besmettingen
van het aantal
'hoopgevend'
5
UTRECHT De stijging van het
aantal coronabesmettingen in
Nederland lijkt mee te vallen,
nu er maar zes nieuwe geval
len in één dag bijkwamen. Vi-
roloog Ab Osterhaus noemt
dit 'hoopgevend' nieuws.
Het aantal besmettingen steeg
gisteren van 18 naar 24. Bijna
alle personen bij wie het coro
navirus is vastgesteld zijn reizi
gers afkomstig uit Noord-Italië
of zijn gezinscontacten van een
eerdere patiënt. En dat is gun
stig, zegt Osterhaus. „Wanneer
de bron bekend is, kunnen we
contactpersonen opsporen en
de zaak beheersen. Misschien
kunnen we zelfs deze uitbraak
onder controle krijgen."
Hij had meer nieuwe besmet
tingen verwacht, zeker nadat
het RIVM de richtlijnen vorige
week verschillende keren aan
scherpte. Zo worden in zieken
huizen nu ook patiënten getest
die onverklaarbare longproble
men hebben, maar ook patiën
ten met milde klachten die in
een risicogebied zoals Noord-
Italië zijn geweest. ,,Er wordt
dus meer gemonitord, waardoor
ik een hoger aantal besmettin
gen had verwacht. Vijf is niet
veel, en dat is hoopgevend."
Maar de viroloog wil niet te
vroeg juichen. ,,Van een aantal
besmettingen weten we nog al
tijd de bron niet. Hierdoor
weten we niet of het virus breed
verspreid is." Er kan nog steeds
een golf aan besmettingen
komen. En die kan ook pas in de
herfst komen, waarschuwt hij.
mensen overleden aan het virus. Veel
van de eerste patiënten waren opva
renden van de Diamond Princess, het
cruiseschip voor de Japanse kust
waarop honderden mensen besmet
raakten met corona. Zij verblijven in
quarantaine op militaire bases of in
ziekenhuizen.
Nu er in de VS ook patiënten bij ko
men van wie niet duidelijk is waar ze
het virus hebben opgelopen, vrezen
deskundigen dat de situatie toch niet
zo 'very well under control' is als Trump
steeds suggereerde. Gevreesd wordt
voor een epidemie die moeilijk in te
dammen is.
AFRIKA: EERSTE
VLAGGETJES GEPLANT
Al vanaf het moment dat het corona
virus buiten China opdook, hebben
gezondheidsexperts één grote angst:
een grote epidemie in Afrika. Het con
tinent heeft vergeleken met de rest
van de wereld de zwakste gezond
heidszorgsystemen, waardoor een
snelle verspreiding van het virus een
ramp zou zijn voor mensen met een
kwetsbare gezondheid. Bovendien
kampen artsen in sommige landen al
met andere dodelijke uitbraken als
malaria, de mazelen en ebola.
Het duurde even, maar inmiddels
heeft het coronavirus ook in Afrika
een paar vlaggetjes geplant. Er zijn be
smettingen in Algerije, Egypte. Ma
rokko, Nigeria, Senegal en Tunesië.
Zorgelijk, maar nog steeds zijn het er
vergeleken met andere werelddelen
heel weinig.
Deskundigen breken zich het hoofd
over de vraag hoe dat kan. Is het ge
woon geluk, komt het doordat Afrika
minder vliegverbindingen met China
heeft, is het warmere klimaat de oor
zaak, of het feit dat bewoners er min
der binnen leven?
Een bewezen verklaring is er niet.
Het is zelfs niet eens zeker of het aan
tal besmettingen echt zo laag is. Om
dat er in veel landen veel minder mo
gelijkheden zijn om te testen, is het
ook lastiger om vast te stellen dat er
echt geen coronazieken zijn.
Het kabinet kwam maandag in
spoed bijeen om te praten over hoe
een eventuele coronacrisis moet
worden ingedamd. Daar zijn ver
schillende scenario's besproken. Na
afloop wilde geen van de aanwezi
gen iets zeggen, maar met het zoge
heten 'slechtst denkbare scenario'
wordt ook rekening gehouden.
In het advies van het zogeheten
Outbreak Management Team, dat
niet is gepubliceerd, staat dat naast
verpleeghuizen ook kazernes moe
ten worden ingezet voor de opvang
van besmette patiënten, net als ver-
pleegcontainers en verpleegtenten.
De krijgsmacht zou behalve voor de
kazernes ook voor de tenten moe
ten zorgen. Het is volgens de ex
perts zeer belangrijk dat locaties
worden gekozen waar bijzondere
medische voorzieningen kunnen
worden getroffen, zoals de moge
lijkheid tot zuurstoftoediening.
Ook meldt het advies, eind fe
bruari opgesteld, meer over de inzet
van extra zorgpersoneel dan minis
ter Bruins tot nu toe heeft gezegd.
,,Wat betreft het mobiliseren van
personeel wordt aangeraden ook na
te gaan hoeveel zorgpersoneel van
privéklinieken kan worden ingezet,
dan wel defensie te betrekken."
Volgens de eigen website werkt
Defensie al samen met twaalf zie
kenhuizen in Nederland. Hier is het
militair medisch personeel werk
zaam als het niet op uitzending is.
Voor de krijgsmacht werkt een
groot aantal medisch specialisten,
onder wie gespecialiseerde artsen,
operatie-assistenten en verpleeg
kundig personeel. Een ander kijkje
in de keuken; de experts van het
Outbreak Management Team schrij
ven dat er in de media aandacht
moet komen voor het 'belang van
goed gebruik van de schaarse per
soonlijke beschermingsmiddelen'.
Ook moet 'onnodig gebruik' wor
den teruggedrongen.
Bruins zei vervolgens in een Ka-
merbrief, afgelopen maandag
avond: ,,Ik wil hierbij graag nog
maals benadrukken dat de per
soonlijke beschermingsmiddelen
vooral nodig zijn om patiënten te
kunnen behandelen in de zorgsec
tor en weinig bescherming bieden
»Ook kazernes
moeten worden
ingezet voor de
opvang van zieken
voor algemeen gebruik. Gebruik
daarvan door het publiek is geen
praktische maatregel, aldus het
RIVM.'' Het onderliggende advies
is gek genoeg niet gelijk met de Ka-
merbrief gepubliceerd via de ge
bruikelijke websites van de Tweede
Kamer en de Rijksoverheid. Ook
Kamerleden - die stukken van mi
nisteries via een apart systeem krij
gen - hebben toen niks ontvangen,
bevestigt SP-Kamerlid Maarten
Hijink. Hij zegt over het advies:
,,Dat faciliteiten van Defensie in
noodsituaties beschikbaar worden
gesteld, geeft meer rust dan de op
merking over verpleeghuizen.''
Besmettingen in de wereld
woensdag 4 maart 2020
In Wuhan, China,
worden besmette
patiënten (achter
grond) naar een
ander ziekenhuis
overgebracht.
Het leger moet worden ingezet
voor de massale opvang van zie
ken als het coronavirus tot een
epidemie leidt. Dat staat in een
advies van experts aan zorgmi-
nister Bruins, in handen van
deze krant.
Edwin van der Aa
Den Haag
Italië
2500
50
50-100
B 100-500
B 500-2500
B 2500-10.000
10.000
030320 BRON: JOHNS HOPKINS CSSE STAND 3 MAART 22.00 UUR