zorgvragen
Fors prijsverschil
tussen online
verzekering en
traditioneel merk
Online en traditioneel merk
4 Hoe hoog kies je je
eigen risico?
Eerst: het eigen risico is het
bedrag dat je zelf moet betalen voor
dat de verzekeraar het overneemt.
De overheid heeft dit bedrag bepaald
op 385 euro, net zoveel als vorig jaar.
Het eigen risico geldt alleen voor
zorg uit de basisverzekering.
Hoewel... niet voor al die zorg!
Consulten en behandeling bij de
huisarts, bijvoorbeeld, zijn niet voor
jouw rekening.
Het eigen risico kun je - zoals
onder 1 al gezegd - met maximaal
500 euro verhogen; je krijgt dan kor
ting op de premie. Verhogen kan
meestal in stappen van 100 euro.
Het verplicht eigen risico kun je
niet verlagen.
Hoe hoog je het eigen risico kiest?
Beoordeel je gezondheid, kijk naar
de bedragen die je afgelopen jaren
declareerde en maak een inschatting
van je toekomst. Maak je al jarenlang
je eigen risico niet op, verhoog het
dan. Dat betaalt zich terug in een la
gere maandpremie. Zorg wel altijd
dat je het bedrag achter de hand
hebt, mocht je onverwachts toch
een beroep op zorg moeten doen.
Kinderen onder 18 staan op de po
lis van een van hun ouders. Voor de
kinderen is geen eigen risico ver
schuldigd: de eventuele zorgkosten
voor kinderen gaan niet van het
eigen risico van de ouder af.
Tip 1: verwar eigen risico niet met
eigen bijdrage. Dat is wat je kwijt
bent aan zorg (vaak medicijnen) die
niet wordt vergoed. Je moet daar dus
altijd voor betalen, tenzij je je er aan
vullend voor verzekert.
Tip 2: als ook 385 euro eigen risico
veel is, omdat je bijvoorbeeld leeft
van de AOW of bijstand, dan is er
misschien de mogelijkheid van een
bijdrage in de kosten. Op de site van
de Belastingdienst ga je na of je voor
zo'n toeslag in aanmerking komt.
Veel gemeenten bieden ook een
voordelige zorgverzekering aan voor
mensen die een bepaalde inkomens
norm niet halen.
5 Is aanvullende
verzekering nodig?
De basiszorg in Nederland is
goed, de dekking houdt rekening
met medische noodzaak, maar soms
wil je meer. Ziekenhuiszorg wordt
vergoed, net zo goed als de meeste
belangrijke medicijnen. Wil je het
toch breder laten hangen, dan tuig je
de basisverzekering op met aanvul
lende verzekeringen. Bestudeer het
wel eerst en maak een serieuze
inschatting van wat er (extra) nodig
is. Fysiotherapie krijg je in de
basisverzekering alleen vergoed bij
een medisch indicatie (en als de
behandeling op de Lijst Borst staat).
Sowieso betaal je de eerste twintig
behandelingen altijd zelf (je kunt je
er wel aanvullend voor verzekeren).
Van alle verzekerden heeft
83,7 procent óók een aanvullende
verzekering (Vektis).
De behandelingen die dan nog
volgen gaan van je eigen risico af
- of wat ervan over is.
Kijk goed of een tandartsverze
kering nuttig is! Wegen het bedrag
aan premie en de eventuele kosten
die de tandarts jou rekent wel op te
gen de vergoeding die de verzekeraar
uitkeert? Wie zelden tandartskosten
maakt, kan het beter zelf betalen.
Medische kosten in het buiten
land worden - indien noodzakelijk -
betaald vanuit de basisverzekering,
maar haal je reisverzekering er eens
bij: is aanvulling echt nodig? Straks
ben je misschien dubbel verzekerd.
Brillen en lenzen worden in de
basisverzekering alleen vergoed als
ze medisch noodzakelijk zijn. Vorig
jaar een nieuwe bril gekocht? Hoe
lang doe je er nog mee? Alternatieve
geneeswijzen: de basisverzekering
vergoedt ze niet. Maar hoeveel men
sen lopen er niet bij de osteopaat of
bezoeken een acupuncturist? Bij
hoeveel behandelingen kom jij uit de
kosten? Bekijk die aanvullende ver
zekeringen serieus.
6 En wat als je
collectief bent
verzekerd?
Heb je een zorgverzekering via je
werkgever afgesloten? De 10 procent
collectiviteitskorting van andere
jaren heeft de overheid al terug
gebracht tot 5 procent. Dit betreft
alleen de basisverzekering! Kijk
daarom naar het premiebedrag dat je
verzekeraar voor volgend jaar afgeeft,
kijk hoe ver je komt op de vergelij
kingssite en vergelijk de bedragen.
In veel gevallen blijkt overstappen
lonend. Zeker als je alleen een
basisverzekering hebt is er vaak een
goedkoper alternatief te vinden. NB:
eventuele (collectiviteits)kortingen
op aanvullende verzekeringen
bepalen verzekeraars zelf.
7 Kiezen voor een
nieuwe verzekering
Je hebt je oog laten vallen op
een nieuwe polis, de kosten zijn
lager, het pakket bevalt je: kom op
tijd in actie! Als er voor 1 januari
wordt overgestapt, dan regelt de
nieuwe zorgverzekeraar de
opzegging van de oude. Moet je nu
ook een nieuwe huisarts nemen?
Nee. Die neem je alleen bij ver
huizing, als je te ver weg woont in
geval van nood- of huisbezoek.
Let wel op als je al eenmaal
behandeld wordt in het ziekenhuis:
ga dan na of je nieuwe verzekeraar
een contract heeft met hetzelfde
ziekenhuis.
Mijn kind heeft ADHD
Mijn kind moet een beugel
Ik moet een bril
Is gezichtsontharing
verzekerd? Hoe regel ik dat?
Ik ben zwanger
Het belangrijkste verschil zit
hem in de prijs, een online
verzekering is goedkoper.
Beide typen basisverzeke
ring hebben nagenoeg
dezelfde dekking.
Independer zette de gemid
delde premies van de online
naturaverzekeringen van de
vier grote zorgverzekeraars
(Zilveren Kruis, CZ, VGZ
en Menzis) af tegen die
van de traditionele merken.
Het premieverschil tussen
PC DINSDAG 10 DECEMBER 2019
Meer info pzc.nl/eigenrisico
Van alle Nederlandse verzekerden
is de helft nog nooit van zorg
verzekeraar gewisseld (Vektis).
Meer info pzc.nl/checkjecollectief
BRON: NZA EN ACM
OD 5
Omdat niet iedereen het weet,
noemen we het hier maar weer:
ziekenhuis en huisarts worden
vergoed vanuit de basisverzekering.
Hetzelfde geldt voor de meeste
belangrijke medicijnen.
Medische zorg voor kinderen valt
onder de basisverzekering. Maar let
op, niet alle medicijnen worden (volle
dig) vergoed, soms is een eigen bij
drage nodig. Dan kan een aanvullende
verzekering uitkomst bieden.
De basisverzekering dekt de beugel
normaliter niet. Alleen als er sprake is
van een aangeboren afwijking kun je in
aanmerking komen voor een vergoe
ding voor orthodontie.
Met de medische indicatie van een
oogarts wordt een bril vergoed door
de basisverzekering. Voor een reguliere
bril sluit je een aanvullende verzekering
af, je krijgt hem dan deels vergoed. Op
ticiens stunten hier graag mee: 'Wij be
talen uw eigen bijdrage!' Ze bedoelen:
wij geven korting die toevallig net zo
hoog is als jouw eigen bijdrage.
Ben je transseksueel, dan wordt ont
haring vergoed vanuit de basisverze
kering. Anders aanvullend verzekeren!
Verzekeraars stellen daar voorwaarden
aan, meestal moet het gaan om ex
treme haargroei op ongebruikelijke
plekken in het gezicht en/of de hals.
De meeste kosten vallen onder de ba
sisverzekering. Eigen risico geldt niet
voor verloskundige en kraamzorg, wel
voor bloedonderzoek en gynaecologie.
Bevallen in het ziekenhuis wordt ver
goed bij medische noodzaak. Wil je het
ziekenhuis sowieso, reken dan op een
eigen bijdrage van (in 2020) 357,84
euro; die kun je aanvullend verzekeren.
Voor kraamzorg geldt een eigen bij
drage van (in 2020) 4,50 euro per uur.
Ook die kun je aanvullend verzekeren.
Meer weten? Ga naar pzc.nl/adhd,
pzc.nl/beugel, pzc.nl/ontharing,
pzc.nl/bril of pzc.nl/zwangerschap.
Een online verzekering is een
goedkopere verzekering die
zorgverzekeraars naast hun
traditionele versie op de markt
brengen.
de twee typen verzekerin
gen is gemiddeld 9,18 euro.
De keuze voor een online
verzekering is dus interes
sant voor de portemonnee.
Voor een stel of een gezin
met jonge kinderen kan de
besparing gemiddeld oplo
pen tot 220 euro per jaar.
Vermenigvuldig dat
met een aantal jaar en je
hebt een flinke besparing
te pakken.
(BRON: INDEPENDER)
premies 2020 met eigen risico op €385
Maand
Verschil met
Besparing
premie
A-merk*
op jaarbasis
Bewust (van VGZ) 107,95
12,00
144,00
Anderzorg (van Menzis) 110,00
1,00
12,00
Ziezo (van Zilveren Kruis) 108,75
16,70
200,40
Just (van CZ) 107,95
7,00
84,00
*zonder collectiviteitskorting
