€372,-
528,-
641,-
■jf*
€214,-
ZORGVERZEKERINGEN 11
De goedkoopste
en de duurste
Daarnaast kunnen de prijsverschil
len volgens Menzis komen doordat
de regels voor de behandelkosten 'op
verschillende manieren te interpre
teren zijn'. ,,Want wat komt er
allemaal kijken bij een specifieke
operatie'', vraagt Christine Rompa
zich af. ,,Het ene ziekenhuis telt
wondgenezing wel mee, het andere
niet. Andere ziekenhuizen tellen de
paracetamol niet mee, maar bereke
nen een verbouwing wel door.''
Het kan zelfs ge
beuren dat twee
patiënten naast
Zelfde elkaar in de
wachtkamer zit-
ziekenhuis, ten voor exact
zelfde dezelfde behan-
behandeling deling bij de-
tóch een zelfde specialist,
maar toch een
andere prijs andere rekening
krijgen. Iemand
die naar het Rotterdamse Erasmus
gaat met een spatader en verzekerd is
via Zilveren Kruis, betaalt 397,09
euro voor het verwijderen. Dat kost
een Menzis-verzekerde 'meer dan
885 euro'. Ruim het dubbele dus.
'Heel raar'
In het Overijsselse Hardenberg zijn
verzekerden van CZ met 536,91 euro
het goedkoopste uit als ze van hun
spatader af willen. Verzekerden van
Zilveren Kruis moeten daar het
diepst in de buidel tasten. Die krijgen
voor dezelfde behandeling een reke-
ning van 818,76 euro, de helft meer.
,,Dat is natuurlijk heel raar'', rede
neert Babs van der Staak van de
Consumentenbond. ,,Zeker als het
om dezelfde behandeling gaat in het
zelfde ziekenhuis. Je moet als consu
ment van tevoren weten wat je be
taalt. Wat we uiteindelijk willen is
dat mensen de tarieven en de kwali
teit kunnen vergelijken."
Tot 2012 kregen ziekenhuizen nog
vaste budgetten van zorgverzeke
raars. Maar waar die zakken geld
naartoe gingen en of die goed werden
besteed, bleef buiten de muren van
die ziekenhuizen een raadsel. Boven
dien liepen de zorgkosten op. Daar
om werden ziekenhuizen vanaf dat
jaar per behandeling uitbetaald. Zie
kenhuizen kwamen daarmee in de
wondere wereld van de zogenoemde
Diagnose Behandel Combinatie
(DBC) terecht. Alle behandelingen
kregen een eigen omschrijving en
'eigen' prijskaartje. Met ziekenhui
zen werd een maximumbedrag afge
sproken dat ze bij verzekerden in
rekening mochten brengen.
De eerste jaren hielden verzeke
raars die DBC-tarieven geheim. Maar
onder druk van onder andere de
Consumentenbond, die actie voerde
met #watkostmijnzorg, de Open State
Foundation, de mededingingsautori
teit ACM en de Tweede Kamer, zijn
de tarieven voor de goedkopere
behandelingen de afgelopen jaren
inzichtelijk geworden.
Ook al is nu duidelijk dat het
honderden euro's kan schelen als je
naar een ander ziekenhuis gaat, toch
verwacht gezondheidsexpert Wim
Groot niet dat veel verzekerden zich
door het tarief zullen laten leiden.
,,Slechts een deel van de verzekerden
heeft een hoog eigen risico van 885
euro, vaak prefereren mensen toch
het ziekenhuis in de buurt. Veel
mensen redeneren ook 'als het duur
der is zal het wel beter zijn''', zegt
Groot. ,,Maar dat hoeft bij zulke in
grepen niet per se zo te zijn.'' Hij
benadrukt dat het voor verzekerden
niet zoveel uitmaakt 'of een behan
deling nou 1000 of 10.000 euro kost'.
,,Als verzekerde betaal je toch alleen
het eigen risico van maximaal 885
euro.''
Twee tarieven
CZ was in 2016 de eerste zorgverze
keraar die de ziekenhuistarieven
voor de goedkopere behandelingen
openbaar maakte. ,,CZ begrijpt dat
een klant graag vooraf wil weten wat
de kosten zijn en dit mee wil wegen
in de keuze voor een zorgverlener",
verklaart CZ-woordvoerder Arjen
Zwaan. ,,Veel mensen hebben geen
idee van de prijs van een behande
ling. Hierdoor kun je achteraf voor
een vervelende verrassing komen
te staan.''
Die kans is in het Brabantse
Elkerliek klein. Dat ziekenhuis - met
meerdere vestigingen rond Helmond
- heeft met verzekeraars afgesproken
om de prijzen 'aanzienlijk te vereen
voudigen voor een groot aantal be
handelingen tot 885 euro'. 'Hiermee
vermindert het aantal verschillende
tarieven tussen verzekeraars van
negenhonderd tot twee', aldus de
toelichting van het ziekenhuis. Voor
een eenvoudig bezoek aan de polikli
niek betaalt een verzekerde 185 euro
en voor een uitgebreid bezoek, met
bijvoorbeeld een kleine ingreep, is
het tarief 300 euro.
De Nederlandse Zorgautoriteit
(NZa) roemt het systeem van het
Elkerliek. Woordvoerder Erik Bloem:
,,In de andere ziekenhuizen is het
maken van een prijsinschatting veel
lastiger, omdat je vaak nog niet pre
cies weet wat voor soort behandeling
je zult krijgen.'' Zo zijn er bij spat
aderen vier vrijwel gelijke behande
lingen met uiteenlopende prijzen.
Het is goedkoper een spatader via de
huid te verwijderen, dan als die moet
worden verschrompeld. Bloem: ,,Aan
de simpele prijzen in het Elkerliek
heb je dan natuurlijk veel meer. We
hopen daarom dat meer ziekenhui
zen dat voorbeeld zullen volgen.''
GO DINSDAG 10 DECEMBER 2019
Spatader
Het binnen de ader verwijderen of
verschrompelen van spataderen.
Spiraaltje
Plaatsen van een spiraal ter
voorkoming van zwangerschap.
Talgklier
Enkelvoudige ingreep aan de
huid bij een aandoening van
talgklieren/zweetklieren.
is belangrijker dan de prijs van een
afzonderlijke verrichting."
Een spatader wordt
verwijderd in het
Groene Hart Zieken
huis, Gouda.
De totale uit
gave aan gezond
heidszorg was in
2018 76,9 miljard
euro (CBS). Aan
zorg én welzijn
besteedden we
iets meer dan
100 miljard euro.
In Nederland zijn
in 2019 24 zorg
verzekeraars,
ondergebracht in
11 concerns.
Prijzen over 2019 afgerond op
hele euro's. Bron: prijsvergelijker
Independer
Meer weten?
Raadpleeg de website van deze
krant om de prijzen van alle
ziekenhuizen voor de drie onder
zochte behandelingen te zien.
De vier grootste
Voor dit onderzoek zijn de prijzen
van de vier grootste zorgverze
keraars onder de loep genomen.
Die hebben samen 80 procent
van de markt in handen. Achmea
heeft met Zilveren Kruis en de
FBTO ongeveer vijf miljoen
klanten, VGZ telt ca. vier miljoen
verzekerden, CZ 3,5 miljoen en
Menzis zo'n 2,3 miljoen.
