1
0)
O
O
lil
3
Zorgautoriteit: vereenvoudigen declaraties
16
PENSIOENSTELSEL BIJEENKOMST
De manier waarop ziekenhuizen
hun behandelingen declareren, is
ondoorzichtig en ondoelmatig. Patiënten
worden soms het jaar nadat de zorg is
verleend, pas aangeslagen.
Kort
'Witwassen Danske liep via
Amerikaans bankfiliaal'
De klokkenluider rond het grote witwas
schandaal bij Danske Bank, Howard Wil-
kinson, praat ook met het Amerikaanse mi
nisterie van Justitie en de beurstoezicht
houder Securities and Exchange Commis-
sion. Wilkinson stelde eerder de witwas
praktijken van Danske in Estland aan de
orde. Daarbij zouden tussen 2007 en 2015
miljarden euro's, waaronder crimineel geld
uit Rusland, zijn weggesluisd. Wilkinson
verscheen gisteren in het Deense parlement
om te getuigen. Hij zei dat een groot deel
van de witwaspraktijken liep via een Ame
rikaans onderdeel van 'een grote Europese
bank'. Ingewijden hebben al aangegeven dat
het hier om Deutsche Bank gaat.
Beroep aangetekend tegen
vergunning Tata Steel
De Inspectie Leefomgeving en Transport
(ILT) gaat in beroep tegen een vergunning
die Tata Steel kreeg voor het zogeheten
windverhitten, waarbij ook stikstofoxiden
vrijkomen. De inspectie constateert dat de
uitstoot bij het windverhitten in IJmuiden
de Europese normen overschrijdt. De pro
vincie Noord-Holland heeft Tata Steel de
vergunning verleend zonder aanvullende
eisen. De ILT vindt dat onbegrijpelijk.
Recordaantal beleggingen
De beleggingen van Nederlandse instellin
gen hebben in het derde kwartaal een
recordomvang bereikt. Dat komt voorname
lijk door goede resultaten die zijn behaald
met investeringen in aandelen, meldt De
Nederlandsche Bank (DNB). Daarnaast
werd er netto meer belegd in obligatiefond
sen. Het totaal aan beheerd vermogen van
beleggingsinstellingen bedroeg in het voor
bije kwartaal 906,6 miljard euro. Dat is een
stijging van 21 miljard, ofwel 2,4 procent, ten
opzichte van de voorgaande drie maanden.
Aandelenbeleggingen leverden gemiddeld
een rendement van 2,8 procent op.
Hoekstra zegt niet meteen
nee tegen eurobegroting
Minister Wopke Hoekstra (Financiën)
schiet niet bij voorbaat nieuwe Duits-Franse
voorstellen voor een eurobegroting af. „Dit
is een ander plan dan vorige keer, het is ge
koppeld aan de meerjarenbegroting van de
EU en bedoeld voor investeringen." Hoek
stra (tweede van rechts op de foto) zei dat
gisteren voor aanvang van een extra verga
dering met zijn EU-collega's in Brussel.
Signify
Altice
Adyen
De Nederlandse Zorg Autoriteit
(NZa) pleit voor een sterke vereen
voudiging van de declaraties. Bijko
mend voordeel: dat zal ook tot la
gere kosten leiden.
Recent had het tv-programma
Radar nog een frappant voorbeeld.
Een vrouw die in februari van dit
jaar een foto liet maken in het zie
kenhuis, zag tot haar verbazing dat
de kosten werden verrekend met
haar eigen risico uit 2017. En hoe
kan het dat een consult van nog
geen tien minuten soms honder
den euro's kost? De zorgnota is voor
patiënten vaak ondoorgrondelijk.
Dat heeft te maken met de zoge
noemde diagnose-behandelcombi-
natie (dbc), de manier waarop de
ziekenhuizen hun kosten declare
ren. Voor tal van verrichtingen zijn
standaardtarieven afgesproken. Of
een consult tien minuten of een
uur duurt, maakt dan voor de prijs
niet uit. Wel maakt uit hoeveel zorg
wordt geleverd, is bijvoorbeeld een
operatie nodig of niet? En kan een
patiënt na behandeling naar huis, of
moet hij in het ziekenhuis blijven?
Allemaal zaken die van invloed zijn
op de uiteindelijke prijs.
Dat patiënten een behandeling in
een bepaald jaar moeten verreke
nen met hun eigen risico uit een
jaar eerder, heeft te maken met de
looptijd van een dbc. Die is meestal
120 dagen. Stel dat de dbc ingaat in
december en een patiënt krijgt in
februari van het volgende jaar een
behandeling, dan kan die behande
ling verrekend worden met het ei
gen risico van het jaar daarvoor. De
dbc was toen immers al ingegaan.
De patiënt komt er pas achter als
de rekening wordt gepresenteerd.
„Het komt voor bij mensen die al
langer in behandeling zijn", zegt Jo-
sefien Kursten, directeur Regule
ring bij de NZa. Kursten beseft dat
de manier waarop de ziekenhuizen
nu betaald krijgen, moeilijk is uit te
leggen. „We moeten toe naar een
nota die voor de burger begrijpelijk
is."
Advies
De NZa heeft een advies gegeven
aan de minister van Medische Zorg
om de rekening van ziekenhuiszorg
begrijpelijker te maken. „We willen
dat er voortaan gedeclareerd wordt
op basis van de activiteiten die
dinsdag 20 november 2018
MILJARDEN EURO'S WEGGESLUISD
VRAAGTEKENS BIJ WINDVERHITTEN
BEHEERD VERMOGEN 906 MILJARD EURO
NIEUW FRANS-DUITS VOORSTEL
GO
O
m
De oude licht-
divisie van
Philips was de
grootste stijger
in de AEX.
De bank kreeg
weer kritiek uit
eigen kring te
verduren.
Het kabel- en te-
lecomconcern
behoorde tot de
dalers in de AEX.
10
Het onlinebetaal-
platform sloot de
rij in de MidKap.
AJ
E
o
c
Ziekenhuisnota
Peet Vogels
Utrecht
