Onze taal trekt de mondhoeken naar beneden
Spuiten
voor
beginners
Waarom doen we dit eigenlijk?
'Sommige
patiënten heb ik
20 jaar geleden
zelf behandeld'
16
12.58 uur
lift je of een lasertje nodig heb
ben."
Gelukkig is er gedempt licht bij
de dansavonden van haar kunst
kring. „Als de grote lichten aan
gaan, mot je wegwezen." Steels
kijkt de patiënte naar het perzik
huidje van de arts. „Ben jij 52? Dat
kan niet." Schelke lacht als Mona
Lisa. „Zes glazen water per dag."
Later zal Schelke toegeven dat er
iets meer voor nodig is. „Botox, fil-
lers, peelings. Maar ik houd altijd
mijn mimiek hoor."
Hoe ouder we worden, des te
zorgelijker we eruit gaan zien, do
ceert ze. „Dat komt door onze ma
nier van praten, de Nederlandse
taal trekt de mondhoeken naar be
neden. Jammer he. Hebben Italia
nen en Oekraïners ook last van.
Net als de fronsrimpel, die trainen
we ook van jongs af aan. In Azië is
het andersom." De arts lacht liefjes
en buigt nederig haar hoofd. „Die
vriendelijke, beleefde mimiek slijt
in hun gezicht."
Er zijn altijd uitzonderingen.
Schelke grijpt haar telefoon en
googelt op Ronald Koeman. „Als
hij op tv is, ziet mijn zoon de
bondscoach. Ik denk alleen maar:
jemig, wat een brede schedel heeft
die man. Veel bot is goed, want
daar ligt de huid meestal strak om
heen. Je ziet het: weinig rimpels."
12.09 uur
De enige mannelijke patiënt van
de dag meldt zich: Italiaans, spier
witte gympen, de haren strak naar
achteren. Hij heeft dezelfde klacht:
een bult onder zijn oog. „Eerst
dacht ik: wat is dit? Een mosquito-
beet?" Het blijkt de beruchte filler
Bio-Alcamid, die ondanks de ron
kende advertenties van vijftien
jaar geleden niet levenslang mooi
blijft. De permanente filler is sinds
2015 verboden, maar de gedupeer
den melden zich nog elke week.
Het Erasmus MC heeft al zeker
duizend lotgenoten geholpen.
De Italiaan bekijkt zichzelf in
een roze handspiegel. „Ik ben dun,
waardoor je sneller rimpels ziet.
Dat was destijds de reden. En ja,
misschien zijn Italiaanse mannen
ij deler dan Nederlanders. Maar ik
zou het nu niet meer doen. Haal
alles maar weg", zegt hij resoluut.
Schelke twijfelt. Als ze ook de rest
jes in zijn wang weghaalt die (nog)
geen problemen geven, blijft er
een deuk achter en is zijn gezicht
asymmetrisch. Alleen de bult, be
sluiten ze.
WANG Deze filler van
Bio-Alcamid moest worden
verwijderd, omdat hij een
ontsteking veroorzaakte.
Ook een deurtje verder heeft ie
mand spijt. Niet alleen de patiënt,
die haar lippen 'nooooit' had wil
len laten opspuiten met een per
manent middel, maar ook Peter
Velthuis. De dermatoloog heeft
net als Schelke jarenlang gewerkt
in een privékliniek waar hij hon
derden patiënten met BioInBlue
(zelfde fabrikant als Bio-Alcamid)
behandelde. Destijds een goedge
keurd middel, maar de langeter
mijneffecten waren onvoldoende
onderzocht. „Daar voelen wij ons
als artsen ook schuldig over. Soms
liggen hier patiënten op de tafel
die ik twintig jaar geleden zelf be
handeld heb."
Dit is de zoveelste klant met
'een plastic worstje' in haar lip, zo
als Velthuis het noemt. Met een
mesje snijdt de arts piepkleine
sneetjes en haalt de brokjes eruit.
De vrouw knijpt haar ogen dicht.
Velthuis en Schelke worden
vandaag geschaduwd door een er
varen botox-arts uit Amsterdam.
Hij laat zich bijscholen over een
nieuwe echo-techniek. Nu prik
ken de meeste artsen nog op de
gok in het gezicht van de patiënt,
maar raken soms een bloedvat. Als
de arts niet snel genoeg een tegen
gif inspuit, kan er een stuk huid
afsterven.
Schelke grijpt haar mobiel weer.
„Google maar eens op necrose.
Soms zie je patiënten wiens neus
erafis gevallen door een verkeerde
filler." Ze nuanceert zichzelf. Zo'n
grote freakshow is het in Neder
land nu ook weer niet. In het bui
tenland gaat het veel vaker mis
door gebruik van illegale midde
len of behandeling van onge
schoolde dokters.
Het gekste dat ze afgelopen jaren
zag, was een kankerpatiënte met
bulten in haar hals en mondhoek.
De dokter dacht aan uitzaaiingen,
maar het bleken ontstekingen van
de siliconenolie. „Haar gezicht was
paars en opgezet, niet te geloven.
Haar kunstgebit wilde niet meer
LIPPEN Een mislukte
ingreep in het buitenland,
in Rotterdam met succes
hersteld.
ZATERDAG 20 OKTOBER 2018 GO
VERVOLG VAN PAGINA 15
'Er zijn studies die aantonen dat een beetje botox in de wenkbrauw en fronsrimpel
Een jeugdiger uiterlijk
kan zich uitbetalen op
het werk, stelt cosme
tisch arts Leonie
Schelke. Als een vrouw
de 40 passeert en de
mimiek in haar gezicht
slijt, gaat ze er zorgelij
ker uitzien. „Dan denkt
de werkgever: zou ze
het werk nog wel aan
kunnen, ze ziet er toch
een beetje moe uit. Er
zijn studies die aantonen
dat wanneer wij in beeld
komen en een beetje
botox in de wenkbrauw
en fronsrimpel injecte
ren, het salaris in stand
blijft. Deels is het dus
ijdelheid. We willen er
met z'n allen leuk uit blij
ven zien, maar we doen
het ook omdat het pay-
off heeft op het werk."
Maar vlak ook de klan
ten met een psychische
stoornis niet uit, zegt
Sandra Mulkens, hoog
leraar voedings- en eet
stoornissen in Maas
tricht. Zij deed onder
zoek naar mensen die
zichzelf afstotelijk vin
den (Body Dysmorphic
Disorder). In Nederland
heeft 2 procent van de
bevolking daar last van,
in de spreekkamer van
de plastisch chirurg is
dat naar schatting 8 tot
15 procent. „Mensen
met ingebeelde lelijkheid
zijn geneigd om meer op
details te letten, bijvoor
beeld op de lippen (ze
zijn niet vol genoeg) of
het haar (ik word steeds
kaler). Het brein zoomt
daarop in en ziet geen
normale verhoudingen
het salaris in stand houdt'
meer. Natuurlijk zitten er
ook mensen in de
spreekkamer die geld
hebben, ijdel of trend
gevoelig zijn, maar
angst, depressie, eet
stoornissen en psychi
sche stoornissen spelen
een bovengemiddeld
grote rol."
Naar de plastische chi
rurg gaan is overigens
ook cultuurafhankelijk,
zegt Mulkens. „In Zuid-
Amerika spaar je niet
voor meubels, maar voor
een billenlift."
Filler
Vulmiddel voor rimpels en
plooien, maakt het gezicht
voller. Populair: lippen, neus-
mondlijn en jukbeenderen.
Werkingsduur: 1 tot 1,5 jaar.
Botox
Legt spier lam, waardoor rim
pels minder zichtbaar zijn.
Populair: fronsrimpel en
kraaienpootjes. Werkings
duur: 3 tot 4 maanden.
Facelift
Het onderhuidse weefsel in
het gezicht wordt tijdens een
operatie strakgetrokken.
Overtollige huid wordt weg
gesneden. Werkingsduur:
5 tot 10 jaar.
Billenlift
Injectie van eigen vet in de
billen. Werkingsduur: perma
nent. Hoewel, de nieuwe bil
len verouderen mee met de
rest van het lichaam, waar
door het volume langzaam
weer minder wordt.
