'De huisarts
blijft de baas'
Vrijspraak voor brandmerken van scouts
3
legt Roest uit. Werving is dus niet
voldoende, het vak moet ook anders
worden georganiseerd. Een middel
daarvoor is de praktijkmanager. Die
neemt organisatorische en admini
stratieve taken over, zodat de huis
arts meer tijd heeft voor zijn patiën
ten. In Zeeland zijn dit jaar de eerste
zes praktijkmanagers aan het werk
gegaan, binnenkort volgen er meer.
Nu al worden daardoor 32 Zeeuwse
huisartsen ontlast. „Het is een suc
cesverhaal", zegt Roest. „En het
moet een olievlek worden."
Naast werving en organisatie is
anticipatie de derde pijler in het be
leid om voldoende huisartsen in
Zeeland te krijgen en te houden.
Roest: „Een huisarts die 65, 66, 67,
68 wordt en actief zoekt naar een
opvolger maar niemand vindt, hoe
kunnen we die helpen? Samen met
de zorgverzekeraar zoeken we naar
oplossingen, maar we hebben nog
geen antwoord op die vraag." Niet
voor niets duiden Roest en Van der
Hooft deze derde pijler aan als
'noodscenario'.
„Voor elke huisarts die vertrekt,
moeten er eigenlijk anderhalf of
twee terugkomen", aldus Van der
Hooft. De huisarts van nu werkt
liever in deeltijd dan zestig of ze
ventig uur per week. En zelfs als de
praktijkmedewerker taken over
neemt, stapelt het werk zich op.
„Denk aan het toenemend toe
risme. Op Schouwen-Duiveland is
een kwart van de mensen die aan
klopt bij een huisartsenpost toe
rist. Misschien moet er woon
ruimte komen voor een vakantie
dokter. Daarmee zouden gemeen
ten ons kunnen helpen. Hetzelfde
geldt voor groepspraktijken met
assistenten en een praktijkmana
ger. Daar is vastgoed voor nodig.
Want de solopraktijk is op zijn re
tour."
Sinds vier maanden werkt Nella den Hollander
uit Kleverskerke als praktijkmanager voor drie
huisartspraktijken: in Biggekerke, Middelburg
en Vlissingen. Ze coördineert ook de inzet van de an
dere Zeeuwse praktijkmanagers.
„We ontzorgen de huisarts door een aantal taken
over te nemen. De administratieve last van de huis
arts is gigantisch. Er liggen bijvoorbeeld taken in per
soneelsmanagement, zoals het maken van werkroos-
ters en het werven van ondersteunend personeel. Het
is ook boekhouden, bijvoorbeeld het checken van de
claraties aan zorgverzekeraars. De praktijkmanager
speelt ook een rol in de samenwerking
met de wijkverpleging of het zieken
huis. En met het invoeren van
nieuw beleid, zoals de gevolgen van
de privacywetgeving voor huisart
senpraktijken. Doordat de praktijk
managers onderling kennis uitwisse
len, hoeft niet in elke praktijk het
wiel opnieuw te worden uitge
vonden. Als praktijkmanager
moet je vertrouwen krijgen
en expertise opbouwen. En
de huisarts moet leren losla
ten. Maar die blijft wel de
baas in de praktijk."
Rechter Gerard Nomes benadrukte
dat de verdachte 'met grote onacht
zaamheid heeft gehandeld' en dus
wel degelijk schuld heeft. Maar het
OM blijkt te hoog te hebben inge
zet: die sprak van mishandeling en
verweet de verdachte op z'n minst
dat hij had moeten weten dat de
kinderen gewond kónden raken.
De officier van justitie liet tijdens
de behandeling van de zaak zelfs
doorschemeren volledige opzet
niet uit te sluiten, omdat de ver
dachte het aan de stok zou hebben
gehad met één van de slachtoffers.
B. verwondde vorig jaar drie kin
deren van 11,11 en 13 jaar oud. Hij
was toen leider bij een zomerkamp
van scoutingroep Frans Naerebout
uit Goes. Volgens traditie werden
daar kinderen ontgroend. Tijdens
dat ritueel krijgen de scouts een
brandijzer met inkt tegen hun rug
gedrukt, waardoor ze 'gestempeld'
worden. Er komt ook vuur aan te
pas om het echt te laten lijken. Bij
de drie kinderen bleek het ijzer
echter gloeiend heet, waardoor ze
brandwonden opliepen. B. heeft
steeds ontkend dat hij dat doorhad.
^De verdachte is
volgens de rechter
onzorgvuldig en
uiterst onachtzaam
geweest
Overigens kregen de kinderen pas
na dagen medische hulp. Twee van
hen hebben blijvende littekens.
De officier van justitie eiste eer
der zeven maanden cel, waarvan
drie voorwaardelijk. Daarmee zette
het OM te hoog in, blijkt nu. Want
volgens de rechtbank 'is niet geble
ken dat B. de kinderen een lesje
wilde leren, of dat er sprake was van
een vooropgezet plan om hen te
verwonden'. Ook de vraag of de
verdachte had moeten weten dat er
'een aanmerkelijke kans was dat de
kinderen brandwonden zouden
oplopen' kan volgens de rechtbank
niet bewezen worden. Wel is de
verdachte 'onzorgvuldig en uiterst
onachtzaam' geweest. Had het OM
de verdachte (ook) 'zwaar lichame
lijk letsel door schuld' ten laste ge
legd, dan zou er wél gestraft zijn,
liet de rechter doorschemeren.
Het Openbaar Ministerie noemt
de vrijspraak 'onbegrijpelijk' en
gaat in beroep. Scouting Nederland
heeft de Goesenaar geroyeerd. De
organisatie wijst erop dat de recht
bank hem wel degelijk verwijten
maakt. „Alle vertrouwen in zijn ca
paciteit als leidinggevende ont
breekt en daarom kan deze vrijwil
liger nooit meer terugkeren",
Had het OM de
verdachte (ook)
'zwaar lichamelijk
letsel door schuld' ten
laste gelegd, dan zou
er wél gestraft zijn
schrijft de organisatie op haar web
site. In de verklaring veegt de Scou
ting overigens ook de vloer aan met
het ontgroeningsritueel. „Wij be
nadrukken dat ontgroenen abso
luut niet in onze vereniging past."
vrijdag 12 oktober 2018
Ernst Jan Rozendaal
Praktijkmanager
ontzorgt huisarts
Praktijkmanager
Nella den Hollander.
FOTO JOHAN VAN DER HEI JDEN
De 23-jarige scoutingleider M.B.
uit Goes, die tijdens een zomer
kamp drie kinderen brand
merkte, is gisteren vrijgespro
ken door de rechtbank in Mid
delburg. De rechter vindt het
niet bewezen dat de man dat
met opzet heeft gedaan, zoals
hem door het Openbaar Ministe
rie werd verweten. Het OM gaat
in hoger beroep.
Martijn de Koning
Middelburg
