Tekort vaccins tegen
dodelijke bacterie
Achter 'Het Kapitaal' van Karl Marx
ligt een boek van 250.000 euro
9
Bestrijding meningokokken type W lastig
Meisjes die hun billen willen
laten oppompen en denken
dat ik het weer afzuig als ze
het niet meer mooi vinden
hun best doen. Ik houd hen voor: ik doe de helft, die an
dere helft moet je zelf doen."
„Zeker. Ben je jonger dan 18, dan doe ik sowieso niks.
Ben je ouder dan 75, dan ook niet. Daarnaast schat ik dat
ik één op de vijf verzoeken niet realistisch of te extreem
vind. Ik probeer erachter te komen waarom iemand een
ingreep wil: vindt hij of zij dat zelf mooi, of is het onder
druk van zijn of haar relatie? Sociale media? Worden ze
gepest? Ik ben in korte tijd een soort psycholoog gewor
den. Mensen komen vooraf met hele moodboards met
daarop hoe het wel en niet moet. Prima, dan is erover
nagedacht. Ik zie - vooral bij jongeren - complete verza
melingen foto's van Instagram voorbijkomen en merk
vervolgens dat het zelfbeeld niet klopt. Ik hoef niet te
groot, luidt het commentaar bij een plaatje van dubbel
D. Meisjes van 20 die hun billen willen laten oppompen
en denken dat ik het wel weer afzuig als ze het niet lan
ger mooi vinden. Opereren is geen seizoenswerk of to
venarij, het is definitief. Je kunt een gebied eigenlijk
maar een keer echt goed doen, bij een tweede of derde
keer wordt het resultaat steeds onvoorspelbaarder. Aan
elke ingreep zijn risico's verbonden."
„Mannen komen vaak aansjouwen met de neus van
George Clooney. Vrouwen zien de open ogen van
Doutzen als ideaal. Of het decolleté van Sylvie Meis.
Dat kan leiden tot vervelende gesprekken wanneer ie
mand met een breed postuur dat aan mij voorlegt. Je
moet dan in gesprek gaan over gezonde proporties.
Overigens zijn de bescheiden borsten van Kate Moss nu
ook in trek. Die worden gezien als natuurlijk. De vraag
naar borstcorrecties met eigen lichaamsvet is daardoor
ook groter."
„Dat ontraad ik. Ten eerste omdat er geen nazorg is
door de behandelende instelling, omdat je dan weer
thuis bent. Daarnaast zijn de verslagen in bijvoorbeeld
het Thais of Koreaans niet te begrijpen. Verder wordt er
meer geëxperimenteerd in die landen. Van nieuwe
technieken, zoals het gebruik van placenta's in Azië,
kennen we de effecten op langere termijn niet. Per-
mante fillers en de draadjes-facelift - waardoor je op
den duur hele lijnen in het gezicht zag lopen - hadden
achteraf vervelende gevolgen. Maar er gelden ook an
dere schoonheidsidealen. Koreanen willen geen enkel
(moeder)vlekje, geen pigment, geen oneffenheidje in
de huid zien, het moet glad glad glad, zoals de Insta-
gram-filters. Ga je naar Amerika, dan loop je kans op
een Hollywood-breedbekkikkerkop met uitpuilend
slijmvlies: anderen moeten wel zien dat je 20.000 dollar
hebt gespendeerd aan je nieuwe gezicht. De Ameri
kaanse facelift is gebaseerd op horizontale trekkracht,
terwijl wij gaan voor schuin."
„Wat is puur natuur? We verven ons haar, epileren bij
het leven, dragen lenzen. We worden ouder, blijven ge
zonder en we streven ernaar om dat mooier te doen. Uit
mijn mond klinkt het misschien gek, maar ik hoop niet
dat dit leidt tot een wereld waarin iedereen ingrijpende
dingen laat doen. Want er zijn grenzen en risico's. Ik
kan me wel voorstellen dat minder invasieve methodes
zoals botox en fillers populairder worden."
„Niks. Het is nu nog niet nodig en ik geloof niet in een
preventief behandelplan of zoiets dergelijks. Misschien
dat ik wat overweeg als ik een hamsterwang of lubber-
buik krijg. Of een bovenooglidcorrectie, want de ogen
verraden de leeftijd. Maar wat voor mij wel een dingetje
is: op de operatietafel liggen bij een collega. Dat lijkt me
niets."
Volgens het RIVM wordt overwo
gen om behalve kinderen van 14
maanden en 14-jarigen ook kinde
ren van 15 en 16 jaar in te enten.
„Er is een tekort aan vaccinaties.
Je kunt het niet of nauwelijks krij
gen via de huisarts of de GGD",
zegt Hans van Vliet, die bij het
RIVM verantwoordelijk is voor het
Rijksvaccinatieprogramma. Hij
doelt op mensen die het vaccin op
eigen rekening willen aanschaffen
bij een vaccinatiecentrum.
Het Rijksvaccinatieprogramma is
volgens hem niet in gevaar. Maar
het uitbreiden van dat inentingen
programma voor andere leeftijds
groepen is volgens de RIVM'er on
mogelijk vanwege 'de schaarste aan
vaccins'. „Het vaccin is maar mond
jesmaat verkrijgbaar."
Sinds 2002 krijgen alle kinderen
van 14 maanden in het Rijksvacci
natieprogramma een inenting te
gen type C. Maar vanaf 2015 is er
sprake van een snelle toename van
het type W. Dit blijkt een zeer do
delijke variant. „De mortaliteit is
hoog: zo'n 15 procent. Dit jaar is het
met elf doden op 57 besmettingen
hoger, bijna 20 procent", aldus Arie
van der Ende, hoofd van het Labo-
Wij doen uiteraard
ons stinkende best,
maar wij bakken geen
koekjes
ratorium voor Bacteriële Meningi
tis. De mensen die ziek worden,
houden daar vaak hun leven lang
letsel aan over, zoals hersenschade
of het verlies van armen of benen.
Per leeftijdsgroep zijn er zo'n
200.000 vaccinaties nodig. Maar
daarvoor schiet de voorraad van
producent Pfizer tekort. Volgens
woordvoerder Jan Willem de Heer
doet Pfizer er alles aan om de pro
ductie op te voeren,. „Wij doen ui
teraard ons stinkende best, maar
wij bakken geen koekjes."
Wie nu naar de huisarts stapt om
zich tegen meningokokken type W
te laten inenten, heeft pech. „Om
dat er niet genoeg vaccins zijn, kie
zen we ervoor om het te geven aan
de kinderen van 24 jaar", stelt Van
Vliet. „Het effect van een vaccinatie
van iemand van 14 is groter. Omdat
je ziet dat vanaf 15 jaar het drager
schap sterk toeneemt, zetten we in
op die leeftijd. Waar je het van
moet hebben is het indirecte effect
dat zij het niet meer verspreiden."
Vanaf oktober worden van de
195.00014-jarigen in Nederland er
ruim 130.000 uitgenodigd voor een
vaccinatie. Het gaat kinderen die
zijn geboren tussen 1 mei 2004 en
31 december 2004. Van Vliet snapt
dat het moeilijk uit te leggen is dat
iemand die op 30 april 14 wordt de
inenting niet krijgt en iemand die
een dag later 14 jaar wordt wel.
„Liefst leg je de grens neer bij 1 ja
nuari, zodat je alle kinderen in kunt
enten. Maar dat was niet mogelijk
vanwege de aanbesteding."
Het boek is gisteren gepresen
teerd in de Rooksalon van de
Tweede Kamer. Hoe lang Smiths
magnum opus, dat de principes
van de vrijemarkteconomie ver
dedigt, al op de boekenzolder
van de Tweede Kamer stond, is
niet bekend. Ook niet hóe het in
de collectie is terechtgekomen.
Boekhistoricus Alex van Am-
selgeest noemt de vondst van het
in leer gebonden boek 'een his
torische sensatie'. Het liberale
boek stond verstopt achter twee
dikke delen van Das Kapital van
Karl Marx, dat juist de vloer aan
veegt met het kapitalisme.
In de Tweede Kamer staan veel
boeken. In de historische Hande
lingenkamer, maar ook op de
boekenzolder. „Ik vind het bij
zonder dat dit boek drie verdie
pingen boven mijn werkkamer is
gevonden", zei Kamervoorzitter
Khadija Arib. „We hadden altijd
het vermoeden dat er wat unieks
zou liggen, maar we wisten niet
wat. Hier kan de rook van de si-
gaar van Thorbecke omheen zijn
gekringeld toen hij de grondwet
onder handen nam."
Nu de Tweede Kamer in 2020
grondig wordt verbouwd, was
het tijd om de collectie in kaart
te brengen. „Je kent dat: als je
gaat verhuizen, ga je opruimen",
grapte Karin Zaal, hoofd archief
van de Tweede Kamer. Nu is al
leen de collectie tot 1830 in kaart
gebracht. De rest volgt de ko
mende tijd. In 2020 moet de ope
ratie klaar zijn.
De bijzondere vondsten wor
den indien nodig schoonge
maakt en gerestaureerd. Een ge
deelte wordt daarna gepresen
teerd in de Tweede Kamer, tot de
verhuizing naar het oude minis
terie van Buitenlandse Zaken.
Daar wordt de collectie ook ten
toongesteld. Na de verbouwing
van het Kamergebouw worden
de pronkstukken uitgestald in de
Handelingenkamer.
vrijdag 1 juni 2018
GO
Weigert u behandelingen?
Wie dienen als voorbeeld van je klanten?
Hoe kijkje naar medisch toerisme?
- Felicia Smits (plastisch chirurg)
Bestaan er over twintig jaar nog mensen die puur
natuur zijn?
Wat heeft u zelf laten doen?
Er zijn onvoldoende vaccins be
schikbaar om kinderen in te
enten tegen de snel oprukkende
dodelijke bacterie meningokok
ken type W. Dit jaar zijn in Ne
derland al elf mensen overleden
aan een besmetting.
Marcia Nieuwenhuis
Bilthoven
-Jan Willem de Heer,
vaccin-producent Pfizer
Op de zolder van de Tweede
Kamer is een zeldzame eerste
druk van The Wealth of Nations
van de Schotse liberaal Adam
Smith uit 1776 gevonden. Het
boek heeft een waarde van
een kwart miljoen euro.
Hanneke Keultjes
Den Haag
Adam Smith schreef in 1776
The Wealth of Nations. fotoanp