'Salbutamol prestatiebevorderend, maar geen keihard bewijs'
Vuelta-winnaar moet verklaren waarom hij zo veel van astmamedicijn nam
25
Chris Froome zit in de problemen. In
de Vuelta werd er in zijn urine een te grote
hoeveelheid salbutamol aangetroffen. De
problemen bij Sky zijn geen incident meer.
'Astma-aanval
niet logisch'
Die arme, arme Chris Froome (32).
Stond-ie aan de leiding van de
Vuelta, kreeg hij een acute astma-
aanval waarvoor hij nog maar eens
een extra dosis salbutamol moest
nemen. En zul je nét zien dat ze
dat terug hebben gevonden in zijn
plasje. Wat een pech. Alweer.
Laten we wel wezen: het is niet
de eerste keer. Integendeel. Dat er
tijdens de afgelopen Ronde van
Spanje een te grote hoeveelheid
salbutamol in de urine van
Froome is aangetroffen, staat niet
op zichzelf. Het is een herhaling
van zetten: wéér gaan ze bij Sky
over het randje van het toelaatbare
en moeten ze in de verdediging.
In feite is deze aflevering van de
geloofwaardigheidsaffaire bij Sky
de laatste in een soap die nu al
meer dan twee jaar duurt. Uit ge
hackte en gepubliceerde docu
menten bleek in september 2016 al
dat zowel Chris Froome als Brad
ley Wiggins op dubieuze wijze
medische attesten verkreeg voor
het gebruik van verboden midde
len. De focus lag tot nu toe vooral
op Wiggins, die een uitgebreide
cortisonenkuur onderging in de
door hem gewonnen Tour de
France van 2012, vanwege de mó
gelijkheid dat hij een allergische
aanval zou krijgen. Dat de UCI
daarvoor überhaupt toestemming
gaf was al een farce, maar ook dat
stond niet op zichzelf. In 2014
kreeg Chris Froome toestemming
om tijdens de Ronde van Roman-
dié prednison (een paardenmiddel
dat ontstekingen remt, maar ook
een euforisch gevoel kan geven) te
gebruiken. Daarbij werd niet de
juiste procedure gevolgd: de dok
ter van Sky regelde het attest via
een achterdeurtje bij de inmiddels
ontslagen UCI-medewerker Mario
Zorzoli. Froome had die prednison
destijds naar eigen zeggen nodig
omdat hij leed aan zwaar ontsto-
ken luchtwegen. Dat weerhield
hem er niet van om de concurren
tie op een hoop te rijden.
In de afgelopen Vuelta gebeurde
iets vergelijkbaars, volgens Sky en
Froome. In de laatste week zou
Froome zijn getroffen door een
astma-aanval. Froome, op de site
van Sky: „Mijn astma werd erger,
dus ik volgde het advies van de
dokter om mijn salbutamol-dose-
ring te verhogen." In het bewuste
plasje van Froome is 2000 nano
gram per milliliter salbutamol
aangetroffen, twee keer de toege
stane hoeveelheid. Om dat bij el-
NIBALI
kaar te puffen via een inhaler moet
je jezelf suf puffen. Voor de duide
lijkheid: salbutamol zet de lucht
wegen open, maar heeft ook een
prestatiebevorderend effect -
vermoedelijk omdat de lever meer
glucose aanmaakt. Het is beperkt
toegestaan voor astmapatiënten.
De aangetroffen hoeveelheid be
tekent ook dat Froome een joekel
van een probleem heeft. Ter verge
lijking: de Italiaanse sprinter Ales -
sandro Petacchi kreeg een jaar
schorsing, toen er bij hem een
waarde van 1320 werd aangetrof
fen. En zijn landgenoot Diego
Ulissi moest negen maanden langs
de kant zitten, nadat er een waarde
van 1900 werd gevonden.
Patroon
Je kunt er bij Sky niet omheen dat
de affaires rond verboden midde
len een patroon zijn. De voorma
lige Sky-coach Shane Sutton gaf
het recentelijk ook toe: Sky ge
bruikt (beter gezegd: misbruikt)
het medische systeem voor presta
tiedoeleinden. Ze zoeken de gren
zen op én gaan eroverheen. En
daarna zetten ze alles op alles om
de boel weer recht te breien -
waarbij ze keer op keer bijna ver
zuipen in het moeras van hun ei
gen leugens en verdraaiingen.
De abnormale plas van Froome
is het gevolg van beleid. Wie altijd
op het randje wil fietsen, valt er
vanzelf een keer vanaf.
Ram: „Het is een van de beken
dere astmamiddelen en wordt
behoorlijk veel gebruikt. Dat mo
gen ook sporters - het is een me
dicijn - en wordt pas een pro
bleem als er een bepaalde grens-
waarde wordt overschreden. Die
ligt bij 1000 nanogram per milli
liter in de urine. Daarboven hoeft
er nog geen sprake te zijn van een
overtreding, maar dan is het aan
de sporter zelf om een verklaring
te geven. De bewijslast draait
zich dan als het ware om. Dat
lijkt hier nu ook de situatie te
zijn."
„Over Froome hoort u mij niets
zeggen. Ik heb alleen het nieuws
gelezen en niet het dossier. Over
salbutamol is bekend dat het
geen maskerende werking heeft,
maar in zekere mate wel een pres-
tatiebevorderende. Wetenschap
pelijk onderzoek wijst daarop, al
is dat niet overweldigend. Zeker
is dat salbutamol de luchtwegen
verwijdt. Daardoor is de gedachte
dat zuurstof uiteindelijk sneller
en in grotere hoeveelheden bij de
spieren terechtkomt. Die effecten
zijn gemeten, maar hard bewijs
ontbreekt. Dus ja: salbutamol is
in theorie prestatiebevorderend,
maar in een andere categorie dan
epo of dergelijke middelen."
„Dat is moeilijk te zeggen. Dat
hangt ervan af of de sporter een
simpele verklaring voor deze
waarde kan voorleggen, of juist
niet. In veel gevallen kan het dos
sier snel worden gesloten."
„Ja, dat komt vaak voor. Ook in
Nederland. In heel wat gevallen
komen wij tot de conclusie dat er
geen zaak is. Kijk, een aantal ast
mamiddelen is verboden bij elke
concentratie. Dan is het een vrij
heldere zwart-witsituatie, maar
bij een middel als salbutamol
kom je al snel in een ander ge
bied. Duidelijk in dit geval is dat
de waarde van Froome te hoog is.
Daar moet dus naar worden ge
handeld en dat gebeurt nu ook.
Maar het is voor mij echt de vraag
of dit uiteindelijk een overtre
ding zal zijn. Het zou kunnen,
maar ook goed niet. Het wordt af
wachten."
donderdag 14 december 2017
PC
Rare plas
Froome
is geen
incident
Thijs Zonneveld
Rotterdam
Chris Froome op weg naar de eindzege in de Vuelta. De Sky-ren-
ner moet nu zijn overmatige medicijngebruik verklaren, foto cor vos
Mocht de positieve test op
salbutamol leiden tot een
straf voor Chris Froome, dan
kan de Vuelta-eindzege bij
Vincenzo Nibali belanden. De
Italiaan plaatst vraagtekens
bij het gebruik van het astma
middel door Froome. „Het
regende in die periode, dus
het lijkt me niet logisch dat hij
last had van astma. Ik heb er
zelf ook mee te maken, maar
als het regent zijn er geen
pollen die bij mij het gebruik
van medicijnen noodzakelijk
maken. Maar, het is te vroeg
om te oordelen."
Salbutamol, dat klinkt niet
zo bekend in de oren als bij
voorbeeld epo. Herman Ram,
directeur van de Nederlandse
Dopingautoriteit, geeft uitleg
over dit astmamiddel en de ge
bruikelijke gang van zaken.
Pim Bijl
Capelle aan den IJssel
Salbutamol, wat is dat voor een
middel?
Herman
Ram. foto anp
Bij Chris Froome gaat het om
een afwijkende controle van
2000 nanogram per millimeter,
het dubbele van de toegestane
dosis. Zou hij tijdens de wed
strijd voordeel uit het gebruik
kunnen hebben gehaald?
En nu? Gaat het heel lang
duren alvorens de sportwereld
weet of Chris Froome wordt ge
schorst of 'gewoon' door mag
fietsen?
Ja?
