16
ZORGVERZEKERINGEN
EUROPA
De zorg wordt duur betaald in Nederland. Tenminste dat
roepen we met zijn allen. Als het op daden aankomt
- overstappen naar een andere verzekeraar bijvoorbeeld -
geven we niet thuis.
Kort
Facebook komt over de brug
Facebook belooft vanaf 2019 belasting te
gaan betalen in landen waar het kantoren
bezit, zoals Nederland. Via ingewikkelde fis
cale constructies sluizen ze nu nog hun
winsten weg, waardoor in de meeste landen
niet of nauwelijks belasting wordt betaald.
De belastingen zullen worden afgedragen in
de dertig landen waar Facebook een kantoor
heeft. Nederland is er daar één van, net als
Duitsland, Frankrijk en Italië. De stap van
Facebook lijkt een vlucht naar voren. Mo
menteel kijkt 'Brussel' naar manieren om
grote digitale bedrijven te belasten.
AH to go stopt in Duitsland
Albert Heijn stopt in Duitsland met zijn ge
makswinkelformule AH to go. De super
marktketen laat weten dat de winkels welis
waar 'bescheiden groei' lieten zien, maar dat
er niet genoeg aanknopingspunten waren
om door te gaan in de Duitse markt waar al
meerdere andere ketens met gemakswin
kels actief zijn. Naast de zes AH to go's in
Noord-Rijnland-Westfalen sluit het super
marktconcern ook zijn vijf winkels bij tank
stations. Dat laatste was volgens een woord
voerster echter een proef tot het einde van
het jaar die niet verlengd wordt. De zestig
medewerkers van de AH to go's zijn gisteren
over het besluit geïnformeerd. De sluiting
van de winkels moet eind maart zijn vol
tooid. Dan is Ahold niet meer actiefin
Duitsland. De eerste AH to go daar opende
in 2012 de deuren.
Toch niet op EU-belastinglijst
Een voorstel om Nederland officieel als be
lastingparadijs te bestempelen, heeft het in
het Europees Parlement niet gehaald. Een
initiatief van Paul Tang (PvdA, foto)
strandde omdat de stemmen staakten (327
voor, 327 tegen). Tang baalt: „Europa durft
zijn eigen belastingparadijzen niet te be
noemen en de hand in eigen boezem te ste
ken." Aanleiding voor het voorstel was de
zwarte lijst van belastingparadijzen die de
EU vorige week presenteerde. Die omvat ze
ventien landen, niet één ervan behoort tot
de EU.
Flitsen
AMG
Gemalto
SBM
Offshore
Altice
Tot 31 december kan de zorgverzekering worden opgezegd.
In drie delen gaan we in op de zorg in Nederland. Vandaag deel 2.
ijn Nederlanders te
gehecht aan hun
oude vertrouwde
zorgmaatschappij,
omdat zij onze
zaakjes zo netjes re
gelen? Valt er wel
licht te weinig voordeel te halen?
Of weten we diep van binnen dat
het in ons landje nog helemaal
niet zo slecht is geregeld?
Hoe zit het eigenlijk in andere
landen? Is de minister van Volks
gezondheid daar ook de kop van
Jut? Neem België, Groot-Brittan-
nië of de Verenigde Staten. Zijn we
in Nederland meer of minder
kwijt aan premie en eigen risico?
Feit is dat we hier gemiddeld
1.290 euro per jaar aan premie voor
de basisverzekering betalen, zo
blijkt uit cijfers van het Cultureel
Planbureau (CPB). Plus het eigen
risico van 385 euro, de eigen bij
dragen en de belastingen en pre
mies die van ons loon afgaan,
komt dat neer op zo'n 4.500 euro
per persoon.
Een flink bedrag, vindt ook
zorgeconoom Richard van Kleef
van de Erasmus Universiteit Rot
terdam. Maar niet buitensporig,
want kwalitatief goede en toegan
kelijke zorg kost een hoop geld. „In
sommige landen liggen de gemid
delde zorgkosten weliswaar lager
dan in Nederland, maar dat gaat
vaak gepaard met slechtere toe
gankelijkheid. Hier ben je voor een
bezoek aan de huisarts niets kwijt
en zijn de wachttijden kort. Wat
toegankelijkheid betreft, behoort
Nederland tot de absolute top", al
dus Van Kleef.
Wachttijden
Dat blijkt ook uit het rapport He
alth at a Glance 2017, waarin de
OESO (Organisatie voor Economi
sche Samenwerking en Ontwik
keling) de gezondheidszorg in 35
industrielanden vergelijkt. Zo be
slaat de wachttijd voor een knie
operatie in Nederland ongeveer 42
dagen, terwijl dit in het Verenigd
Koninkrijk gemiddeld 104 dagen
is. Ook op een heupvervanging
Wat betreft de
toegankelijkheid,
behoort ons land tot
de absolute top
1 Verenigde Staten 8.350
2 Zwitserland 6.686
3 Luxemburg 6.301
4 Noorwegen 5.612
5 Duitsland 4.687
6 Ierland 4.667
7 Zweden 4.633
9 Oostenrijk 4.413
10 Denemarken 4-394
11 België 4.086
12 Frankrijk 3.884
13 Groot-Brittannië 3.539
2015 1.158
2016 1.199
2017 1.290
2018 1.359
2019 1.431
2020 1.526
2021 1.601
moeten Britten langer wachten:
97 dagen. In Nederland wacht een
patiënt gemiddeld zo'n 40 dagen
op die ingreep. Maar ook als het
gaat om medische kosten mogen
we niet te veel klagen, meent Van
Kleef. „Na het eigen risico van 385
euro vergoedt de verzekeraar vrij
wel alle kosten, ook voor medica
tie. In andere landen, neem bij
voorbeeld België, betaalt men
meer uit eigen portemonnee",
vertelt de zorgkostenexpert.
Zo betalen onze zuiderburen
een hogere eigen bijdrage voor
medicijnen. En die eigen bijdrage
kan aardig oplopen, want som
mige medicijnen zijn in België
veel duurder dan in Nederland.
Voor maagzuurremmers betaal je
bij ons 3 euro, maar bij de zuider
buren 42 euro. Antipsychotica
kosten in België 153 euro, in Ne
derland 12 euro.
Amerikanen
Geen land geeft zo veel geld uit
aan zorg als de Verenigde Staten:
9.892 dollar (8.350 euro) per hoofd
van de bevolking in 2016. Daarvan
ging 1.162 dollar (980 euro) op aan
medicatie. In Nederland was dat
gemiddeld 365 euro. Ook betalen
Amerikanen meer voor behande
lingen. Een blindedarmoperatie
kostte er in 2016 omgerekend
10.200 euro, bij ons kon het voor
3.663 euro. En dan is er nog het ei
gen risico. De gemiddelde Ameri
kaan betaalt 2.295 dollar (1.936
euro) aan zorgkosten uit eigen zak
voordat zijn verzekering in wer
king treedt, zo blijkt uit onder
zoek van de Kaiser Family Foun
dation. Daar bovenop rekenen de
meeste verzekeraars ook nog een
forse eigen bijdrage, variërend van
10 tot 40 procent van het totaalbe
drag. Hiervoor geldt een limiet
van maximaal 6.650 dollar (5.610
euro). Daarna draait de verzeke
raar pas op voor alle kosten.
Zo duur is de zorg in Nederland
dus niet, vindt Van Kleef. „Men
sen klagen over het eigen risico,
maar vergeleken met andere lan
den is dat vrij laag. Nederland
scoort nog niet op alle punten een
tien, maar we zijn naar mijn me
ning wel de beste van de klas."
BELASTINGONTWIJKING
BESCHEIDEN GROEI NIET VOLDOENDE
EUROPEES PARLEMENT
Nederlandse vissers moeten in 2018 min
der tong en schol vangen. Voor de vissoor
ten haring, kabeljauw, tarbot en griet geldt
juist een verruiming van de quota. De Euro
pese visserijministers en de Europese Com
missie hebben hierover in Brussel een ak
koord gesloten.
Consumenten moeten in 2018 al de
keuze krijgen tussen een internetabonne
ment mét of zonder router. Nu wordt die
keuze bepaald door de providers. Staatsse
cretaris Keijzer van EZ is daartegen.
O
41%
donderdag 14 december 2017
GO
Het bedrijf wil
de lithiumpro-
ductie - belang
rijk voor batte
rijen - gaan
verdubbelen.
Het nieuws dat
de digitaal bevei
liger wellicht
wordt overgeno
men, hield de be
leggers alert.
■15%
De maritiem
dienstverlener,
verdacht van
corruptie, zou
willen schikken
met de Brazili
aanse justitie.
De kabelaar ein
digde na een
paar positieve
dagen weer dik
in de min.
o
Nederland
is de beste van
de klas'
Kaj van Arkel
'Rotterdam
Richard van Kleef, zorgeconoom
Zorgkosten per jaar
per hoofd van
de bevolking in euro's
8 Nederland 4.546
(bron: OESO, 2016)
Ontwikkeling zorgpremie
in euro's