vr
Utrechtse Piet wil nieuwe Jan Smit worden
EUWS 11
Volgens critici is geld drijfveer
prl
De beroepsgroep wil 'in het belang
van de patiënt' zelf geneesmiddelen
bereiden. Ook peperdure medicijnen waar
nog patent van de fabrikant op rust.
Apothekers werpen zich op als redders
van ernstig zieken. Deze week gooide
de Haagse apotheker Paul Lebbink de
knuppel in het hoenderhok door aan
te geven dat hij een duur middel tegen
taaislijmziekte, Orkambi, wil nama
ken. Apothekers mogen van de wet op
recept medicatie voor individuele pa
tiënten bereiden. Zelfs als daar octrooi
op rust van een fabrikant. Deze service
op maat heet magistrale bereiding.
Lebbink is vooralsnog de enige die
deze sluiproute wil gebruiken bij een
prijzig medicijn, zegt apothekersvoor
man Gerben Klein Nulent (KNMP).
Klein Nulent pleit voor een betere ver
goeding voor bereidend apothekers,
zodat er meer kunnen volgen. „Verder
willen wij een aanpassing van de wet,
waarin expliciet een vrijstelling voor
apothekers is opgenomen." Volgens
critici lossen ze met deze sluiproute
het probleem van onbetaalbare medi
cijnen echter niet op.
Kopieermachine
„Als het aan de apothekerslobby ligt,
komt er in elke apotheek een kopieer
machine voor medicijnen", stelt direc
teur Gerard Schouw van de branche
organisatie van geneesmiddelenfabri
kanten die bezig zijn met nieuwe ge
neesmiddelen (VIG). „Het zou kun
nen dat daar financiële motieven ach
ter zitten, maar dat weet ik niet zeker."
Zeker is wel: het vak van apotheker is
er financieel moeilijker op geworden.
Vroeger staken zij hoge bedragen aan
kortingen en bonussen, die ze kregen
van medicijnfabrikanten, in eigen zak.
Daar maakte de politiek een einde aan.
Momenteel verdienen 350 openbare
apothekers en zo'n 50 ziekenhuisapo
thekers (van de in totaal 2.100) geld
aan magistrale bereiding.
Volgens Schouw worden door de
beroepsgroep nu verwachtingen ge
wekt die niet realistisch zijn. Want
apothekers mogen zelf bereide mid
delen slechts aan individuele patiën
ten leveren. „Het ging er vooralsnog
vooral om van een pil een drankje te
maken als iemand moeilijk kan slik
ken. Nu suggereren apothekers dat ze
grootschalig willen produceren."
Klein Nulent reageert als door een
wesp gestoken op Schouw. „Zijn ach
terban vraagt te veel voor nieuwe
middelen, dus wie zit er dan fout? Ik
heb geen idee welke marges er precies
door bereidend apothekers worden
behaald. Eén ding is zeker: wij willen
graag bijdragen aan lagere prijzen."
Er komen jaarlijks meerdere nieuwe
medicijnen op de markt die happen
van honderden miljoenen nemen uit
het zorgbudget. Daarom gaat minister
Bruins (Medische Zorg) binnenkort
in onderhandeling met de maker over
de prijs van een middel tegen de spier
ziekte SMA. De vraagprijs voor drie
injecties per jaar ligt rond de 250.000
euro per patiënt.
Opstand
De Leidse professor Adam Cohen (kli
nische farmacologie) is kritisch over
de 'opstand' van apothekers. „Mijn va
der was apotheker en hij maakte zijn
eigen pillen. Maar er is een reden
waarom de meeste apothekers nu niet
meer zelf bereiden: de kwaliteit van
het product is moeilijk te handhaven.
Dus magistrale bereiding is niet de
eindoplossing."
Wat dan wel? Cohen: „Iedereen gaat
vast over me heen vallen, maar we zijn
in een vicieuze cirkel beland. Er wor
den nu zelfs grote dreigementen ge
uit, zoals het verstrekken van dwang
licenties en bevorderen van magi
strale bereiding. Terwijl het echte pro
bleem is dat generieke varianten
(merkloze kopieën van medicijnen,
red.) te goedkoop op de markt zijn."
Volgens de hoogleraar worden far
maceuten op deze manier gedwongen
hun miljardeninvesteringen sneller
terug te verdienen, voordat patent op
een medicijn afloopt. „Dus vragen ze
belachelijke hoge prijzen. We moeten
zoeken naar een middenweg, waarbij
geneesmiddelen langer iets meer mo
gen kosten", raadt Cohen aan.
Een zorgadviseur van minister
Bruins wil dat bereidende apothekers
beter worden beschermd tegen moge
lijke juridische represailles van fabri
kanten. De Tweede Kamer steunde
deze week die lijn.
Toen Piet 3 was, was hij al op de
bühne te vinden. Moeder Aleida
Veraart: „Hij was altijd al aan het
dansen en aan het zingen. We
hebben op het recreatiepark waar
we op vakantie gaan regelmatig
feestjes waar een bekende zanger
optreedt. Piet klimt het podium
op en grijpt de microfoon om mee
te doen. Hij vraagt niet eens of dat
mag, hij doet het gewoon."
Zijn ouders moeten hem regel
matig van het podium afhalen. Va
der Roy Tomassen: „Ik vroeg hem
toen hij jonger was: 'wil je op
voetbal of een andere sport, maar
toen zei hij al: 'nee, op
zangles'." Als voorbeelden heeft
Piet André Hazes, John West, Sie-
neke en Marianne Weber. Piet:
„Het zingen heeft iets waardoor ik
denk: dat wil ik de rest van mijn
leven doen. Mijn grootste droom
is om met André Hazes in de
Arena te staan."
Nadat tekstschrijver Diane
Theunissen een optreden van Piet
zag, schreef ze de tekst voor zijn
eerste liedje. Dat gaat over optre
den. Piet: „Ik zing: 'Op de bühne
voel ik me thuis' en 'Ik wil een
zanger zijn'. Daarom past dit liedje
goed bij mij. Als ik op het podium
mag zingen, dan zing ik eerst een
stuk van het liedje en daarna
zweep ik het publiek op waarna ze
hun handen in de lucht gooien."
Toen er een video van Piet op
YouTube werd geplaatst, werd het
filmpje in no-time 60.000 keer be
keken. Inmiddels is Piet ook al bij
Rob Stenders op de radio geweest.
Platenbaas Ronald Visch van
Rood-Hit-Blauw gaat Piet stap
voor stap begeleiden: „Dit is een
jongetje dat uitstraalt dat hij het
leuk vindt om te zingen. Hij moet
het ook vooral leuk blijven vinden.
Met die gedachte staan we er alle
maal in. Er zijn ouders die een
kind verplichten te zingen, maar
die druk merken wij niet. Daar
zouden wij nooit akkoord mee
gaan. We hebben gezien dat de
ogen van Piet gingen stralen toen
hij voor het eerst proef mocht zin
gen in de studio. Er zijn meer kin
deren die zingen, maar Piet be
schikt over een bepaalde drive."
Piet mag vooralsnog beperkt op
treden. De komende maanden
heeft hij iedere week zangles. Bin
nenkort zal er een officiële single
opgenomen gaan worden.
1
zaterdag 25 november 2017
GO
Rol apotheker
als producent
ter discussie
Edwin van der Aa
Den Haag
Zo'n 400 van de 2.100 apothe
kers verdienen geld aan magi
strale bereiding.
A Apothekers willen
zelf dure medicijnen
goedkoper namaken
in het belang van de
patiënt. Volgens critici
is dit niet de oplos
sing van het pro
bleem.
FOTO'S GUUS SCHOONEWILLE
Bekijk ook de video
over dit onderwerp
op de website
van deze krant
Door sommigen wordt hij al de
nieuwe Heintje, Wilma of zelfs
Jan Smit genoemd: de net 9-ja-
rige Utrechtse Piet heeft maar
één doel en dat is een bekende
volkszanger worden. Hij werd
ontdekt door het Nijkerkse pla
tenlabel Rood-Hit-Blauw.
Maranke Pater
Utrecht
A Piet houdt van zingen.
FOTO BRAM VAN DE BIEZEN