Patiënten blij met
kleinschaligheid
EUWS 11
KLEINE KLINIEKEN POPULAIR
Hadden kleine medische klinieken het
imago van schimmige dokters die tegen
torenhoge bedragen sleutelden aan neuzen
en borsten, nu laten patiënten er met een
gerust hart een tumor verwijderen.
Midden in de bossen. Witte muren,
design meubilair, open haard, zacht
vloerkleed, een café latte. Je waant je
in een luxe wellnesscentrum. Alleen
het mutsje op het kale hoofd van een
patiënte verraadt dat het hier om
ernstige zaken gaat: borstkanker.
Het Alexander Monro Ziekenhuis
in Bilthoven scoort een 9,5 op Zorg
kaart Nederland. Jaarlijks komen zo'n
1.000 vrouwen hier, in plaats van een
'gewoon' ziekenhuis kiezen ze voor
de kliniek die pas vier jaar bestaat.
De verzekering vergoedt de zorg die
niet onderdoet voor elders. Er zijn
oncologen, radiologen, plastisch
chirurgen. Ze werken samen met
het UMC Utrecht als weefsel moet
worden onderzocht of als het inge
wikkelder wordt, bijvoorbeeld bij
uitzaaiingen of als iemand ook een
andere ziekte heeft, zoals diabetes.
„We weten hier heel goed wat we
wel en niet kunnen en richten ons
puur daarop: dat zorgt voor korte
wachttijden, korte lijntjes tussen
specialisten, een vast aanspreekpunt
voor patiënten", zegt Yvonne Grob
van Alexander Monro.
Ex-kankerpatiënte Ursula van
Eijk (47) schiet vol als ze denkt aan
de eerste keer dat ze de Bilthovense
kliniek binnenliep, na talloze afspra
ken in een groot ziekenhuis elders en
een mislukte reconstructie van haar
linkerborst. „De warmte die je voelt
als je hier komt. De rust, de arts die
meteen komt kennismaken en haar
hand op je schouder legt. Je partner
die na de operatie naast je kan slapen
In het
ziekenhuis
moest ik
drie weken
wachten op
mijn eerste
chemokuur
op een comfortabel bed. De roze doek
die je krijgt om je gehavende borsten
te bedekken, de zachte sokken voor in
de koude operatiekamer. Het lijken
allemaal luxe dingetjes, maar ik weet
nu hoe belangrijk ze zijn."
Van Eijk reed er met liefde 100 kilo
meter naartoe. „Die reistijd is tien
keer minder vermoeiend dan een
overvol ziekenhuis, waar je eindeloos
vaak naartoe moet, steeds weer voor
een ander onderzoek." In Bilthoven
hebben de spreekkamers namen in
plaats van nummers en allemaal een
eigen sfeer. Trek je de rood-zwarte
'Frida' niet meer, omdat je daar een
slechtnieuwsgesprek hebt gehad, dan
mag je de volgende keer gerust naar
Ellen, Amelia of Marie.
Nooit hoefde Van Eijk lang te
wachten. „In het ziekenhuis moest ik
drie weken wachten op mijn eerste
chemokuur terwijl er meerdere tu
moren in mijn borst groeiden. Het
ergste was dat de uitslag van de PET-
scan een uur langer duurde, omdat
het spreekuur van de oncoloog uit
liep. Ik wist niet waar ik het zoeken
moest, had maar één ding in mijn
hoofd: zie ik mijn zoon van acht nog
opgroeien?" In Bilthoven is ze altijd
binnen een week aan de beurt, krijgt
ze vrijwel meteen de uitslag van de
scan en wordt altijd netjes terugge
beld. „Zelfs als het niet is afgespro
ken. Zo belde de chirurg me na mijn
reconstructie nog even, toen ze in de
auto naar huis zat."
Het gemid
delde cijfer
dat patiënten
geven aan de
zorg in een
kleine kliniek.
zaterdag 14 oktober 2017
Ursula van Eijk in het Alexan
der Monro Ziekenhuis. Het lij
ken luxe dingetjes, maar ik
weet nu hoe belangrijk ze zijn."
FOTO SHODY CAREMAN
Francine Wildenborg
Bilthoven
Ex-kankerpatiënte
Ursula van Eijk
T De lobby van het
Alexander Monro
Ziekenhuis, foto shody
Van alle ziekenhuizen krijgen
zelfstandige klinieken het
hoogste cijfer van patiënten:
gemiddeld een 8,8. Dat blijkt
uit een analyse van 80.000
beoordelingen op Zorgkaart-
nederland.nl.
De entourage en de persoonlijke
bejegening zorgen voor de hoge
score, stelt de Patiëntenfederatie,
initiatiefnemer van Zorgkaart Ne
derland. Woordvoerder Thom
Meens: „Patiënten kunnen na
verwijzing van de huisarts vaak
dezelfde week nog bij een kliniek
terecht en zijn dan snel klaar: van
een MRI-scan tot een afspraak
met de specialist." De universitair
medisch centra scoren relatief
het slechtst met een 7,7.
De naam zelfstandige klinieken of
behandelcentra is geïntroduceerd
om het verschil aan te geven met
privéklinieken waar (cosmetische)
behandelingen plaatsvinden, die
niet worden vergoed en die in het
verleden nogal eens negatief in
het nieuws kwamen.
Bij 90 procent van de 150 klinie
ken van branchevereniging Zelf
standige Klinieken Nederland
(ZKN) gaat het om zorg die wordt
vergoed door verzekeraars en
dus voor iedereen toegankelijk is.
Elk jaar gaan er meer patiënten
naar de kliniek voor verzekerde
zorg, vertelt ZKN. 659.000 men
sen in 2015 tegenover 619.000
twee jaar eerder. Ze komen vooral
voor dermatologie (moedervlek
ken, spataderen, ernstige acne),
orthopedie (knieën, enkels, polsen
en hernia's) en de behandeling
van borstkanker.
Gespecialiseerd
Ook de gespecialiseerde zieken
huizen als de Sint Maartenskliniek
(orthopedie) bij Nijmegen en het
Amsterdamse Antoni van Leeu
wenhoek (kanker) scoren goed
met gemiddeld een 8,5, vanwege
hun relatieve kleinschaligheid.
Kleine streekziekenhuizen zitten
daar niet ver achter met een 8,3.
Die liggen vaak dicht bij huis en
zijn overzichtelijk, zegt Meens.
Patiënten straffen fusies af: van
de negen in 2015 gefuseerde zie
kenhuizen daalde de waardering
met 0,6 punt.
Van de 80.000 geanalyseerde be
oordelingen zijn er bijna 40.000
van zelfstandige klinieken, vooral
omdat zij hun patiënten daartoe
aansporen, stelt Walter Kien van
adviesbureau IG&H die het onder
zoek uitvoerde. De UMC's komen
nog niet aan 2.000 beoordelingen.
Dat maakt voor de resultaten niet
uit, zegt Kien: „Het is voldoende
voor een representatief beeld."