Fraude Le
Pen groter
dan gedacht
EUWS 11
Van alle ADHD-medicijnen zorgt
Ritalin voor de meeste bijwerking.
Toch zien weinigen heil in een stop op het
gebruikervan.
AMNESTY ANTI-TRUMP
Oad Weektoppers
patiënten 'een meerwaarde' heb
ben. Het is geen probleem dat de
beroepsgroep zo'n medicijn in de
richtlijn opneemt als geneesmid
del, mits behandelaars de risico's
maar goed inschatten.
Ondanks de risico's op bijwer
kingen vindt Gaby de Boer van pa
tiëntenvereniging Impuls niet dat
gestopt moet worden met het
voorschrijven van Ritalin. „Het
werkt goed, als artsen het middel
afstemmen op de individuele pa
tiënt. Bekend is dat je van Ritalin
een hoge bloeddruk kunt krijgen.
Een arts zal dus altijd moeten kij
ken naar iemands lichamelijke ge
steldheid voor hij Ritalin voor
schrijft."
Dat een geneesmiddel dat niet
goedgekeurd is voor gebruik door
volwassenen toch zo vaak waar
voorgeschreven door artsen en be
handelaars is te gek voor woorden,
vindt arts-epidemioloog Dick Bijl.
Toen hij dat eerder openlijk ver
kondigde werd hij door psychia
ters voor het medisch tuchtcollege
gedaagd. De klachten van de psy
chiaters werden twee keer onge
grond verklaard.
„De bevindingen van Lareb zijn
in lijn met de toenemende aan
dacht voor de bijwerkingen van
methylfenidaat", zegt Bijl. „Voor
gebruik door volwassenen is geen
handelsvergunning afgegeven
voor deze stof, maar het is een
middel dat wel in de handel is om
dat het voor kinderen wel geregis
treerd is. Artsen en psychiaters
kunnen het dus ook gewoon aan
volwassenen voorschrijven, apo
theken kunnen het verstrekken en
verzekeraars vergoeden het."
Volgens Bijl moeten het CBG en
de Inspectie ingrijpen. „Het CBG
heeft er al eerder voor gewaar
schuwd. De risico's moeten op
nieuw onder de aandacht worden
gebracht. Alleen bezorgd zijn is
niet voldoende."
Patiëntenvereniging Impuls is be
trokken bij een onderzoek onder
gebruikers van met ADHD-medi
catie. De eerste resultaten laten
zien dat Ritalin de meeste bijwer
kingen kent„Er bestaat grote on
wetendheid onder huisartsen ten
aanzien van ADHD en medicatie",
zegt Gaby de Boer, deskundige
adhd medicatie binnen Impuls.
„De meeste artsen schrijven stan
daard Ritalin voor omdat ze geen
weet hebben van de andere medi
catie op dit terrein. Bovendien
wordt Ritalin vergoed en de an
dere medicijnen niet. Dus voor an
dere middelen moet je als patiënt
diep in de buidel tasten."
In de richtlijn van de Neder
landse Vereniging voor Pyschiatrie
(NWP) wordt methylfenidaat als
'eerste keuze' aanbevolen als me
dicijn voor volwassenen met adhd.
Toen de geneesmiddelenautoriteit
in 20U een aanvraag van de fabri
kant van het middel Concerta voor
de Nederlandse markt afwees, zag
de beroepsgroep geen reden om
het medicijn uit de richtlijn te
schrappen.
Dat Concerta als 'te gevaarlijk'
werd gekwalificeerd, vond de
NVPP 'onterecht' „Het is niet rati
oneel", stelde Sandra Kooij des
tijds namens de vereniging. „Ik zeg
dat het angst is voor de diagnose.
Uit onkunde en onbekendheid."
Onderzoekscentrum Lareb kreeg
al vele honderden meldingen van
bijwerkingen door medicijnen als
Ritalin. En dat baart het College ter
Beoordeling van Geneesmiddelen
(CBG) grote zorgen.
Toch houdt het college de deur
voor Ritalin op een kier, omdat het
sommige patiënten ook juist helpt.
'Het is aan de arts om te bepalen of
het medicijn wel in individuele
gevallen nuttig kan zijn. Zowel pa
tiënten als behandelaars moeten
zich bewust worden van de risi
co's', zo stelt het college op zijn
website.
Niet stoppen
De Inspectie voor de Gezond
heidszorg (IGZ) nam eenzelfde
standpunt in rond de discussie
over Concerta. Zelfs medicijnen
die als onveilig worden be
schouwd kunnen voor individuele
PARIJS De partij van de Franse
presidentskandidate Marine le Pen
zou het Europees parlement voor
veel meer geld hebben opgelicht
dan tot nu toe gedacht. Het gaat om
5 miljoen euro, in plaats van 2 mil
joen.
Het Front National (FN) had ja
renlang 'spookassistenten' in
dienst. Op papier werkten ze in
Brussel voor het FN en werden ze
betaald door het Europees Parle
ment. Maar ze werkten voor de par
tij zelf, in Frankrijk. Europarlemen
tariër Le Pen is albij wijze van straf
al gekort op haar salaris.
Over ruim een week is de tweede
ronde van de Franse presidentsver
kiezingen. Volgens de laatste pei
lingen zou Le Pen verliezen, met 39
procent tegen 61 procent voor Em
manuel Macron.
voor
voor
aanbieding 20,- korting
aanbieding 20,- korting
vrijdag 28 april 2017
GO
'Veel onzekerheid over
ADHD-medicatie'
Honderd demonstranten,
alle verkleed als Vrijheids
beeld, demonstreren in Lon
den ter gelegenheid van de
eerste honderd dagen van
president Donald Trump in het
Witte Huis. De mensenrech
tenorganisatie keerde zich
met het protest gisteren
tegen de plannen van Trump
om een muur op de grens met
Mexico te bouwen en zijn in-
reisverbod. „Het Vrijheids
beeld staat voor de opvang
van mensen die voor geweld
op de vlucht zijn", aldus Kate
Allen van Amnesty, foto frank
AUGSTEIN/AP
Een
doosje
met het
omstreden
Ritalin.
Tonny van der Mee
Arno Gelder
Den Bosch
Deze reis biedt een combinatie van mooie excursies overdag en veel gezellig
heid in de avonduren, waarbij de gastheer ons uitnodigt voor een drankje aan
de bar of een dansje op de dansvloer.
Nauders is een uitstekende startplaats voor het maken van mooie excursies.
Hoogtepunten in deze reis zijn de prachtige natuurtochten over de Silvretta
Hochalpenstrasse en door het bijzondere Kaunertal.
Hoogtepunten
Vertrek
Hoogtepunten
Vertrek
hoogstgelegen wintersportplaats Kühtai
door het prachtige Ötztal
Kaunertaler Gletsjer
y belastingvrij Samnaun, Zwitserland
y schilderachtig Merano, Italië
gezellig Oberammergau,
bekend van de Passiespelen, Duitsland
29 april
13, 20, 27 mei
1 juli
12, 26 augustus
16, 30 september
14 oktober
Alle data gegarandeerd vertrek
via de Arlbergpas naar de Silvretta
Hochalpenstrasse
Reschenpas, de mooiste pas van Tirol
het stadje Merano, Italië
natuurtocht door het Kaunertal
y belastingvrij Samnaun, Zwitserland
treinreis Bernina Express (optioneel)
y prachtige route over de Flüelapas,
Zwitserland 1
29* mei
5*. 12', 19*, 26"juni
3, 10*, 17*, 24, 31 juli
7*, 14*, 21 28 augustus
4*. 18', 25 september
2, 9 oktober
gegarandeerd vertrek
Landhotel Seeblick
Landhotel Seeblick ligt aan een meertje i
nabij het centrum van Nassereith.
r
Hotel Bergblick
actiecode: LEZER89ADR
actiecode: LEZER89ADR
Dit hotel ligt in ca. op 200 m. van het
Boek nu op oad.nl/lezersreis of (.0547 28 44 88 (ma-za)
Prijzen zijn vanaf prijzen, p.p., excl. res. kosten en calamiteitenfonds. O.v.v. typefouten.