r
KORTING
SAMSUN
GALAXY S
7
NIPT brengt afwijking bij ongeboren kind vaker aan het licht
NIP Test
Blinde moet
de modder in
om informatie
te horen
OP ALLE
ABONNEMENTEN
Je bent 11 weken zwanger en je vraagt je af:
heeft mijn baby een ernstige afwijking? Vanaf
zaterdag is het antwoord wellicht iets makkelijker
omdat de NIP-test betrouwbaarder is. Klinisch
geneticus Robert-Jan Galjaard van het Erasmus
MC legt uit.
„Het is een veel betrouwbaarder
alternatief voor de huidige combi
natietest. Stel dat je nu na een echo
(nekplooimeting) en bloedtest de
boodschap krijgt: 1 op 190 kans op
Down, dan is de kans nog steeds
klein dat je baby ook daadwerke
lijk een afwijking heeft. NIPT ont
dekt 96 van de 100 kinderen met
het syndroom van Down. Maar om
écht zekerheid te hebben is een
vlokkentest of vruchtwaterpunc
tie nodig. Die wil je echter alleen
doen als er een heel sterk vermoe
den is. Zo'n punctie geeft bij 2 op
de 1.000 vrouwen een miskraam."
„Ja, NIPT ontdekt Patau in 78 pro
cent van de gevallen en Edwards
in 87 procent, dat is hoger dan de
combinatietest. Bovendien kan
een zwangere ook kiezen of ze wil
weten of er andere zeldzame gene
tische afwijkingen zijn gevon
den."
„Dat doet niets af aan de betrouw
baarheid van de test. We onder
zoeken nu vooral hoeveel behoefte
er aan de test is, hoe tevreden
vrouwen zijn. Daarvoor hebben
we drie jaar financiering van het
Rijk."
„Dna bestaat uit 23 paar chromo
somen. Als we in het bloed vinden
dat op chromosoom 21 te veel dna-
deeltjes zitten, is de kans groot dat
dat overschot van het kindje af
komstig is en er dus sprake is van
Down."
„Nee, zeker niet. In absolute aan
tallen zullen er meer afwijkingen
worden ontdekt en mogelijk meer
zwangerschappen worden afge
broken. Maar dat is bovenal een
vrije keuze van de ouders. Ik wil
dat ze die weloverwogen kunnen
maken op basis van een goede test.
Iedere zwangere kan er nog steeds
voor kiezen om helemaal geen
prenatale testen te doen. Vaak ge
noeg willen vrouwen alleen weten
wat hen te wachten staat: dat bete
kent niet dat ze een abortus laten
plegen. In Nederland zijn we
daarin sowieso terughoudend. Als
na een vruchtwaterpunctie blijkt
dat er zeker een afwijking is,
besluit nog steeds een kwart
de zwangerschap uit te dra
gen."
„Nee, dat moeten we nu onder
zoeken. Uit Nederlands onderzoek
blijkt dat 58 procent vooraf zegt bij
een afwijkende uitslag af te bre
ken, maar of ze dat ook daadwer
kelijk doen als de uitslag er is, we
ten we niet."
„Dat mag niet zo zijn. Landelijk
zijn 3.000 verloskundigen opge
leid om vrouwen bij NIPT te bege
leiden, ook bij de vervolgkeuze."
„Nee, de bloedtest kan nu op 130
plekken in het land afgenomen
worden. We zijn bezig met uit
breiding. Omdat het nog altijd
gaat om een studie, gaat betaling
niet via de zorgverzekeraar, maar
direct via www.niptbetalen.nl.
Met een betalingsbewijs kunnen
vrouwen naar een bloedafname-
punt dat gecertificeerd is voor dit
onderzoek."
Vrouwen willen
vaak weten
wat hen
wacht
Werklozen moesten in het kader
van een gemeentelijk re-integra-
tieproject de omgeving van de
bushalte opfrissen en hebben
naar eigen zeggen precies vol
gens de tekening het tuintje aan
gelegd. Maar Spijkenisser Fred
Ritskes, die slechtziend is, wist
gisteren niet wat hij meemaakte.
Hoe hij met zijn blindenstok bij
de halte aan het Oosteinde ook
de informatiepaal probeerde te
vinden, het lukte hem niet. Elke
keer als hij een zachtere onder
grond voelde, stopte hij.
Andere passagiers vertelden
hem waar de paal stond en dat hij
die alleen kon bereiken door
door de modder te lopen. „Ge
lukkig dat het droog is, want als
het heeft geregend zit je tot aan
je enkels onder de blubber. Het
perkje loopt ook nog eens
schuin, dus voor hetzelfde geld
glijd je uit, met alle gevolgen van
dien", zegt Ritskes verbijsterd.
Hindernis
Hij wil zo veel mogelijk zelfstan
dig reizen. „Dat is lastig met mijn
handicap, maar van de gemeente
Nissewaard krijg je dan ook nog
een hindernis cadeau. Dat je dit
kunt bedenken... Ik zou niet we
ten hoe ik nu aan mijn reisinfor
matie moet komen. Misschien
moet ik proberen met mijn stok
die knop in te drukken. Maar dat
is als biljarten met je ogen dicht."
De gemeente Nissewaard gaf
gistermiddag toe dat er iets over
het hoofd is gezien. „Dit is niet de
bedoeling. Hier is duidelijk iets
niet goed gegaan. Daar komt vol
gende week een tegelpaadje", be
looft woordvoerder Aart van Ka
pel.
V.V.V.V.V.V.V.V.V.V.\V.V.V.V.V.%V.V.\\V.V.V.V.V.V.\\\V.V.V.V.V.V.\\\V.V.V.v.v.
V.V.V.V.
V.V.\V.V.V.V
Vodafone
Power to you
donderdag 30 maart 2017
GO
'Vaker een abortus?
Hoeft helemaal niet'
Francine Wildenborg
Rotterdam
Waarom NIPT?
Bij testen op Patau en Edwards
(syndromen waardoor een kind
meestal niet levensvatbaar is) is
NIPT minder betrouwbaar?
NIPT zit nog steeds in een test
fase?
De Niet-lnvasieve
Prenatale Test is
een veilige manier
om de kans op een
dna-afwijking bij een
foetus te meten.
1. Afname
bloed
2.Bloed
naar lab
3. Dna in bloedcellen
gecontroleerd op
drie afwijkingen:
trisomie 21:
syndroom van Down
trisomie 18:
syndroom van Edwards
trisomie 13:
syndroom van Patau
Wat test NIPT precies?
Bent u voor een Downvrije sa
menleving?
Weten we hoeveel vrouwen
na NIPT besluiten de zwanger
schap te beëindigen?
Nu er een betere test is voelen
vrouwen zich misschien ver
plicht hem te nemen?
Moet je voor een NIPT per se
naar een academisch zieken
huis?
-Robert-Jan
Galjaard
Blinden en slechtzienden
moeten in het Zuid-Hollandse
plaatsje Zuidland door de
modder lopen om te kunnen
horen hoe laat hun bus komt.
De speciale zuil met ingespro
ken reisinformatie staat sinds
deze week middenin een
perkje met aarde en struiken.
Theo Teitsma
Zuidland
vodafone.nl/samsung
De kortingsactie is nog geldig tot 3 april 2017!