Poetin: staakt-het-vuren is een feit
15
GYNAECOLOOG OVER ZAADGEKLUNGEL
Het geknoei met zaad in het UMC Utrecht,
schaadt het vertrouwen van duizenden patiënten
die niet spontaan zwanger raken. Daar balen
gynaecologen van.
Bij het UMC kon er ook zomaar
een zaadje van de vorige patiënt
meekomen. Nog meer onzeker
heid voor paren die al veel moeten
doorstaan, betreurt Jesper
Smeenk, gynaecoloog in Tilburg
en woordvoerder van beroeps
groep NVOG (Nederlandse Ver
eniging voor Obstetrie en gynae
cologie).
„Stellen bellen ons nu omdat ze
willen weten of bij ons ook fouten
zijn gemaakt. Dat begrijp ik heel
goed. Ze leggen hun lot in onze
handen."
„Ze moeten veel doorstaan. Dat
begint ermee dat spontaan zwan
ger worden niet lukt. Daarna moe
ten ze letterlijk en figuurlijk met
hun billen bloot. Ze worden on
derzocht en alles komt op tafel;
persoonlijke informatie en hun
seksleven. Vervolgens kunnen
(hormoon)behandelingen bij de
vrouw nodig zijn en moeten man
nen soms geopereerd worden om
een van de weinige goede zaadcel
len te kunnen vinden."
„Dat is vreselijk. Zonder ICSI zijn
ze aangewezen op zaaddonatie of
adoptie. Ze zijn dus volledig af
hankelijk van ons en dan gaat het
mis. Daar zijn stellen sowieso al
vaak bang voor."
„Ja soms wel, maar dat kan niet.
Het lab is daarvoor niet geschikt.
Om het te laten slagen, willen we
zoveel mogelijk de natuurlijke si
tuatie nabootsen, daar horen
luchtverplaatsingen, stof en eau de
toilette niet bij. Daarbij leg ik mijn
patiënten uit hoe uitvoerig en
dichtgetimmerd onze protocollen
zijn. Verwisselingen kunnen niet
plaatsvinden: er wordt gecheckt,
gecheckt en nog eens gecheckt."
„Nee, niet op dit punt. Waar
schijnlijk omdat iedereen het zo
vanzelfsprekend vindt dat het
goede slangetje wordt gebruikt.
Alle andere laboranten doen dat
goed, één iemand niet."
„Mogelijk. De kans is klein dat
het eitje door vreemde zaadcel
len is bevrucht. In het slechtste
geval is een handjevol zaadjes
van het voorgaande proces in
het slangetje achtergebleven,
maar het zaad van de wensvader
is er vaak in grotere getale."
Een blank stel kreeg in de jaren
negentig een tweeling met een
blank en een donker jongetje,
omdat een van de twee embryos
met zaad van een eerdere IVF
poging werd bevrucht. „Ja. Ik
ken de casus, maar niet goed ge
noeg om één op één te vergelij
ken. Hoe dan ook: je begrijpt dat
ik absoluut niet blij ben dat een
dergelijke verwisseling moge
lijk nog eens is gebeurd..."
„Ja. Maar veel erger: het schaadt
patiënten. Dat raakt me."
„Goedmaken is lastig. We moe
ten nu vooral open zijn over de
fout en alle mogelijke zorgen se
rieus nemen en uitleg geven. De
getroffen patiënten moeten goed
worden begeleid: met psycholo
gische hulp en vaderschapstes
ten. Ik heb er alle vertrouwen in
dat het UMC Utrecht dat doet.
Als dat onderzoek klaar is, ne
men we als beroepsgroepen alle
protocollen van a tot z onder de
loep."
i De verkiezing van
Trump heeft de zaak
van de rebellen geen
goed gedaan
een woordvoerder hebben ook be
langrijke rebellengroepen als Jaysh
al-Islam en Ahrar al-Sham hun
steun voor de wapenstilstand uit
gesproken. Dit is echter nog niet
door hen bevestigd.
Opvallende afwezige tijdens de
besprekingen in Moskou waren de
Verenigde Staten. De Russische
minister van Buitenlandse Zaken
Sergei Lavrov zei echter dat de
Amerikanen best mogen aanschui
ven als Donald Trump eenmaal
president is.
Het akkoord valt uiteen in drie de
len, zo maakte Poetin bekend. Al
lereerst de wapenstilstand zelf,
maar daarnaast zijn ook afspraken
De overeenkomst is gisteren be
kendgemaakt door de Russische
president Vladimir Poetin. Moskou
heeft samen met de Syrische rege
ring, verschillende rebellengroe
pen, Turkije en Iran dagenlang on
derhandeld over de deal. Deze moet
een einde maken aan de burgeroor
log, die al bijna zes jaar duurt en
honderdduizenden levens heeft ge
ëist. Ook zijn inmiddels vier mil
joen Syriërs hun land ontvlucht.
Afwezige
Er is nadrukkelijk niet gesproken
met Islamitische Staat. De terreur
organisatie beheerst nog steeds
grote delen in het noorden en oos
ten van Syrië. Ook Jabhat Fateh al-
Sham (een filiaal van al-Q_aeda) en
'aanverwante organisaties' maken
geen deel uit van de overeenkomst.
De militaire operaties tegen hen
gaan gewoon door. De Nationale
Coalitie, de belangrijkste oppositie
tegen president Assad, heeft het ak
koord wel ondertekend. Volgens
gemaakt over de handhaving daar
van en is een gezamenlijke bereid
heid uitgesproken om te beginnen
aan vredesonderhandelingen.
Deze zouden moeten plaatsvinden
in Kazachstan. Wanneer is nog on
duidelijk.
De timing van de wapenstilstand
heeft waarschijnlijk deels te maken
met de overwinning die de Syri
sche regering heeft geboekt in
Aleppo. Die stad, de grootste van
Syrië, werd vorige week na hevige
gevechten en bombardementen
heroverd op de rebellen. Het was
een grote klap voor het verzet tegen
Assad.
Grote mislukking
Ook de verkiezing van Donald
Trump heeft de zaak van de rebel
len geen goed gedaan. De nieuwe
Amerikaanse president heeft al luid
en duidelijk laten weten wat hij van
het Syrië-beleid van de huidige
Amerikaanse president Barack
Obama vindt: een grote misluk
king. Dat betekent dat de rebellen
groepen die nu nog steun ontvan
gen van de VS daar vanaf 20 januari,
na de inauguratie van Trump, niet
meer op hoeven te rekenen.
Het maakt hun positie aan de on
derhandelingstafel niet sterker,
maar biedt aan de andere kant wel
een mogelijkheid om nog te redden
wat er te redden valt.
vrijdag 30 december 2016
'We moeten
de stellen
vooral goed
begeleiden'
Gynaecoloog Jesper Smeenk. foto koen verheijden
Francine Wildenborg
Nijmegen
Vertrouwen uw patiënten u nog
wel?
Wat doet dat met mensen?
En dan krijg je te horen dat een
laborant met een verkeerd slan
getje heeft gewerkt en een (on
geboren) kind misschien van
een andere vader is.
Willen paren bij de bevruchting
zijn ter controle?
Maar deze laborant in Utrecht is
niet gecheckt.
En zij verprutst het voor 26
stellen.
Dit was toch precies de fout
die het UMC Utrecht in 1993
maakte?
Het schaadt de beroeps
groep?
Hoe maakt u dit goed?
De Russische president Poe
tin rond de tafel met ministers
Shoigu en Lavrov. fotoap
Rotterdam
De Syrische regering en de ge
wapende oppositie zijn het eens
geworden over een wapenstil
stand. Deze moet uiteindelijk tot
onderhandelingen leiden. Het
bestand is vannacht ingegaan.
Mark van Assen
