Gezond wel 05
lx Hoe en wat
prostaatkanker
al bijna niks meer van. Wel moet
ik drie keer per dag bekkenbo-
demoefeningen doen. Ik ben daar
meteen mee begonnen, nog voor
dat ik geopereerd werd. Je ver
sterkt zo de spieren in die zone,
zodat je opnieuw controle krijgt
over je blaas. Nu de prostaat ertus
senuit is, zit de blaas rechtstreeks
gekoppeld aan de urinebuis en
daar moet je aan wennen."
„Eigenlijk bij toeval. Mijn dochter
vond dat ik er goed aan zou doen
om af te vallen, zij stuurde me
naar een diëtiste en die had m'n
bloedwaarden nodig. Mijn huis
arts liet meteen ook mijn PSA-
waarde (prostaat specifiek anti
geen, red.) controleren, die bleek
twee keer verhoogd. Dat hoeft nog
helemaal niks te zeggen, ik dacht
niet meteen aan het allerergste.
Maar het moest wel verder onder
zocht worden.
„Ik was perplex toen ik vervol
gens de uitslag van de biopsie
kreeg. De dokter vroeg: 'Naar welk
ziekenhuis wilt u?' Daar had ik he
lemaal niet over nagedacht."
„Ja, dat was waardeloos. Ik ga er
wel redelijk cool mee om hoor. Ik
ben niet iemand die een traantje
laat lopen, ook niet als ik alleen
ben. Misschien stop ik het weg.
Misschien wil je als man stoer zijn.
Wat er wel gebeurde: mijn stem
ging weg, volledig. Emotioneel
sloeg het naar binnen. Kun je je
voorstellen hoe verschrikkelijk dat
is voor een zanger? Zelfs praten
lukte niet meer.
Gelukkig is m'n stem bijna weer
helemaal als vanouds. Ik wil niet
bij de pakken neerzitten, ik sta po
sitiefin het leven. Maar ik zit nog
in onzekerheid, natuurlijk zijn er
momenten waarop ik daaraan
denk. Muziek, melodietjes maken,
zingen, dat is hoe ik het van me af
zet. Daarom stond ik afgelopen
weekend ook weer op het podium,
de mooiste ontsnapping die er is."
„Weet je: ik ben zo goed geholpen.
De artsen, de verplegers, het wa
ren schatten van mensen. Je bent
in zo'n groot ziekenhuis, je voelt je
onzeker, je weet het allemaal effe
niet meer. Ze hebben me geweldig
opgevangen, ik voel me verplicht
om dit interview te doen. Ik zou
het als kop boven dit artikel willen
hebben: ben je boven de 40, laat
dan elk jaar je bloed controleren
op prostaatkanker. Mannen zeg
gen: 'Ik voel niks'. Nou, ik kan je
uit de droom helpen: tot het laat
ste moment voelde ik niks.
Ik plas niet meer als iemand van
achttien, maar dat geldt voor de
meeste mannen van mijn leeftijd.
Je denkt dan niet meteen dat er
iets mis is. Er zijn zelfs dokters die
zeggen: 'Ah, dat loopt zo'n vaart
niet'. Het loopt wél zo'n vaart.
Als ik er eerder bij was, was het
een peulenschil geweest om het
weg te halen. Nu zat ik in een heel
benarde situatie, en nog. Die onze
kerheid moet je niet willen. Bloed
prikken, wat is dat nou?! Het duurt
niet langer dan vijf minuten en
dan weet je het weer. Het moet in
het systeem van de stoere man: hij
moet bloed prikken."
maandag 7 november 2016
.Pr*
Iloe kwam je erachter dal je
prostaatkanker had
Iloe zit je dan in de auto
teruy naar huis
6 Hoe vaak komt het
voor?
Elk jaar worden in Ne
derland zo'n 10.000 diagno
ses gesteld. Prostaatkanker
is daarmee de meest voorko
mende soort kanker bij man
nen. De 10-jaarsoverleving is
volgens het CBS 72 procent.
ÓHoe herken je het?
„Eigenlijk geeft pros
taatkanker in een
vroeg stadium geen klach
ten", zegt uroloog Henk van
der Poel van het Nederlands
Kanker Instituut Antoni van
Leeuwenhoek. Klachten bij
het plassen kunnen duiden
op problemen met de pros
taat, maar zijn niet per se ty
pisch voor prostaatkanker.
Door de PSA-waarde (pros
taat specifiek antigeen) in je
bloed te controleren, kan een
eventuele tumor vroeg opge
spoord worden. Bij een heel
hoge PSA-waarde volgt aan
vullend onderzoek. Van der
Poel: „Overleg met je arts
over de voor- en nadelen van
de PSA-test, voordat je hier
toe besluit. In veel gevallen is
een behandeling van pros
taatkanker niet nodig. Veel
mannen op oudere leeftijd
hebben kankercellen in de
prostaat, maar krijgen daar
nooit last van. Bij de minder
agressieve kleinere tumoren
wordt daarom vaak een af
wachtend beleid van controle
toegepast."
éWat kan eraan
worden gedaan?
Welke behandeling
je krijgt, hangt af van het
stadium van de ziekte en van
je conditie. Prostaatkanker is
niet altijd te genezen. In dat
geval heeft behandeling als
doel klachten te verminderen
of te verlichten en de ziekte
af te remmen. Zijn er geen
uitzaaiingen en is de kanker
wel te genezen, dan wordt
de behandeling daarop
gericht. Een specialist be
paalt per situatie welke
behandeling het meest
geschikt is.
Bij inwendige bestraling (bra-
chytherapie) worden kleine
radioactieve bronnetjes in de
prostaat geplaatst. Dit is het
veiligst voor het gezonde
weefsel om de tumor heen.
Bij uitwendige bestraling
wordt een stralenbundel zo
nauwkeurig mogelijk op de
tumor gericht. Omringende
gezonde cellen worden
hierdoor vaak ook tijdelijk
beschadigd.
De prostaat kan ook worden
verwijderd (radicale prosta-
tectomie), een operatie die
vaak een zeer goede kans op
genezing biedt. In sommige
ziekenhuizen gebeurt dit met
behulp van de zogeheten Da
Vinci-operatierobot.
Verder zijn er nieuwe behan
delmethoden in ontwikkeling:
met geluidsgolven, radiogol
ven of bevriezing.
6 Wat zijn de gevolgen?
Na bestraling van de
prostaat kunnen pias-
en darmklachten optreden;
na verloop van de tijd nemen
klachten van erectieverlies
toe.
Is de prostaat verwijderd, dan
kan dat klachten geven als
urineverlies (incontinentie).
Soms zijn deze klachten tijde
lijk. Ook kunnen erectie
problemen optreden als bij
de operatie bepaalde zenu
wen worden geraakt of ver
wijderd. Meestal worden ook
de zaadblaasjes verwijderd
die zorgen voor het vocht bij
een orgasme. Je krijgt dan
geen zaadlozing meer.
Veel mannen die pi'ostaal
kanker hebben pralen er
niet over. .lij lijkt daar geen
moeite mee Ie hebben
