Zeeuwse zorg is aan beterende hand
ADRZ en
ZorgSaam
Zorg steeds
dichter bij huis
Geestelijke
zorg aan huis
ICT volgt de
veranderingen
10 ZEELAND
SCHELDESTROMEN BEGROTING 2017
Zeeuwse huishoudens zijn in 2017
zeven tot twaalf euro meer kwijt
aan Scheldestromen. De stijging is
vooral voor huurders relatief groot.
Gezinnen met een (doorsnee) -
koopwoning moeten volgend jaar
386 euro overmaken aan het water
schap. Dat is twaalf euro meer
dan dit jaar. Andersoortige huis
houdens zien de rekening met ze
ven tot elf euro stijgen.
Dat blijkt uit de begroting 2017
die waterschap Scheldestromen
gisteren heeft gepresenteerd. Om
gerekend gaan woningeigenaren
rond de drie procent meer betalen
en huurders tussen de vier en vijf
procent. Bij agrarische bedrijven
gaat het om ruim drie procent.
Binnen het bestuur van het water
schap geldt al enkele jaren de af
spraak dat de lastendruk (het tota
le bedrag dat burgers en bedrijven
gezamenlijk moeten opbrengen)
jaarlijks met maximaal 2,5 procent
mag toenemen. Ondanks dat de
uiteindelijke rekening per huis
houden harder blijkt te stijgen,
wordt volgens dagelijks bestuur
der Denis Steijaert nog steeds aan
die afspraak voldaan. „We komen
voor 2017 uit op een lastendrukstij
ging van 2,45 procent."
Steijaert spreekt van 'een gezon
de begroting'. „We hebben een
goede balans tussen enerzijds on
ze taakuitoefening die steeds in
tensiever wordt en anderzijds een
verantwoorde lastenstijging."
Vooral de klimaatverandering
stelt het waterschap voor grote in-
Wat betaalt u volgend jaar aan het waterschap?
We hebben een
goede balans tussen
onze taakuitoefening
en de lastenstijging
vesteringen, onder meer voor aan
passingen in het waterstelsel. Ook
zijn er nieuwe normen voor de dij
ken in aantocht. Het waterschap
moet tien procent meebetalen aan
de nieuwe verbeteringen en ver
sterkingen die dan noodzakelijk
blijken te zijn. „Wij hebben vijf
tien procent van de primaire dij
ken in Nederland, maar slechts 2,3
procent van het aantal inwoners.
Dat betekent dat we per hoofd
van de bevolking veel lasten moe
ten dragen."
Voor volgend jaar steekt Schelde
stromen zelf ruim 34 miljoen eu
ro in uiteenlopende nieuwe pro
jecten. Een van de speerpunten is
het zorgen voor meer zoetwater.
Verder wordt de zuiveringsinstal
latie bij Ritthem omgebouwd tot
'energiefabriek' en krijgt de instal
latie bij Breskens meer capaciteit.
Vrijliggende fietspaden worden
aangelegd langs de Korenweg (tus
sen Lewedorp en Nieuwdorp) en
het nog niet uitgevoerde deel tus
sen Goes en Kattendijke.
De afgelopen jaren is de organi
satie van het waterschap fors inge
krompen. Per saldo verdwenen er
42 arbeidsplaatsen. Komend jaar
komen er weer tien banen bij.
Vooral het ingenieursbureau van
het waterschap krijgt versterking,
voor de voorbereiding en begelei
ding van projecten. Vast personeel
wordt nu verstandiger en goedko
per geacht dan het inhuren van
mensen per project.
De Zeeuwse zorg is aan de beterende hand.
Nee, ze is nog lang niet kerngezond en er
moet nog veel gebeuren om haar op de
been te krijgen. Waar instellingen elkaar
eerst het kot uitvochten, werken ze nu plan
nen uit om nauw met elkaar samen te wer
ken. Al ontbreken nog concrete plannen.
Om te voorkomen dat specialismen
uit Zeeland verdwijnen, willen de
Zeeuwse ziekenhuizen nauwer sa
menwerken. Dat is al een hele verandering
in vergelijking met het verleden.
ZorgSaam en het Admiraal De Ruyter Zie
kenhuis hebben afgesproken de banden op
het gebied van acute zorg, cardiologie,
borstkanker, orthopedie en bepaalde chi
rurgie aan te halen. Erasmus MC, dat het
ADRZ overneemt, is bij het overleg betrok
ken. Medio december tekenen de zieken
huizen naar verwachting een samenwer
kingsovereenkomst. Ook schakelen ze over
op hetzelfde elektronisch patiëntendossier.
Dat meldt Eeke van der Veen, voorzitter
van de Commissie Toekomstige Zorg Zee
land. Begin 2015 werd de noodklok geluid:
de Zeeuwse zorg is ziek. Als er niet snel iets
gebeurt dan verdwijnt op termijn zorg uit
Zeeland en moeten patiënten voor allerlei
behandelingen verder reizen. Een van de
aangewezen oorzaken: zorginstellingen
werkten nauwelijks samen. Minister Edith
Schippers van Volksgezondheid greep in en
Voor steeds meer (eenvoudige) zorg
gaan mensen straks niet naar een
ziekenhuis, maar naar een huisarts
of een specialist in de buurt. Aanvankelijk
was het idee in elke regio zorgcentra in te
richten, waar bijvoorbeeld specialisten uit
het ziekenhuis spreekuur houden. Maar
die gedachte gaat erg uit van het neerzet
ten van nieuwe gebouwen. Dat is niet per
se de bedoeling. Het gaat er om dat men
sen dichtbij huis de zorg krijgen die ze no
dig hebben. Hoe dat precies eruit gaat
zien, wordt nog besproken. Huisartsen
werken met gemeenten en meer dan 25
zorgorganisaties aan plannen.
onder leiding van zorgverzekeraar CZ wer
den alle zorgaanbieders om de tafel gezet.
Er verscheen een toekomstplan en de Com
missie Toekomstige Zorg werkt nu bijna an
derhalf jaar aan de uitvoering. Sindsdien is
veel gebeurd, schrijft Van der Veen in het
tussenrapport 'Bouwend op groeiend ver
trouwen'. Het onderlinge wantrouwen -
dat volgens Van der Veen samenwerking
heeft vertraagd - is nagenoeg verdwenen.
n de geestelijke zorg zijn (noodgedwon
gen) al maatregelen genomen. Door fi
nanciële tekorten moest sneller dan ver
wacht de Psychiatrische Afdeling Alge
meen Ziekenhuis (PAAZ)Terneuzen en
Vlissingen worden gesloten. Mensen die
opgenomen moeten worden, moeten
voortaan naar Emergis in Kloetinge. Meer
dan ooit wordt ingezet op mensen met
psychische problemen thuis te helpen.
Volgens de Commissie Toekomstige Zorg
'loopt het niet gek' en zijn de gevolgen
van de sluiting beperkt. Of mensen tus
sen wal en schip raken, wordt nadrukke
lijk in de gaten gehouden.
Aanvankelijk was het de bedoeling dat eind
dit jaar bekend zou worden wat er concreet
gaat veranderen in de Zeeuwse zorg. „Maar
de kippen zitten nog te broeien", aldus Van
der Veen. Hij verwacht dat de komende
maanden concreet duidelijk wordt welke
veranderingen in gang worden gezet. De in
woners van Zeeland zullen daarover tijdens
informatieavonden worden bijgepraat. De
commissie blijft tot maart aan.
Wanneer mensen onder behande
ling zijn bij verschillende zor
gaanbieders is het handig en
soms zelfs noodzakelijk als medische gege
vens kunnen worden uitgewisseld. Dat be
tekent dat de computersystemen in bij
voorbeeld ziekenhuizen, bij huisartsen en
bij apothekers met elkaar moeten kunnen
'praten'. Dat is technisch complex. Boven
dien is het uitgangspunt dat patiënten op
termijn hun eigen dossier moeten kun
nen inzien. Eén en ander wordt pas in
gang gezet als duidelijk wordt wat er pre
cies gaat veranderen in de Zeeuwse zorg.
Concrete plannen zijn er dus nog niet.
woensdag 2 november 2016
Rekening waterschap hoger
Rolf Bosboom
Middelburg
Soort Huishouden Bedrag 2016 Bedrag 2017 Stijging
Meerpersoons, huurder
261
272
4,17
Meerpersoons, eigenaar*
374
386
3,01
Eenpersoons, huurder
150
157
4,75
Eenpersoons, eigenaar*
263
270
2,85
gebaseerd op WOZ-waarde van 194.000 euro
Denis Steijaert, waterschap
Jeffrey Kutterink
Vlissingen