1
3
Grote schrik en grote blijdschap richten schade aan
399
549
549
749
Een gebroken hart bestaat
écht. Cardioloog Ivo van der Bilt van het
HagaZiekenhuis promoveerde onlangs op
het fenomeen.
Daar lig je dan met je liefdesverdriet. Op de
hartbewaking. Het gebeurt echt. Het hart kan
stuk gaan door groot verdriet of grote schrik.
Hartdokter Ivo van der Bilt deed to jaar on
derzoek naar dit gebroken-hart-syndroom.
Nee, het orgaan breekt niet letterlijk in
tweeën. Maar een overdosis adrenaline, door
grote stress, kan wel een ontsteking veroor
zaken in het hart. Het pompt het bloed dan
nog maar heel zwakjes rond. En daar kun je
je knap beroerd door voelen. Doodop.
Van der Bilt (40) toont een bewegende
illustratie. Van een gezond hart naast een
'gebroken' hart. Het eerste knijpt volle
dig samen op elke hartslag. Het
tweede knijpt alleen aan de voor
samen. De 'punt' hart doet
niet. Of nauwelijks.
De Haagse cardioloog
raakte geïntrigeerd door
het fenomeen vanwege
een patiënte, die haar
man had moeten
reanimeren. Hij
overleefde het
niet. Als
klap op
de
vuurpijl werd ze zelf getrof
fen door een hartinfarct. Al
thans, zo leek het. Van der
Bilt laat een hartecho zien
van het kloppende orgaan,
dat alleen aan de voorkant samen
trekt. De rest doet niet mee. Zo ziet een
hartaanval eruit. De kransslagader is
verstopt, het hart krijgt geen zuur
stof meer en stopt.
Maar het was geen hartaanval.
Haar hart kon de stress niet aan.
„We hebben het nog niet aan
kunnen tonen, maar we
gaan ervan uit dat de ont
steking ontstaat door de
adrenaline. Het hart
raakt overprikkeld
door de enorme
stoot adrenaline, kun je zeggen."
Inktvissen
Wat vaststaat na het onderzoek: het
fenomeen bestaat. Het is al vaker
beschreven in de literatuur. Voor
het eerst in Japan in 1990. Daar
werd de aandoening tako-
tsubo genoemd, naar een Ja
panse keramieken pot, be
doeld om inktvissen te van
gen, die dezelfde vorm heeft
als een hart dat niet volledig
samentrekt. In 2005 ver
scheen er een case study naar
15 patiënten waarna het
syndroom bekender
werd. Van der Bilt
is naar eigen
zeggen niet
de eerste
die het
nomeen
heeft beschreven,
wel heeft hij het als eerste
goed onderzocht in één pa
tiëntengroep. Hij onderzocht
ruim 300 patiënten in zes verschil
lende ziekenhuizen. Daarbij heeft
de medisch specialist zich gericht op
patiënten met een hersenvliesbloe
ding, die er door de stress een 'gebro
ken hart' bij kregen. Dat heeft een
praktische reden. „Toen ik aan dit
onderzoek begon, dacht ik:
waar haal ik nu de patiën
ten vandaan? Toen ver
telde een collega, een
neuroloog, dat hij het heel
vaak zag in zijn praktijk.
Een kwart van de patiënten
met een hersenvliesbloeding
lijdt eraan."
Poëzie
Een gebroken hart,
een hartverzakking of
hartverlamming is niet
alleen poëzie, zegt Van
der Bilt. „Stress slaat echt
op het hart. De emoties ver
oorzaken zelfs een ontste
king. Zelf kan ik ook wat voelen
daar, bij spanning. Ik wilde we
ten: wat is het, hoe komt het?"
De boosdoener blijkt dus de adre
naline die vrijkomt in stress-situaties:
bij een relatiebreuk, het verlies van een
dierbare of na grote schrik, zoals na een
auto-ongeluk. Maar de arts constateerde
het ooit ook bij de winnaar van een loterij.
„Als je heel blij wordt, kan het net zo goed
gebeuren. Dat wordt het happy heart syn
drome (blije-hart-syndroom, red.) ge
noemd. Dat is net beschreven."
De hartdokter krijgt ongeveer
maandelijks een patiënt op
consult met het syn
droom. De uitdaging
is om het te her
kennen.
„Vaak
haal
Stress slaat op
het hart. Emoties
veroorzaken zelfs
een ontsteking.
je dat uit het verhaal. Zoals van de vrouw die
op Valentijnsdag haar man dood in bed
vond. Bij een hartinfarct ga je de aders on
derzoeken op verstoppingen en geef je
bloedverdunners. Als het om een gebro
ken hart gaat, hoeft dat niet. Dat gaat bin
nen twee weken vanzelf over zonder dat
je er iets aan overhoudt."
Nu Van der Bilt het bestaan van de
aandoening heeft vastgesteld,
hoopt hij dat een andere onder
zoeker het als promotieonder
zoek verder oppakt. „We zou
den het hart kunnen helen
met ontstekingsrem
mers. Maar dat mag
niet zomaar. Dan
moeten we eerst
met bewijs ko
men dat dat
werkt."
Vliegreizen
Liever individueel op reis?
woensdag 8 juni 2016
Maja Landeweer
Den Haag
Italië
Rome Totaal
Kom alles over Rome te weten met de
uitgebreide stadsbezoeken.
Inclusief entree Vaticaanse musea.
Klantbeoordeling 8,8 Zie: Kras.nl/38425 I
Highlights van Sicilië i
Eilandverkenning naar de mooiste dorpen,
opgravingen en langs de prachtige kust.
Incl. 2 diners, verlenging mogelijk.
Klantbeoordeling 8,4 Zie: Kras.nl/35610
Venetië, Florence Cinque Terre
Ontdek de klassieke steden en schilderachtige
dorpen van Noord-ltalië en Toscane.
Verlenging aan het Gardameer mogelijk.
Klantbeoordeling 8,3 Zie: Kras.nl/38306
Zuid-ltalië, Calabrië Apulië i
Ontdek het authentieke zuiden met o.a.
Sorrento, Pompeï, Alberobello en Lecce.
7 x diner, verlenging mogelijk.
Klantbeoordeling 7,9 Zie: Kras.nl/38789
5 dagen
v.a.
8 dagen
v.a.
8 dagen
v.a.
8 dagen
v.a.
Laatste dag
met 50 korting p.p.
5 dagen al v.a
"veringskosten en CalamiteitenFonds
Kijk dan op Kras.nl/individueel
.T-r"T- m
