Fietsreizen
Gevreesd wordt voor het einde van de thuisbevalling
Verloskundigen lopen te hoop tegen rigoureuze hervorming van
de geboortezorg. Vrouwen zouden vaker in het ziekenhuis
moeten bevallen en onnodige ingrepen moeten ondergaan.
NIEUWS 3
282
288
378
388
Bestel nu
de gratis
brochure
2016
ROTTERDAM. Kunnen vrouwen nog wel
zelf beslissen waar ze hun baby ter wereld
willen brengen? Lopen zij niet het risico
veel sneller een keizersnede en andere me
dische ingrepen te moeten ondergaan?
Vrouwenorganisaties en verloskundi
gen vrezen dat dit wel het geval is, nu de
geboortezorg fundamenteel hervormd is.
In de nieuwe opzet moeten verloskundi
gen vanaf het begin van een zwanger
schap nauw samenwerken met gynaecolo
gen in het ziekenhuis, in speciale geboorte-
zorgteams. De zorgverleners krijgen geza
menlijk één budget en bepalen hoe dat ver
deeld wordt over prenatale zorg (verlos
kundige), specialistische zorg (gynaeco
loog) en kraamzorg.
Het fonds Clara Wichmann, de Neder
landse Vrouwenraad en de Geboortebewe
ging luiden in een brief aan minister
Edith Schippers (VWS) de noodklok. Een
petitie is ruim 7.000 keer ondertekend. De
vrees is dat door de maatregel meer vrou
wen in het ziekenhuis zullen bevallen. On
derzoek wijst uit dat daar sneller medisch
wordt ingegrepen (pijnbestrijding, weeën
opwekken, inknippen, keizersnede), met
alle gezondheidsrisico's van dien.
„Meer zwangeren lopen fysieke schade
op", zegt voorzitter Aniek de Ruijter van
Clara Wichmann. „Verloskundigen heb
ben veel praktijkervaring en kunnen goed
inschatten wat normaal is bij een baring.
Een gynaecoloog bekijkt zwangerschap
daarentegen meer als een ziekte, en grijpt
sneller medisch in. Een vrouwenlijf is niet
om in te snijden en knippen."
Gevreesd wordt voor het einde van ver
loskundigenpraktijken in de wijken en
thuisbevallen als de regie steeds meer bij
het ziekenhuis komt te liggen.
De organisaties maken zich zorgen om
beperking van de keuzevrijheid. Zwang
eren zijn afhankelijk van de afspraken die
verzekeraars met ziekenhuizen en zorgver
leners maken. De KNOV, beroepsorganisa
tie voor verloskundigen, juicht samenwer
king toe, maar vindt dat de plannen te
snel worden doorgezet en niet goed wor
den onderbouwd. Voorzitter Linda Ren
tes: „Een zwangerschap is het meest na
tuurlijke en emotionele wat een vrouw
kan overkomen. Met deze plannen wordt
alles heel medisch benaderd, alsof het een
risicovolle gebeurtenis is. We slaan door
naar het medische. Laten we een normale
zwangerschap ook zien als normaal."
Veel vrouwen willen thuis of in een ge
boortekliniek bevallen. Uit onderzoek
blijkt dat vrouwen het meest gebaat zijn
bij een zwangerschap en bevalling waarbij
de verloskundige de regie heeft.
„Een verloskundige staat dichterbij de
zwangere vrouwen. Ze zitten in de wijk,
leggen huisbezoeken af, kennen de situa
tie thuis beter dan een gynaecoloog", al
dus Rentes.
'Meer vrouwen lopen fysieke
schade op. Een gynaecoloog
grijpt sneller medisch in'
De Utrechtse verloskundige Janine Lazet
(Geboortes&Zo) vreest dat ze straks vaker
vanuit het ziekenhuis moet werken. „Een
thuisbevalling wordt lastiger te plannen.
Nu komen we bij iemand thuis, moeten
we straks zeggen: stap zelf maar in de auto
en kom naar het ziekenhuis?"
De maatregelen zijn het gevolg van de
babysterftecijfers in Nederland, die tot de
hoogste in Europa behoren. Maar de baby-
sterfte is juist aan het dalen. „Het is een
kille sanering", vindt Lazet. „De zorg
wordt niet beter, alleen maar ingewikkel
der. We worden onderdeel van een groter
geheel. Ik ben bang dat een verloskundige
straks vaker overruled wordt door de gynae
coloog."
Martina Vogel (36), moeder van twee
kinderen en lid van de Geboortebe
weging voegt toe: „Ik denk dat het
vrouwen afschrikt als ze vaker
naar het ziekenhuis moeten voor
controle. Dat heeft een psycholo
gisch effect. Je denkt sneller dat
er wat mis kan gaan."
Er is al een begin gemaakt
met invoering van de nieuwe
werkwijze. De KNOV en vrou
wenorganisaties willen dat mi
nister Schippers pas op de
plaats maakt, en eerst onder
zoekt wat het effect is.
De beroepsvereniging van
gynaecologen (NVOG)
juicht de maatregelen juist
toe. Voorzitter Guid Oei
wijst erop dat de babysterf-
te in Nederland weliswaar
daalt, maar nog steeds tot
de hoogste in Europa be
hoort. Volgens de laatste cij
fers (2013) gaat het in Neder
land om 8,1 op de 1.000 ba
by's, terwijl het in Finland
3,4 is.
„We halen de achterstand
op andere landen niet in. Bete
re samenwerking is nodig, om
dat risicogevallen er beter wor
den uitgepikt. Ik denk dat iedere
professional zijn zelfstandigheid en
verantwoordelijkheid behoudt."
Volgens Oei worden ziekenhuizen
vaak te laat betrokken bij zwangerschap
pen. „Als we eerder samenwerken kun je
misschien risico's en problemen voorko
men."
Schippers is het met hem eens. „De
zwangere vrouw kan nog steeds zelf beslis
sen waar zij wil bevallen, dat kan ook
thuis zijn. Samenwerken doe je vanuit ge
lijkwaardigheid en professionaliteit. Daar
bij is de ene beroepsgroep niet belangrij
ker dan de ander. De zwangere vrouw
moet de zorg krijgen die ze nodig heeft."
De wereld is Kras
Individuele
fietsreizen
Het grootste aanbod!
6 dagen v.a.
ietsreizen of bel 0900-9697
Kras.nl/brochures
MAANDAG 22 FEBRUARI 2016
Vrouw verliest
regie bij bevalling1
door Tonny van der Mee
Aniek de Ruijter Clara Wichmannfonds
foto Dreamstime
Inclusief verblijf in goede accommodaties, dagelijks ontbijt,
NL-talige fietsroutes en indien nodig bagagevervoer.
Rond de Bodensee
Geniet in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland
van een heerlijk klimaat, bloemeneiland Mainau
en pastelkleurige stadjes. Klantbeoordeling 8,5.
Zie: Kras.nl/fietsen-bodensee
Langs de Donau
Beleef de populairste fietsroute van Europa!
Fiets door stadjes en wijngebieden van Passau
naar Wenen. Klantbeoordeling 8,5.
Zie: Kras.nl/fietsen-donau
Het Münsterland
Koninklijke reis met verblijf in een 4* kasteelhotel.
Fiets door een parkachtig landschap en geniet van
comfort en 2 x diner. Klantbeoordeling 8,4.
Zie: Kras.nl/46202
Het Altmühltal
Ontdek Duitslands grootste natuurpark, met
sfeervolle middeleeuwse stadjes als Rothenburg
en Regensburg. Klantbeoordeling 8,1.
Zie: Kras.nl/46064
6 dagen
v.a.
6 dagen
v.a.
6 dagen
v.a.
7 dagen
Ober Osterreich Tourismi
Prijzen per persoon o.b.v. 2 personen exclusief1 reserveringskosten en CalamiteitenPonds