HARTOrZII I 7
0 6 VRUCHTBARE TIPS
Ons doel is het seksueel
plezier vergroten inde
hoop dat daarmee de
frequentie toeneemt
zwanger worden om onverklaar
bare redenen maar niet lukt. Kop
pels bij wie geen medische
oorzaken zijn gevonden en die, als
er een prognose op wordt losgela
ten, ten minste 30 procent kans
hebben binnen twaalf maanden
zwanger te raken. In Nederland
gaat het jaarlijks om circa vijfdui
zend stellen met dit probleem.
Onderzoeker Inge Custers: „Bij de
helft van de twintigduizend stellen
in ons land met vruchtbaarheids
problemen kan geen medische oor
zaak worden aangetoond voor het
uitblijven van een zwangerschap.
De eileiders zijn goed doorgankelijk
en de hormoonprofielen normaal,
de cyclus is regelmatig en de sper
makwaliteit voldoet. Toch lukt het
maar niet. Voorheen kreeg deze
groep vrij snel een behandeling
aangeboden. Daar komen we steeds
meer op terug. De behandeling is
zwaar. De vrouw moet bijvoorbeeld
hormoonbehandelingen ondergaan
en loopt kans op complicaties, zoals
een infectie. Ook heeft ze een iets
grotere kans op een tweeling, wat
een verhoogd zwangerschapsrisco
met zich meebrengt."
Op eigen kracht
Bovendien bleek uit onderzoek dat
een kwart van dit type koppels een
kans had van 30 procent of meer
om binnen een jaar op eigen kracht
alsnog zwanger te worden, ook zon
der een behandeling. „Als een
vrouw zwanger wordt langs natuur
lijke weg scheelt dat een hoop
rompslomp, risico's en kosten," zegt
Inge Custers.
Deze groep, geeft Eline Dancet aan,
is dus beter af zónder medische be
moeienis. „De mensen zelf aan het
werk zetten is de richtlijn gewor
den. Maar mensen die vruchtbaar
genoeg zijn, naar huis sturen met
de opdracht het nog eens zes maan
den tot een jaar aan te kijken, frus
treer je alleen maar op deze
manier," zegt Dancet. „Dan kom je
bij het loket met alle medische toe
ters en bellen in de hoop een zwan-
gerschapswens te vervullen en dan
krijg je van de dokter te horen:
probeert u het eerst zelf nog maar
een tijdje. Maar dat 'zelf proberen'
hebben ze al achter de rug en het
heeft zo'n koppel nog nergens ge
bracht."
Intussen heeft de seks dan door
alle terugkerende teleurstellingen
vaak een negatieve lading gekre
gen. Eline Dancet: „Daardoor
wordt de seks minder leuk. En als
het minder leuk is, doen mensen
het minder vaak. Uit Amerikaanse
onderzoeken blijkt dat de frequen
tie van gemeenschap vermindert
als gevolg van de vruchtbaarheids
problemen."
Zo komen stellen in een neer
waartse spiraal terecht: hoe minder
seks, hoe kleiner de kans dat het
raak is. Maar ook de kwaliteit van
de seks zou een rol spelen. Er zijn
hypotheses, zegt Inge Custers, dat
prettige seks een grotere kans op
zwangerschap geeft.
„Dat is een biologisch verhaal. Om
maar een dwarsstraat te noemen:
mannen die intens opgewonden
raken, ejaculeren gemakkelijker en
vaker. En gemakkelijker klaarko
men leidt tot een betere kwaliteit
van de zaadcellen."
Overlevingskans
Ook bij de vrouw kan een hogere
staat van opwinding positief bijdra
gen. „Dan wordt haar vagina voch
tiger, waardoor de zuurgraad daalt.
En dat vergroot de overlevingskans
van de spermacellen op hun reis
door de vagina naar de baarmoe-
In de regel zou het goed zijn als vrouw
én man maanden vóór een zwangerschap
aan hun conditie werken. Sommige
deskundigen spreken zelfs van een jaar.
6 tips om de bevruchting te bevorderen
en de foetus een goede start te geven.
derhals. Daarnaast is er een theorie
dat de samentrekkingen van de
baarmoeder tijdens het orgasme
van de vrouw bijdragen aan het
transport van de spermacellen.
Maar dat zijn nog allemaal theo
rieën. Of het in de praktijk echt zo
werkt, gaan we in de ZinenZwan-
gerstudie uitzoeken."
Hoe dan ook: om bevrucht te raken
moet het seksleven van een koppel
op peil zijn. Al langer bestaan er
online-lustprogramma's die toegan
kelijk zijn voor bijvoorbeeld patiën
ten met een verminderd libido na
een operatie aan de prostaat. Dat
zijn cursussen waar volgens de
twee AMC-onderzoekers goede re
sultaten mee zijn geboekt.
Mindfulness
Voor de stellen die zwanger willen
worden, is er een variant op ge
maakt, die aan honderden van de
1164 koppels wordt voorgelegd. Een
deel van het programma is educa
tief. Een deel biedt mindfulness-
training om deelnemers 'in het hier
en nu' te krijgen en tobben te ver
minderen, maar ook communica
tieoefeningen met elkaar. De cursus
bevat ook zintuigoefeningen om
mensen te leren zich te focussen op
het lichamelijk contact.
De deelnemers houden een sekslog
bij. Wanneer hebben ze het ge
daan? En hoe was het? Custers:
„Wij willen observeren hoe het
seksleven zich ontwikkelt. Wat wij
vooral niet willen, is mensen in een
soort timing drukken. Dan, op dat
tijdstip, ben je vruchtbaar dus dan
móét je het doen. We weten uit stu
dies dat dit averechts werkt. Ons
doel is het seksueel plezier vergro
ten in de hoop dat daarmee de fre
quentie toeneemt. Maar nogmaals:
misschien zit het niet zozeer in de
frequentie, maar in de kwaliteit van
de seks."
Als uit het onderzoek blijkt dat het
seksadvies werkt en meer stellen
via de natuurlijke weg zwanger
worden, hopen de onderzoekers dit
project de komende jaren over het
hele land uit te kunnen breiden.
dinsdag 19 januari 2016
GO
44
IEen gezonde
leefstijl en
een ge
zond gewicht
vergemakkelij
ken de be
vruchting. Val af tot
overbodige kilo's zijn
verdwenen. Overge
wicht werkt tegen je.
En dat geldt ook voor
de man! Niet te zwaar
zijn en gezond eten is
de basis om een gezond
kind te verwekken,
aldus Ruurd van El-
burg, hoogleraar in
voeding voor het onge
boren kind en baby's.
2 Gezond voedsel
vergroot de kans.
Eet veel en geva
rieerde groenten en
fruit, vezelrijke voeding
zoals peulvruchten en
volkoren producten.
Stop met alcohol en
bouw cafeïnegebruik
af, zoals in energie
drankjes, koffie en
thee. Alcohol tast de
kwaliteit van zaadcel
len aan.
3 Bewegen keert
ook altijd terug
als advies. Het
verbetert het energie-
peil en helpt stress te
verminderen. Overdrijf
niet, want overmatig en
heftig sporten heeft
een ongunstige
impact op de
hormoonbalans
en daarmee op
vruchtbaar
heid. Sport zo
danig datje nog een
gesprek kunt voeren.
4 Onthoud je van te
veel seks of zelf
bevrediging,
vooral als man. Het
wordt afgeraden om
dagelijks meerdere
keren te vrijen in de
dagen voor en tijdens
de eisprong. Dat komt
de kwaliteit van zaad
cellen niet per se ten
goede.
5 Stop ruim op tijd
met roken en
drugs. Het is te
laat als je al zwanger
bent. Eventuele schade
is niet herstelbaar.
6 Niet alleen de
vrouw, ook de
man zou (extra)
foliumzuur mogen slik
ken. In combinatie met
zink geeft dat een be
tere zaadkwaliteit,
omdat er minder afwij
kingen in chromoso
men ontstaan. Folium
zuur zit in groene blad
groenten, noten en ei
eren, maar bijslikken
wordt geadviseerd.