I 5
0 LEESTIPS
Tweelingen delen kans op kanker
Afzien van operatie in
wetenschap datje sterft
Afspraken met ouderen
Bij kwetsbare ouderen
is een heupbreuk vaak
een beslissende knik
in het leven
Sta niet stil, het
leven gaal door
Heb lief en
geniet met elkaar
Vitaal verouderen is momenteel
een geliefd onderwerp om over
te schrijven. Het boek 'Check je
houdbaarheid' haakt erop in.
'Liefde' en 'eten' is altijd hip.
Risico
De helft van de demen
terende ouderen in een
verzorgingshuis ziet bij
een heupbreuk af van
een operatie. Zij kiezen
voor pijnverzachting,
ook al leidt dit meestal
tot eerder overlijden.
Dit blijkt uit onderzoek
onder zestig ouderen met
dementie in de Hoornse
verzorgingshuizen Wilgaer-
den en Omring. „Het is
voor het eerst dat verzor
gingshuizen de behandel-
wensen van deze mensen
hebben vastgelegd," zegt
projectleider Miriam Eliel
van het samenwerkende
Westfriesgasthuis.
„Krijgt een orthopeed in
het ziekenhuis te maken
met een dementerend per
soon met een heupbreuk,
dan wil hij graag meer
weten van de patiënt. Als
arts zal hij de breuk willen
behandelen. Maar wat wil
de persoon zelf of zijn ver
tegenwoordiger? Bestaat er
een behandelwens? Het is
voor alle partijen onaange
naam om dit pas in het
ziekenhuis te bespreken."
„Bij jongere mensen zal hij
dat zeker doen. Maar bij
kwetsbare ouderen is een
heupfractuur vaak een be
slissende knik in het leven.
Er kan al sprake zijn van
hart- of longproblemen of
dementie. Voeg daar die
breuk aan toe. Wordt de
patiënt niet geopereerd en
geef je verzachtende zorg,
dan overlijdt hij meestal
binnen twee tot drie
weken. Heel je de breuk
wél, dan sterft de helft
toch ook binnen een half
jaar. Het verblijf in het zie
kenhuis, verwardheid, ver
lies van spierkracht of een
opkomende ontsteking: al
die factoren dragen bij."
„In dit onderzoek bespra
ken de zestig bewoners en
hun vertegenwoordigers al
in een eerder stadium met
een gespecialiseerde ver
pleegkundige of de eerst
verantwoordelijke verzor
ger alle behandelmogelijk-
heden. Er is doorgenomen
of opereren de beste optie
is. Welke kwaliteit van
leven ervaart de patiënt
nog? Vervolgens werden de
wensen gedocumenteerd
bij de huisarts. Een kopie
ervan werd doorgestuurd
naar de huisartsenpost."
„Er wordt in die laatste
weken gezorgd voor goede
pijnstilling en een aange
past bed. Eventuele onrust
is ook te behandelen. Pa
tiënten kunnen altijd nog
de voorkeur uitspreken om
wél te worden geopereerd,
ondanks de eerdere afspra
ken. Waar het om gaat, is
dat patiënten niet meer
worden overvallen met de
vraag naar hun behandel-
wensen. Betrokkenen rea
geren opgelucht dat die
zijn vastgelegd. Inmiddels
bestaan er plannen om het
onderzoek uit te breiden
naar verzorgingshuizen en
bij nog thuiswonende
kwetsbare ouderen. Ook
elders vanuit Nederland is
al met belangstelling gere
ageerd." 8>ARN0UDKLUITIRS
Miranda: „Wat er ook gebeurt: wij
zetten als gezin liever twee stappen
vooruit, dan dat we stilstaan of blij
ven hangen in het verleden."
Mandy: „Veel mensen vinden dat be
wonderenswaardig. Voor ons is het
niet meer dan normaal. Wat voor
tegenslag ons ook treft, het leven
gaat door."
Melissa: „Natuurlijk hebben wij
soms mindere momenten en voelt
het niet altijd eerlijk wat ons over
komt. Maar dan is daar dat open
boek weer. We bespreken wat ons
dwarszit en dat lucht op."
Miranda: „Ik vind het wel vervelend
dat het vaak over geld gaat. Bij
voorbeeld voor de behandelingen
van Mandy. Haar lichaam stootte
het implantaat in haar borst af,
waardoor we op zoek moesten naar
een alternatief. We kwamen uit bij
een proef in Antwerpen. Dat gaf
ons hoop. Totdat we onlangs te
horen kregen dat de behandeling
niet wordt vergoed. 30.000 euro
hebben wij helaas niet in onze por
temonnee. Dus zijn we terug bij af."
Melissa: „Steeds weer zie je een
lichtpuntje, dat plots wordt over
schaduwd door een grauwe, grijze
wolk. Ik probeer van alles voor
mijn zus, heb al ontelbare keren
meegedaan aan een radioquiz
waarbij ik een paar duizend euro
kon winnen. En ik wil graag een
benefietconcert voor Mandy orga
niseren. Je moet blijven kijken naar
de toekomst en de mogelijkheden."
Arno: „Wij zijn wat dat betreft echt
acht handen op één buik."
Mandy: „Door alle ziekenhuisperi
kelen, was ik al jong volwassen. Ik
vind het wel waardevol dat ik zo
bewust in het leven sta."
Miranda: „Ik had de kinderen graag
alle ellende willen besparen. Toen
Mandy voor het eerst naar groep 1
ging, haalde ik haar aan het einde
van de middag op samen met Me
lissa. Ik zat op dat moment in een
rolstoel vanwege een beroerte. Me
lissa stapte vervolgens op de juf af
om te vragen hoe Mandy het had
gedaan. Ze was zelf nog zo klein."
Melissa: „Niet meer dan normaal.
Jij bent mijn moeder, zij mijn zusje.
Ik zorg graag voor jullie."
Mandy: „Ik denk dat we een hecht
gezin zijn door alles wat we samen
hebben meegemaakt. We zitten ook
met zijn allen in een gezelligheids
band. Leeftijdsgenoten vinden mijn
hobby soms wat vreemd. 'Trom
bone spelen? In een gezelligheids
band?'"
Melissa: „Wij staan heel dicht bij el
kaar. De zoen voor het slapengaan
van vroeger geven we elkaar nog
steeds. Als we met de band een
weekend naar Renesse gaan, kijken
mensen ons weieens gek aan als
Mandy en ik jullie een kus geven."
Arno: „Zolang we het zelf maar
snappen."
dinsdag 19 januari 2016
COU&JLN
Kif
MAG IK JE WAT
VRAGEN?
Filosoof Stine Jen
sen en regisseur Leo
Wentink hebben een
box samengesteld
om de taboes over liefde en lust te doorbre
ken. Dankzij vragenkaarten en een essay
leer je elkaar beter kennen. Kosmos 17,99
CHECK JE HOUDBAARHEID
Wetenschapsjournalisten
Pim Christiaans en Hanny
Roskamp claimen met een
anti-verouderingsstrate-
gie te komen. Zelf viel
Roskamp 18 kilo af dank
zij één maatregel.
CocoBooks, 19,95
GOUDEN KIP
In dit praktische kookboek
van de Britse eetgoeroe
Diana Henry staan 120 re
cepten over kip. Van
Thaise kipburgers tot ge
roosterde kip met gra
naatappel en feta.
Kosmos, 19,99
Waarom dit onderzoek?
Waarom repareert de arts
die breuk niet gewoon?
44
Hoe weet de arts dat mensen
afzien van behandeling?
Verzachtende zorg betekent?
Finland, Zweden, Denemarken en
Finland werden gemiddeld 32 jaar
lang gevolgd, tussen 1943 en 2010.
„De kans dat tweelingen kanker
ontwikkelen is niet groter dan bij
niet-tweelingen," zegt de Ameri
kaanse onderzoeker en epidemi
oloog Lorelei Mucci. „Maar is er
een tumor gediagnostiseerd bij
de tweelingbroer of -zus, dan
neemt het risico erop toe bij de
ander. Het percentage ligt
hoger dan bij erfelijke kankers
waarbij geen sprake is van twee
lingen." SMUDKLUntRS
Wordt bij een tweelingbroer of -zus
een kwaadaardige tumor ontdekt?
Dan is de kans groot dat een vorm
van kanker zich ook bij de ander
ontwikkelt.
Dat blijkt uit onderzoek van
Amerikaanse, Deense en
Finse universiteiten. Ze
analyseerden de gene
tische data van
200.000 een- en
twee-eiigetweelingen
van hetzelfde geslacht.
De broers en zussen uit
