Nederland en Marokko
botsen opnieuw
Pubers voorlichten
'wel erg vroeg'
kind tijdens eerste duizend dagen na de conceptie
f
eL. """f
NIEUWS 7
Aanstaande
moeders letten
niet goed op hun
voeding.
Neonatoloog
Ruurd van Elburg
maakt zich zorgen.
^KOOPJEDEALNL) dagaanbiedingen van 16 december
Als neonatoloog
stond de 53-jarige
Ruurd van Elburg
aan de wieg van
heel veel baby's. Su
perkleine baby's.
„Die kinderen zijn soms niet gro
ter dan mijn hand, 400 a 500
gram", vertelt de Hilversummer
als hij zijn handpalm naar de he
mel richt alsof hij er werkelijk een
klein kindje op ziet liggen. „Eén
op de tien kinderen wordt te
vroeg geboren, óók in ontwikkel
de landen."
schapstest al hebben gedaan, maar
daar moet je minimaal vier weken
van tevoren mee beginnen. Uitein
delijk gebruikt 90 a 95 procent
van de vrouwen ergens in de
zwangerschap foliumzuur, maar
vaak te laat."
„Eigenlijk moet je op de middelba
re school al les krijgen in wat je
moet eten om het 'beste' zwanger
te kunnen worden. Tijdens biolo
gie of seksuele voorlichting, daar
hoort het bij. Het klinkt mis
schien eng om op school al aan
dacht aan zwangerschap te beste
den, want de leerlingen zijn dan
nog tiener. Maar gezond eten en
niet te zwaar worden zijn de basis
om een gezond kind te krijgen."
„Er zullen ongetwijfeld mensen
zijn die het te vroeg vinden om
dit dan al aan de orde te stellen.
Maar een heleboel Nederlanders
krijgen tussen hun 20e en 25e kin
deren. In Afrika hebben ze
pre-pregnancy schools. Deze be
staan mede vanwege het hiv-vi-
rus, maar het zou ook goed zijn
onderwijs te krijgen over wat be
langrijk is bij het verwekken en
krijgen van een kind. Zwangeren
moeten niet voor twee eten, maar
voor twee denken."
Van 1998 tot 2011 zorgde Van El
burg, die vandaag hoogleraar Voe
ding voor het ongeboren kind
wordt aan de Universiteit van Am
sterdam, voor de allerkwetsbaars-
ten. „Als neonatoloog bij VU me
disch centrum lag ik er soms wak
ker van of een baby't je het zou ha
len. Inmiddels zijn we er aardig
goed in om de allerkleinsten in le
ven te houden en richten we ons
op de kwaliteit van leven." Hij laat
een foto zien van een piepklein ba
by'tje. „Een deel van die kinderen
kan niet zelfstandig leven en heeft
altijd zorg nodig."
Sinds 2011 is Van Elburg verant
woordelijk is voor het wetenschap
pelijke onderzoeksprogramma
van voedingsproducent Nutricia.
Een logische stap, betoogt hij,
want vroeggeboorte en voeding
hebben alles met elkaar te maken.
„Veel mensen die dik zijn den
ken dat het aan hun genen ligt,
maar de opkomst van welvaarts-
ziekten als diabetes heeft direct te
maken met wat we eten in de eer
ste duizend dagen van ons leven,
al vanaf de bevruchting dus."
Waar Van Elburg zich vroeger zor
gen maakte over te vroeg geboren
baby'tjes, heeft hij nu slapeloze
nachten over voeding. „Doordat
zoveel mensen te dik zijn, hebben
we meer zieken, meer werklozen
en hoge kosten voor de gezond
heidszorg. Daarom wil ik meer
aandacht voor voeding in de eer
ste duizend dagen, want die zijn
bepalend voor je latere gezond
heid. Overgewicht is een levens
groot probleem. We moeten er nu
wat aan doen. Zeker omdat de
kans groot is dat kinderen van
ouders met obesitas later ook veel
te zwaar worden."
„Wat je moet eten, hangt erg af
van de leeftijd. Voor baby's is
borstvoeding altijd eerste keus.
Voor opgroeiende kinderen geldt:
een goed begin is het halve werk.
Verse groenten, vers fruit en ge
zonde vetten. Als je in je jeugd
veel fastfood eet, wordt dat je
norm. Veel voeding in de super
markt is bewerkt, die stoffen kun
nen ongezond zijn en vaak is er
veel suiker aan toegevoegd."
„Bij ons zijn chips en patat een uit
zondering, in elk geval minder
dan eens per week. Je kunt niet
zeggen: je mag nóóit chips. Dan
gaan ze het juist eten op het mo
ment dat je er niet bij bent."
DEN HAAG. De afspraken die Ne
derland en Marokko in septem
ber maakten over het sociale ze
kerheidsverdrag, zijn weer van
tafel. Daarmee staat het hele ver
drag, waarmee Nederlandse uit
keringen voor mensen in Marok
ko verlaagd kunnen worden, op
springen.
De landen kwamen in septem
ber overeen het verdrag per 1 ja
nuari te wijzigen. Dit geeft Ne
derland de mogelijkheid kinder
bijslag en het weduwepensioen
voor mensen in Marokko te wij
zigen.
Na het akkoord kwam Marok
ko volgens minister Asscher So
ciale Zaken) met aanvullende ei
sen. De afspraken zouden nu
ook voor inwoners van de Weste
lijke Sahara moeten gelden. Dat
gebied werd in 1975 door Marok
ko geannexeerd, maar is interna
tionaal zeer omstreden. De VN
en de EU zien het als betwist ge
bied.
„We exporteren geen uitkerin
gen naar betwiste gebieden",
zegt een woordvoerder van As
scher. „Dan zou je impliciet er
kennen dat de Westelijke Sahara
volwaardig onderdeel is van Ma
rokko." Tijdens de onderhande
lingen zou niet over de Westelij
ke Sahara gesproken zijn.
CERRUTI I88I
Nu slechts 19,95
Nu slechts 19,95
met gezinsplanning", zegt Ineke
van der Vlugt. „Dan is eerder de
vraag: hoe voorkom ik dat ik
zwanger word?" Het Voedingscen
trum is wel voorstander. Deskun
dige Patricia Schutte: „Het lijkt
ons een goed idee om het bij sek
suele voorlichting ook te hebben
over gezond eten en foliumzuur."
De Gezondheidsraad brak in 2008
al een lans voor extra voorlich
ting over foliumzuur. Vooral ten
behoeve van vrouwen met een
niet-Nederlandse achtergrond of
een lage opleiding, omdat bij deze
groepen in drie kwart van de ge
vallen niet op tijd foliumzuur
werd ingenomen.
Iet pleidooi van hoogleraar
Ruurd van Elburg om meisjes al
op de middelbare school te leren
hoe ze 'gezond' zwanger kunnen
worden, kan rekenen op gemeng
de reacties. Van Elburg wil meer
aandacht voor risico's van overge
wicht en het belang van pilletjes
foliumzuur om vroeggeboortes te
voorkomen.
Het kenniscentrum voor seksuali
teit Rutgers WPF noemt het 'wel
erg vroeg' om dan al voorlichting
„Op 16- of 17-jarige leef-
zijn jongeren nog niet bezig
„In Nederland kampt ruim 40 pro
cent van de vrouwen met overge
wicht, zij hebben meer kans op
een te vroeg geboren kind en lo
pen meer risico op problemen tij
dens de bevalling. Bovendien be
gint slechts 50 procent van de Ne
derlandse vrouwen op tijd met
het slikken van foliumzuur. Dat is
één van de weinige vitamines
waarvan mensen soms een tekort
hebben. Het verkleint de kans op
een open ruggetje en vroeggeboor
te. Heel veel vrouwen stoppen
met de pil en denken: ha, dat zal
wel even duren. Zij denken pas
aan foliumzuur als ze de zwanger-
WOENSDAG 16 DECEMBER 2015
Mama dik? Slechte start!
door Marcia Nieuwenhuis
Wat kunnen we eraan doen om toe
komstige moeders daar wel bewust
van te maken?
Werk je daarmee geen tienerzwan
gerschappen in de hand?
Mary Jane Gulzar (18)
„Foliumzuur? Dat zit in een aquarium
toch? Nee? In eten dan? Het feit dat ik
niet weet wat het is, is misschien het
bewijs dat er meer voorlichting moet
komen. Maar dan liever in het laatste
jaar van de middelbare school, want
straks zijn er allemaal 14-jarigen zwan
ger door de uitleg. Zelf heb ik nog
geen kinderwens. Ik wil minstens 25
zijn voor ik moeder word."
1
Siris Koch (16)
„Ik wil de komende tien jaar sowieso
nog niet zwanger worden, dus ik heb
niks aan de informatie. Tegen die tijd
stop ik wel met roken. Dat heeft mijn
moeder ook gedaan. We hebben op
school wel seksuele voorlichting ge
had bij biologie: dat je het veilig moet
doen, enzo. Over foliumzuur hebben
we het niet gehad. Is dat zuur dat ont
staat als je aluminiumfolie verbrandt?"
Wat mag niet meer op ons bood
schappenlijstje?
Wat komt er in huize Van Elburg,
met vijf kinderen, niet op tafel?
Joliene van Steenbergen (15)
„Op dit moment wordt het hoofdstuk
'voortplanting' behandeld in de klas.
Ik zit in mavo 3. Misschien is voorlich
ting over gezonde zwangerschap wel
handig. Meiden gaan op steeds jonge
re leeftijd experimenteren en raken
zwanger. Ik heb een vriendje, maar wil
echt nog geen kind. We zitten nog in
de zoenfase. Het leven begint net.
Eerst genieten, dan een baby."
door Rik Coverde
4-Pack stijlvolle Boxershorts
van kwaliteitsmerk CERRUTI
Perfecte pasvorm, ontzettend
comfortabel
Beschikbaar in M, L, XL en XXL
Extra boxershorts in huis;
altijd handig
Cadeautip voor kerst!
Profiteer van FLINKE korting!
Adviesprijs
Korting
U bespaart:
69,95
71%
€50,-
100% Fairtrade Katoenen
Badjas voor hem en haar
Zacht en duurzaam
Extra comfortabel en warm
Dankzij de riem zit de jas
altijd perfect
Twee zakken aan de zijkant om
uw handen in op te warmen
Verkrijgbaar in maatS t/m XL
Adviesprijs
Korting
U bespaart:
79,95
75%
€60,-
BESTELLEN
Met gemak veilig shoppen
DOE JE VEILIG SNEL VIA WWW.KOOPJEDEAL.NL
NIET TEVREDEN? GELD TERUG! 1
door Hanneke van Houwelingen
en Marcia Nieuwenhuis
Hoe komt het dat vroeggeboorte
hier zoveel voorkomt?
