STAP 3 Wat te doen met het eigen risico?
STAP 4 Aanvullend verzekeren?
STAP 6
t
NIEUWS 17
STAF 5 Vergelijken
De overstap
'Op de
sites word
ik er geen
wijs uit'
Wat is het eigen risico ook alweer? De over
heid vindt dat Nederlanders voor basiszorg
ook een deel uit eigen zak moeten betalen.
Daarom stelt ze jaarlijks een verplicht bedrag
vast, oftewel het eigen risico. Volgend jaar
gaat dit bedrag met een tientje omhoog naar
385 euro. Dus: stel u laat uw bloed prikken, u
heeft medicijnen nodig, of u moet een opera
tie ondergaan, dan moet u eerst die 385 euro
aanspreken. Alle zorgkosten die u maakt, wor
den eerst uit uw eigen portemonnee betaalt.
Bijvoorbeeld u gaat naar het ziekenhuis en de
rekening is 1.400 euro. Dan betaalt u in een
klap die 385 euro. Daarna wordt de zorg be
taald uit het basispakket.
Om het nog een beetje ingewikkelder te ma
ken: u hoeft ook weer niet te allen tijde uw ei
gen risico aan te spreken. Er zijn enkele uitzon
deringen, zoals een bezoek aan de huisarts,
verloskundige zorg of zorg uit het aanvullen
de pakket. Daarvoor geldt geen eigen risico.
Tot zover het wettelijk verplichte eigen risico.
Dan is er ook nog zoiets als het vrijwillig ei
gen risico. Dit kunt u verhogen met 100 tot
500 euro. Hoe hoger het vrijwillig eigen risi
co, hoe lager de premie van uw basisverzeke
ring. De meeste mensen maken hun eigen risi
co niet op. Daarom kan het interessant zijn
het eigen risico te verhogen. Daarbij kan de
premiekorting oplopen tot zo'n 300 euro.
ADDERTJE: Het blinkt leuk een lagere premie, maar
heeft u pech en belandt u onverhoopt in het zieken
huis dan kunt u tot wel 885 euro (wettelijk 350
vrijwillig eigen risico 500) dokken. Zorg wel dat u
dat bedrag achter de hand heeft.
Staat op uw lijstje (Stap 1) iets van een bril of
lenzen, fysio of de tandarts? Dan moet u deze
kosten voor eigen rekening nemen. Onder de
basisverzekering vallen ze namelijk niet. U
kunt zich daar wel extra voor verzekeren. Dit
eet een aanvullend pakket.
Opgepast: van het hele stappenplan is dit de
grootste hersenbreker. Het is een persoonlijke
afweging óf en welk pakket u kiest.
Een voorbeeld: u bent een vrouw van 35 jaar
die fysiotherapie nodig heeft, lenzen draagt,
de anticonceptiepil slikt en van de tandarts
heeft gehoord dat ze twee gaatjes heeft.
In deze specifieke situatie loont het om aan
vullend te verzekeren, zegt Sandra de Jong
van de Consumentenbond. Dit zit 'm met de
name in de fysiotherapie. Een behandeling
kost gemiddeld zo'n 30 euro.
Ter illustratie: een aanvullende verzekering
met een gemiddelde dekking biedt negen fy-
siobehandelingen. Deze verzekering kost 18
euro per maand. Als u negen behandelingen
heeft, heeft u dat geld er al uit.
Ook voor een tandartsverzekering is het be
langrijk kritisch te kijken. Met twee gaatjes,
twee controles en een gebitsreiniging per jaar
komen de kosten uit op zo'n 200 euro per jaar.
Als een tandartspolis neemt met een gemid
delde dekking betaalt u zo'n 180 euro op jaar
basis en is de vergoeding maximaal 250 euro.
In dit geval is het dus de moeite waard om
een verzekering te sluiten. Maar als u een
goed gebit hebt kunt u er ook voor kiezen
geen verzekering te sluiten en de kosten uit ei
gen zak te betalen.
Bijverzekeren voor anticonceptie of brillen en
lenzen is geen aanrader, zegt Peter Ruys van
Zorgkiezer. De pil kost ongeveer 8 euro per
maand en de vergoeding voor brillen varieert
per verzekeraar maar meestal kunt u slechts
een keer in de twee of drie jaar een bedrag de
clareren, vaak gemaximeerd tot 200 euro.
Er bestaan verzekeringen waar u jaarlijks 450
euro kan terugkrijgen voor uw bril. Maar let
wel, dan bent u wel ruim 118 euro per maand
kwijt voor de aanvullende verzekering.
ADDERTJE: Het afsluiten van een verzekering
blijft een gok. denkt zonder aanvullende tand
artsverzekering te kunnen, maar dan breekt
plots een kies af waardoor een dure behande
ling nodig is.
Uw wensenlijstje staat op papier. Nu wilt u
ongetwijfeld de beste deal. U kunt natuur
lijk te rade gaan op internetsites van de ver
zekeraars, maar dat vergt nogal wat doorzet
tingsvermogen. Handiger is om een verge
lijkingssite het werk te laten doen.
Volgens de toezichthouder Autoriteit Finan
ciële Markt (AFM) kunt u het beste terecht
bij de grote vijf: Consumentenbond, Zorg
kiezer, Hoyhoy, Independer en Pricewise.
Die hebben volgens een vorig jaar gepubli
ceerd onderzoek de boel redelijk op orde.
Na het invoeren van uw wensen komen de
mogelijke polissen in beeld. Ga niet alleen
af op de prijs, maar werp ook een blik op
de voorwaarden.
Probeer meerdere vergelijkers uit. Het is
vreemd, maar bij de ene vergelijker kunt u
voor dezelfde verzekering goedkoper uit
zijn dan bij de andere.
Dit alles maakt u vast moedeloos. Maar
toch, geef niet op! Volgens toezichthouder
Autoriteit Consument Markt (ACM) kan
deze tocht door de jungle echt lonen. In
2014 stapten 1,1 miljoen Nederlanders over.
Bij elkaar hebben deze overstappers meer
dan 50 miljoen euro bespaard.
ADDERTJE: Echt onafhankelijk zijn vergelijkers
ook weer niet. Ze verdienen aan de zorg
verzekering die u afsluit via hun internetsite.
Allereerst chapeau als u deze stap op
papier heeft bereikt!
Het overstappen hoeft zeker geen
doel op zich te zijn, het is al heel
mooi als u weet waar u eigenlijk
voor verzekerd bent.
Ruim 70 procent van de Nederlan
ders is sinds de invoering van de
nieuwe Zorgverzekeringswet nog
nooit van zorgverzekeraar veran
derd. Vooral ouderen en chronisch
zieken hebben de neiging vast te
houden aan hun oude vertrouwde
zorgverzekeraar.
Heeft u wel een andere geschikte
verzekeraar gevonden? Dan hoeft u
niet veel te doen, behalve de verzeke
ring af te sluiten. De nieuwe verzeke
raar zegt automatisch de oude polis
op.
ADDERTJE: Als u uw verzekering niet op
zegt voor 31 december, blijft alles bij
het oude. Dan kunt u pas weer eind vol
gend jaar overstappen.
Acute zorgverzeke
ringstress, daar lijdt
Yvonne Ruiter (58)
uit Stadskanaal aan.
Ze overweegt een
overstap, maar ziet
door de bomen het
bos niet meer. Ruiter
heeft een spierziekte,
waardoor ze in een
rolstoel zit en veel
zorg nodig heeft. „Me
dicatie, mijn hulp
hond, bezoekjes aan
de ergotherapeut, re
validatiearts en fysio
therapeut", somt ze
op. „Ik word er op de
websites van verzeke
raars totaal geen wijs
uit wat ik volgend
jaar nog vergoed
krijg. Het is een wir
war van polissen."
Haar huidige verzeke
raar, Zilveren Kruis,
vergoedde afgelopen
jaar elk kwartaal de
verzorging van haar
hulphond Joy (250 eu
ro). „Ik kan nergens
vinden of dat bij an
dere verzekeraars
ook geldt. Ik kan niet
zonder haar." Joy
opent deuren en kast
jes, geeft spullen aan
en helpt met het uit
trekken van kleding.
Pas gisteravond werd
duidelijk dat Zilveren
Kruis een contract
had afgesloten met
het Refaja ziekenhuis
in Stadskanaal, waar
Ruiter regelmatig
naartoe moet. „De on
duidelijkheid maakte
me angstig. Een an
der, verder gelegen
ziekenhuis is eigen
lijk geen optie. Ik ben
niet zo mobiel."
Via sociale media pro
beerde Zilveren
Kruis haar onrust
weg te nemen. „Niet
in paniek raken Yvon
ne, je hebt nog ruim
de tijd om het juiste
pakket te kiezen. We
zitten er bovenop."
Bovendien: „Wie een
behandeling bij een
zorgverlener is begon
nen, mag die in 2016
ook daar afmaken."
Ruiter is niet gerust:
„Kunnen jullie mak
kelijk zeggen. Jullie
hebben niet de vele
zorg nodig die ik no
dig heb."
VRIJDAG 11 DECEMBER 2015
Yvonne Ruiter heeft veel zorg nodig. Ze twijfelt
of ze kan overstappen, foto Karei Zwaneveld
