•Extra complicaties liggen op de loer, veel nadelen voor moeders
6 NIEUWS
Dagenlang weeën, eindigend in een keizersnee.
Het kunstmatig opwekken van een geboorte
is lang niet altijd zaligmakend.
Acht doden in
woning
Overvallen op
twee casino's
Broekzakbeller
blijkt inbreker
Op piratenjacht
AndreaIbargutxi (36) wil
de graag thuis bevallen.
Maar haar dochtertje
wachtte tot 42 weken
voor ze zich aandiende. „Mijn ver
loskundige wilde mijn bevalling
niet meer thuis doen en dus ging
ik met beginnende weeën naar
het ziekenhuis."
Daar bleek alles in orde: actief
kindje, voldoende vruchtwater.
„Maar toch wilde de gynaecoloog
het geboorteproces zo snel moge
lijk laten beginnen door mij een
infuus met weeënstimulerende
middelen te geven. Ik kreeg niet
te horen waarom dat in mijn geval
nodig was, want met het kindje
en met mij ging het goed." Uitein
delijk kwam de aap uit de mouw:
het ziekenhuis wilde zo snel mo
gelijk het bed weer vrij hebben.
„Ik werd zwaar onder druk ge
zet en kon niet anders dan toege
geven. Ik wilde dit helemaal niet,
maar zag geen andere uitweg."
Ibargutxi's vliezen werden gebro
ken en het infuus zorgde voor hef
tige weeën. „Ik was bang ze het
toch nog te langzaam vonden
gaan en ze me tot een keizersnede
zouden dwingen. Om dat te voor
komen, besloot ik zo veel moge
lijk mee te werken en ging ik ak
koord met pijnstilling, terwijl ik
dat eigenlijk helemaal niet wilde."
Om 12 uur 's nachts was haar
dochtertje er en konden ze linea
recta naar huis. „Toen wilde ik
juist nog wel even blijven."
Traumatisch noemt Ibargutxi
haar bevalling. „Er zijn richtlijnen
die stellen dat een zwangerschap
met 42 weken moet worden opge
wekt, maar dat zijn algemene
richtlijnen. Mijn bevalling was bo
vendien al begonnen en dus wilde
ik afwachten hoe die natuurlijk
zou verlopen. Als een moeder nee
zegt, moet het ziekenhuis haar
niet dwingen."
Mira Westland van de
Geboortebeweging kent talloze
verhalen van vrouwen die worden
gepusht om de bevalling op te
wekken, zowel vóór als na de uit
gerekende datum. Zij zelf werd
met 41 weken alvast doorverwe
zen naar de gynaecoloog. „Die wil
de aan het eind van de week niet
langer wachten omdat ik 'statis
tisch' gezien minder vruchtwater
zou hebben en hij bij complicaties
voor het 'bankje zou worden ge
roepen'."
Het ziekenhuis wilde zo
snel mogelijk een bed
vrij hebben, en drong
daarom aan op snelle
bevalling
Spijt als haren op haar hoofd
heeft ze achteraf, omdat de beval
ling dagenlang alsnog duurde en
haar kindje uiteindelijk met een
spoedkeizersnede ter wereld
kwam. „Dat heeft niet alleen de
weken daarna gevolgen: bij een
volgende zwangerschap is het lit
teken een zwakke plek en de kans
op weer een keizersnede groter",
vertelt Jannet Bakker van verlos
kundigenvereniging KNOV. „Het
is niet nodig om in te grijpen bij
vrouwen en kindjes die gezond
zijn. Een normale zwangerschap
duurt 37 tot 42 weken. En ook dat
is maar een gemiddelde."
Gynaecoloog aan het Universi
tair Medisch Centrum Groningen
Sicco Scherjon wijst juist naar de
verloskundige om onnodige inlei
dingen te voorkomen. „Zij zijn de
poortwachters: wij gaan ervan uit
dat er echt iets aan de hand is als
zij doorverwijzen. Als zwangeren
eenmaal bij ons zijn, ligt ingrijpen
meer voor de hand dan niets
doen."
Bakker geeft toe dat verloskun
digen terughoudender moeten
zijn met doorverwijzen. „Zij zijn
net als artsen steeds banger voor
complicaties en aansprakelijk
heid."
Scherjon zegt zelf altijd terug
houdend te zijn geweest met inlei
den, maar er inmiddels soepeler
mee om te gaan. „Uit een recente
publicatie blijkt dat de verhoogde
kans op een keizersnede meevalt."
Echter, zo stellen de Canadese we
tenschappers in kwestie, kan dat
ook met andere factoren te maken
hebben en is vervolgonderzoek
vereist.
In theorie, zegt de Groningse
gyneacoloog, zou je elke vrouw
met 38 weken kunnen inleiden
omdat de kans op babysterfte dan
het laagst is. „Maar dat moeten we
in de praktijk helemaal niet wil
len, omdat het niet medisch nood
zakelijk is en nadelen voor de moe
der heeft."
En dat geldt ook voor later in
de zwangerschap, zegt Jan Derks
van gynaecologenvereniging
NVOG. „Je moet vijfhonderd vrou
wen vanaf 41 weken zwanger
schap inleiden om één babysterfte
te voorkomen." En als er een re
den is om inleiden te overwegen,
leg een vrouw dan precies uit
waarom dat in haar situatie nodig
is in plaats van te komen met sta
tistische gemiddelden, aldus West-
land van de Geboortebeweging.
„Ze moet weten wat de risico's
van allerlei ingrepen zijn."
Bijvoorbeeld complicaties na
de bevalling, zoals Marie-Louise
van Campen (37) ondervond met
een baarmoederinfectie. Derks er
kent dat het breken van de vliezen
meer kans op infecties geeft. Van
Campen: „Ik had met 40 weken
zoveel last van bekkeninstabiliteit
dat ik niet meer kón. Ik ben wel in
gelicht over de risico's van inlei
den, maar had geen rekening ge
houden met de effecten achteraf."
In een woning in Houston zijn za
terdagavond acht doden gevon
den. Onder de doden zijn vijf kin
deren. De politie werd volgens
Amerikaanse media voor controle
naar het huis gedirigeerd. Bij aan
komst bleek dat tegen de man in
het huis een arrestatiebevel uit
stond wegens zware mishandeling
van een familielid. Toen agenten
door het raam een lichaam van
een kind zagen, besloten ze het
huis binnen te dringen. Vervol
gens begon de man te schieten, al
dus NBC News. Na bemiddeling
besloot de 49-jarige man zich over
te geven. Over de relatie tussen de
verdachte en de slachtoffers en de
doodsoorzaak is nog niets bekend.
In Venray en Almere zijn in de
nacht van zaterdag op zondag casi
no's overvallen. Wat betreft de
overval in Almere, is een 34-jarige
man uit die plaats als verdachte
aangehouden, meldt de politie in
Flevoland. Voor de overval in Ven
ray is nog niemand gepakt. In bei
de gevallen is de buit onbekend, al
dus de politie. In Venray werd
even na middernacht, kort na slui
tingstijd, een casino overvallen.
Toen een medewerker een recla
mebord binnen wilde halen, sloe
gen de gewapende overvallers toe.
In Almere bedreigde een man een
aantal medewerkers van het casi
no met een voorwerp dat op een
vuurwapen leek.
Een man uit de Amerikaanse staat
New Jersey had een inbraak al op
gebiecht voordat hij die daadwer
kelijk had gepleegd. Tijdens het
plannen van de diefstal was hij
per ongeluk aan het 'broekzakbel
len' naar het alarmnummer. De po
litie kon precies horen wat de man
aan het bekokstoven was. De 42-
jarige Scott Esser belde zonder dat
hij het zelf door had op 27 juli naar
911. Tijdens het gesprek werd dui
delijk dat hij ergens wilde inbre
ken. Esser werd opgepakt nadat hij
had een kraak had gezet in een
huis in Stafford Township. Hij
nam volgens lokale media siera
den mee ter waarde van meer dan
1300 dollar (zo'n 1285 euro).
Bevallen op commando
door Francine Wildenborg
Andrea Ibargutxi met haar dochtertje. Ze kijkt terug op een traumatische bevalling, foto Marco Okhuizen
HOUSTON
VENRAY/ALMERE
SOMERVILLE
DEN HELDER. Het patrouilleschip Zr. Ms. Groningen van de Koninklijke Ma
rine vertrok gisteren voor vier maanden naar Somalië. Voor het eerst
wordt een zogenoemde Oceangoing Patrol Vessel (OPV) ingezet tegen pira
terij. foto Lex van Lieshout/ANP
