MH17: Duitsers
alarmeerden niet
Een op tien
draagt
resistente
bacterie
molenaar 'K U\I&k!
'Senatoren PvdA
Er kan op zorg veel bespaard
worden, blijkt uit meldingen
over allerlei verspilling.
66 Tegengaan van
verspilling en
verbeteren van
kwaliteit gaan
hand in hand
Binnen 1 dag comfortabel douchen
8 BINNENLAND
VERSPILLING IN DE ZORG
De bacterie, waar volgens de on
derzoekster 8o procent van het
kippenvlees mee besmet is, produ
ceert enzymen die de werking
van antibiotica uitschakelen.
Doordat de ESBL-bacterie verder
oprukt, reageren steeds minder
mensen op antibiotica.
Overmatig gebruik van antibioti
ca in de veeteelt is een van de oor
zaken van de toename. Ook rund
vlees is vaak besmet. Overdevest
verwacht dat steeds meer mensen
besmet zullen raken. Doordat de
bacterie zich heeft aangepast aan
mensen, blijft deze langer in men
senlichamen aanwezig. „Antibioti
ca moeten alleen gebruikt worden
als het écht nodig is. Zo kan de
toename van resistentie geremd
worden en de ontwikkeling van
nieuwe vormen van resistentie
voorkomen", stelt de onderzoek
ster. Voor het onderzoek zijn 720
monsters van huisartspatiënten
en 927 monsters van ziekenhuispa
tiënten onder de loep genomen.
Dat is op te maken uit gegevens
van de website flightradar24.com
en uitgelekte informatie over een
briefing voor diplomaten in Oek
raïne op 14 juli. Die briefing, drie
dagen voor de crash van MH17,
werd belegd na het neerschieten
van een vrachtvliegtuig boven
Oost-Oekraïne. Het was voor het
eerst dat zo'n groot vliegtuig op
grote hoogte werd neergehaald.
De Oekraïeners vertelden tijdens
de bijeenkomst dat dat alleen met
zware, Russische raketsystemen
gebeurd kon zijn.
Het Nederlandse kabinet weiger
de de afgelopen weken de memo
die een Nederlandse diplomate
van de briefing schreef, openbaar
Lufthansa bleef boven Oost-
Oekraïne vliegen, hoewel
ambassadeur wist van
Russische raketsystemen
te maken. Dit weekend lekte het
document uit via het radiopro
gramma Argos. Uit de memo
blijkt dat de diplomate duidelijk
melding maakte van de aanwezig
heid van de raketsystemen. De
Nederlandse overheid waarschuw
de KLM niet. Drie dagen later
werd MH17, een gecombineerde
vlucht van KLM en Malaysian Air
lines, uit de lucht geschoten.
In de memo schrijft de diplomate
ook dat 'medewerkers van de am
bassades van de EU-lidstaten, de
VS, Canada, Brazilië en Japan' aan
wezig waren. Uit eerder opgedo
ken foto's bleek al de aanwezig
heid van de Duitse ambassadeur.
Ook hij heeft dus de expliciete
waarschuwing gehoord.
Toch, zo blijkt uit gegevens van
flightradar24.com, vloog ook Luft
hansa door boven Oost-Oekraïne.
Pas na de crash van MH17 op 17
juli verlegde het bedrijf de vlucht
routes. Hetzelfde geldt voor Euro
pese vliegmaatschappijen als
Czech Airlines, Austrian Airlines,
AirBaltic (Letland) en Air Europa
(Spanje). Het is niet zeker of diplo
maten van die landen ook bij de
briefing aanwezig waren, aanne
melijk lijkt dat wel.
Het Amerikaanse United Airlines
stopte op 14 juli, na de crash van
de Antonov, wel met vliegen bo
ven Oost-Oekraïne. De maat
schappij wil niet zeggen waarom.
DEN HAAG - Bij het twee jaar gele
den ingestelde meldpunt verspil-
lingindezorg.nl zijn inmiddels
meer dan 21.000 meldingen ge
daan. Nog dagelijks stromen nieu
we meldingen binnen.
Minister Edith Schippers (Volks
gezondheid, VVD) is opgetogen
over de cijfers: „Het tegengaan
van verspilling in de zorg en het
verbeteren van de kwaliteit gaan
hand in hand. Het is belangrijk
dat zorgverleners, zorgverzeke
raars, de overheid, patiënten en ie
der ander die voor de zorg werkt
of van de zorg gebruik maakt,
zich nog beter bewust is van wat
hij of zij zelf kan doen om verspil
ling tegen te gaan."
In bijna 10 procent van de meldin
gen over verspilling gaat het om
ergernissen over bureaucratie.
Het verplicht registreren van alle
handelingen kost veel tijd en leidt
af van het eigenlijke werk. Er ligt
nu een aanbeveling om het papier
werk te vervangen door 'slimme
ICT-oplossingen'.
Uit de meldingen blijkt dat ook
het omruilen van goed werkende
hulpmiddelen zorgt voor irritatie.
Daarbij gaat het met name om
scootmobiels en om al dan niet
op maat gemaakte rolstoelen. Het
ministerie wil hulpmiddelen die
nog prima in orde zijn niet auto
matisch vervangen als een patiënt
verhuist naar een andere gemeen
te, naar een verpleeghuis of als hij
overstapt. Ook gemeenten zou
den bij een contract met een nieu
we leverancier niet alle bestaande
hulpmiddelen hoeven te vervan
gen.
Hulpmiddelenleverancier Medicu-
ra heeft een outlet, waarin ge
bruikte scootmobiels en andere
hulpmiddelen kunnen worden
aangeschaft tegen sterk geredu
ceerde tarieven. „Dat is ook om
verspilling tegen te gaan. En het
voorziet in een behoefte, we heb
ben er veel belangstelling voor",
zegt directeur Dick van Aggel.
Het grootst aantal meldingen gaat
over medicijnen die uiteindelijk
niet worden ingenomen en moe
ten worden vernietigd. Daarom is
door de minister met zorgverzeke
raars afgesproken dat apothekers
met name bij de start van een be
handeling minder geneesmidde
len meegeven.
Een via het meldpunt veel voorge
stelde oplossing is om ongebruik
te geneesmiddelen opnieuw uit
te geven. Dat is echter lastig,
want vaak kan niet worden gecon
troleerd of die middelen wel op
de juiste wijze zijn bewaard: op
de juiste temperatuur en buiten
daglicht bijvoorbeeld. Dat kan
van invloed zijn op de werkzaam
heid van een middel. Om de kwa
liteit te kunnen garanderen, moe
ten bewaarcondities gemonitord
worden, al dan niet door een chip.
Dat kost ook geld. Uitgezocht
wordt of die uitgaven opwegen te
gen de winst van hergebruik van
de medicijnen.
De branchevereniging voor hulp
middelen schat dat gemeenten en
verpleeghuizen samen tot 3,5 mil
joen euro per jaar kunnen bespa
ren als hulpmiddelen bij verhui
zingen worden meegenomen.
f VANAF
€3.199,
Gratis brochure? Bel 0800 - 27 40 400 of kijk op www.molenaar.nl
Linthorst was in december een
van de drie dwarsliggers bij het
kabinetsplan over de inperking
van de vrije artsenkeuze. Dat leid
de tot een crisis in de coalitie.
Omdat WD en PvdA geen meer
derheid in de Eerste Kamer heb
ben, proberen die partijen vol
gens Linthorst steeds meer greep
te krijgen op hun senaatsfracties.
„In de PvdA heeft dit tot gevolg
dat kandidaat-Eerste Kamerleden
het regeerakkoord moeten onder
schrijven. Zij mogen uiteraard
een voorbehoud maken, maar dat
kan consequenties hebben voor
hun plaats op de lijst."
Deze 'poging tot disciplinering'
lijkt op korte termijn voordelig
omdat de coalitie zonder tegen
werking uit de Eerste Kamer kan
doorregeren, schetst de senator.
Maar: „Op de iets langere termijn
is het funest." Want als senaats
fracties kritiekloos achter hun par
tijgenoten in de Tweede Kamer
Stormloop
UTRECHT - Circa 5 tot 10 procent
van de Nederlandse bevolking is be
smet met de gevaarlijke bacterie
ESBL. Dat leert onderzoek van
arts-microbioloog Ilse Overdevest,
die vandaag promoveert bij het
VUmc.
door Cyril Rosman
DEN HAAG - Niet alleen de Neder
landse, maar ook de Duitse over
heid was op de hoogte van de aan
wezigheid van Russische raketsyste
men in Oost-Oekraïne vlak voor de
crash van MH17. En ook de Duit
sers waarschuwden 'hun' vliegmaat
schappij (Lufthansa) niet.
door Paulus Smits
Edith Schippers, minister
van Volksgezondheid
Eyn
montage
Oude situatie
Gratis brochure? Bel 0800 - 27 40 400
Houdt u ook zo van het frisse gevoel na
een heerlijke douche? Douchen in een
comfortdouche van Molenaar is echt
ontspannend. Dankzij de antislip-vloer,
de lage instap en de wandgrepen
behoudt u grip en als u dat wilt,kunt u
ook nog eens lekker gaan zitten. Bel
ons nu voor een afspraak of een gratis
brochure.
De voordelen van een comfort douche
Op maat gemaakt voor iedere situatie
Lage instap
Antislip vloer
Handgrepen voor houvast
Opklapbaar douchezitje
Cool Touch kraan
Veiligheidsglas
Prijs zoals afgebeeld 4.999,- en geldig t/m 18 april. Deze prijs is exclusief montage
door Niels Klaassen
DEN HAAG - Kandidaat-senatoren
van de PvdA móeten het regeerak
koord steunen. Doen ze dat niet,
dan riskeren ze een lage plek op de
lijst. Dat onthult afzwaaiend PvdA-
senator Marijke Linthorst in haar
column in S&D, het blad van het
wetenschappelijk bureau van de
PvdA.
