Poepmarkt
14 GEZOND
HUISARTS
Jos van Bemmel
Midas Dekkers schreef
vorig jaar een taboe
doorbrekend boek
'Wij zijn onze dar
men'. Volgens hem is poep goud
en bevindt het zich in het ver
domhoekje waar eerder de seks
huisde. Nederland is meer dan
ooit in de ban van poep sinds het
landelijk bevolkingsonderzoek
naar darmkanker in 2014 begon.
Nederlanders tussen de 55 en 75
jaar krijgen elke twee jaar een op
roep om ontlasting in te leveren.
Als er bloedsporen in gevonden
worden volgt een, door de pa
tiënt zelf te betalen, kijkonder
zoek in de darmen.
De tests zijn zo populair dat er
zelfs even een wachtlijst voor het
vervolgonderzoek ontstond. De
nadelen (overdiagnose, weghalen
van onschuldige aandoeningen
met soms gevaarlijke complica
ties, pijnlijkheid onderzoekwe
gen misschien op tegen de voor
delen (vroegtijdige opsporing
van darmkanker en een goud
mijn) maar minder dood gaan we
er niet door.
De kans dood te gaan aan dikke-
darmkanker neemt wel af door
landelijke screening maar vol
gens de Amerikaanse onderzoe
ker Aasma Shaukat neemt de tota
le sterfte er helemaal niet door af.
Blijkbaar gaan we, gescreend en
wel, dood aan andere aandoenin
gen. Tja, wat moet je met die we
tenschap?
Er wordt de laatste jaren veel on
derzoek gedaan naar poep. Zo
werd onderzocht of poeptrans-
plantatie (via een sonde inbren
gen van verdunde ontlasting van
gezonde donoren) zou helpen te
gen overgewicht. Anne Vrieze,
die hierop promoveerde, kwam
tot de conclusie dat het toch niet
werkzaam bleek. Wel bleek bij de
proefpersonen de insulinegevoe-
ligheid toe te nemen waardoor ze
wellicht minder last hadden van
diabetes type 2. Ander Neder
lands onderzoek toonde wel aan
dat poeptransplantatie beter
werkt tegen de soms levensge
vaarlijke bacterie Clostridium Dif
ficile dan Vancomycine, een
krachtig antibioticum met ge
vreesde bijwerkingen.
Sinds een aantal maanden maakt
het VUmc gebruik van poep van
een Amerikaanse 'poepbank'. In
Amerika is een lucratieve handel
in poep ontstaan. Volgens Chan-
tal Caes (Welingelichte Kringen)
ontvangen sommige donoren
meer dan 10.000 euro voor hun
ontlasting die ingezet wordt te
gen tal van ziekten, terwijl poep
transplantatie alleen goedge
keurd is door de Food and Drug
Administration voor de bestrij
ding van Clostridium Difficile.
Ik kan me voorstellen dat het
soms niet meevalt over voldoen
de (poep)donoren te beschikken
en denk dat een samenwerkings
verband tussen medisch specialis
ten en 'alternatieve genezers' ex
cessen zoals in Amerika kan voor
komen. Er zijn tenslotte veel men
sen die geloven in de heilzame
werking van darmspoelingen en
daarvoor alternatieve genezers be
zoeken. Zij willen van hun ontlas
ting af, de wetenschap weet er
wel raad mee. Poepvragers en
poepaanbieders. Marktwerking
in de zorg. Een win-winsituatie.
Dat de zon weer gaat schijnen, is niet voor iedereen goed
nieuws. Mensen gaan meer naar buiten en hierbij hoort ook
meer sociaal contact. „De gedachte eraan alleen al maakt me
chagrijnig."
Bij seizoensgebonden depres
sies denk je waarschijnlijk au
tomatisch aan een winterde
pressie. Terwijl een ontluiken
de natuur voor sommigen net
zo deprimerend is. De Amster
damse Bastiaan (67) ziet het
komende halfjaar met lede ogen aan. De
lente is een voorbode van de warme zo
mer, iets waar hij allesbehalve naar uit
kijkt. „Van die plakkerig warme dagen kan
ik gewoonweg niet verdragen. Mijn hele fa
milie staat een groot deel van de vakantie
op de camping en ligt het liefste van zeven
tot vijf uur op het strand te bakken. Ten
eerste word ik niet bruin, hoogstens knal
rood. Ten tweede verstop ik me liever ach
ter de dichte gordijnen van onze koele zit
kamer, met een koud biertje en een goed
boek. Inmiddels gaat het me eigenlijk niet
eens alleen meer om de temperatuur. De
hele sfeer, dat verplicht vrolijk doen. Al
leen maar omdat de zon schijnt. De zomer
kan me compleet gestolen worden, de ge
dachte alleen al maakt me chagrijnig."
Klagen over het weer is van alle tijden en
seizoenen. De negatieve gevoelens die er
mee gepaard gaan, zijn vaak van voorbij
gaande aard. Totdat het je humeur en je da
gelijkse leven chronisch beïnvloedt. Dan
zou er weieens sprake kunnen zijn van een
seizoensgebonden depressie. Deze aandoe
ning is zeker niet per se verbonden met de
donkere dagen. Baer Jonkers is psycholoog
bij Fonds Psychische Gezondheid. „Voor
jaarsmoeheid kan een symptoom van een
voorjaarsdepressie zijn. Maar een beetje
moe zijn in aanloop naar of aan het begin
van het voorjaar, hoeft natuurlijk niet ge
lijk te betekenen dat je depressief bent. Het
'De zomer
kan me
gestolen
worden'
door Cintha Rood illustratie Helen van Vliet
