TO0S
r
PZC
FZC
2 IN HET NIEUWS
HUISARTSEN IN VERZET
COLOFON
Eén huisbezoek te veel en je wordt beschuldigd van
fraude, klagen huisartsen. „Laat ons ons werk doen/'
66
Maak iemand
abonnee!
17,95
paul kusters
VERKIEZINGEN 18 MAART AANGEPAST
JE KUNT STEMMEW OP
EEN JURK MET WIT EN ©OÜCs
OF eentje met blauw EN
ZWART....
T: 0118-43 4050
T: 0113- 31 5670
T: 0115- 64 5740
T: 0111- 45 4650
DEN HAAG - Een schaamlipcorrectie?
Maakt u eerst maar een foto van de ellen
de, meneer de dokter. Verwijzing naar
een psychotherapeut? Legt u eerst maar
eens uit of u wel de juiste diagnose heeft
gesteld. Huisartsen zijn het beu dat zorg
verzekeraars op hun stoel gaan zitten. Ver
zekeraars zeggen niet anders te kunnen,
maar geven toe dat de toon wel wat vrien
delijker kan.
Psychologische hulpverleners trokken eer
der al aan de bel over de bemoeizucht.
Maar onder huisartsen is de onvrede min
stens zo groot. „Ik probeer hulp te regelen
voor een jongen die in de war is. Na een
jaar wachttijd is hij eindelijk aan de
beurt, maar kan de zorg niet doorgaan
omdat de verzekeraar vindt dat mijn oor
spronkelijke verwijsbrief niet meer aan
de nieuwe regels voldoet", mort huisarts
Jos van Bemmel uit Amersfoort.
Ella Kalsbeek, voorzitter van de Landelij
ke Huisartsen Vereniging (LHV) kent de
verontwaardiging maar al te goed. „Als
een huisarts besluit een keer een ander
middel voor te schrijven dan de norm is,
moet hij een hele papierwinkel invullen
om dat te verantwoorden. Beter is een
arts erop aan te spreken als hij stelselma
tig afwijkt. Vertrouw erop dat hij weet
wat hij doet, anders had hij er net zo goed
niet tien jaar voor kunnen doorleren."
Zorgverzekeraars controleren elk jaar ach
teraf hoe de uitgaven per huisarts zich ver
houden tot het gemiddelde. Idealiter zou
den zij bij afwijkingen met de praktijk in
gesprek gaan. „Maar vaak genoeg wordt er
gewoon een dikke rekening gestuurd",
zegt huisarts Wouter van den Berg, te
vens voorzitter van de Vereniging Prak
tij khoudende Huisartsen. „Zo kreeg een
Limburgse praktijk in de mijnenregio het
bericht 30.000 euro te veel te hebben uit
gegeven. Dat moest a la minute worden
terugbetaald, anders kon de huisarts het
jaar erop fluiten naar een contract. Bizar,
want die extra kosten zijn te verklaren
door het hoge percentage patiënten met
stoflongen in die regio."
De toon van de communicatie naar huis
artsen is lang niet altijd correct, erkent
Je wilt als
dokter je
patiënt al
tijd helpen,
ook als hij ei
genlijk geen
recht op
vergoeding
heeft
Ben Crul, oud-huisarts en nu in dienst
van verzekeraar Zilveren Kruis Achmea.
„Ik ben zelf twintig jaar huisarts geweest
en zou ook op mijn achterste benen staan
van zo'n brief. Maar we werken daar hard
aan en vragen praktijken juist om het ver
haal achter hun getallen."
Artsen staan er wel degelijk voor open
om dat gesprek aan te gaan, zegt Kalsbeek
(LHV): „Zij willen de kosten ook in toom
houden." Maar dan moet de verzekeraar
wel eerlijk zijn: „Als een huisarts meer
kosten maakt, omdat hij minder vaak
naar een specialist verwijst, moet daar
wel oog voor zijn."
Onlangs bracht de Rotterdamse huisarts
Chantal van het Zandt naar buiten dat zij
had moeten verantwoorden waarom ze
zo vaak bij terminale patiënten was langs-
gegaan. Ze was een van de vijftig dokters
die het budget had overschreden, waarbij
het vermoeden van (on)bewust fraude
ren ontstond. „Wijk je af van de norm,
dan ben je meteen verdacht", beaamt
huisarts Van Bemmel.
Crul (Zilveren Kruis Achmea): „Dat heb
ben we niet goed gedaan, maar de wet
stelt nou eenmaal dat verzekeraars de
zorguitgaven moeten controleren: daarop
worden wij weer gecontroleerd door de
Nederlandse Zorgautoriteit (NZA)." Die
NZA liet gisteren weten juist blij te zijn
met de strenge controle van verzekeraars,
mits het op een nette manier gaat.
Precies dat is het probleem, zeggen huis
artsen. Ook richting de patiënt. Zo vraagt
verzekeraar Menzis patiënten foto's op te
sturen van gebreken. Bij plastische chirur
gie bijvoorbeeld. „Er zijn heel strenge re
gels wanneer zo'n operatie uit het basis
pakket mag worden betaald. Die zijn door
de NZA opgesteld in overleg met de be
roepsgroep. Ja, dan vragen wij soms om
een foto", zegt een woordvoerder. Dat dit
ingrijpend is voor de patiënt, snapt Men
zis. „Maar bij een van onze medisch advi
seurs op consult komen, is ook belas
tend", aldus de zegsman.
Het is geen wantrouwen, stelt Crul van
Zilveren Kruis Achmea, „maar we kun
nen niet alle artsen op hun blauwe ogen
geloven. Ik weet hoe het is als dokter, je
wilt je patiënt altijd helpen, ook als hij ei
genlijk geen recht op vergoeding heeft."
AANBIEDINGEN ALLEEN DIT WEEKEND GELDIG
Gembird 300Mbps WiFi Repeater
Slechts
Edisonweg 37E, Vlissingen
Postbus 5046, 4380 KA Vlissingen
0118- 43 4000
www.pzc.nl
Uitgever
Erik van Gruijthuijsen
Hoofdredactie
Peter Jansen pjansen@pzc.nl
Arie Leen Kroon (adj.) aikroon@pzc.nl
Centrale redactie
T: 0118- 43 4010
E: redactie@pzc.nl
Redactie Walcheren
Postbus 5046, 4380 KA Vlissingen
E-mail: walcheren@pzc.nl
Redactie Bevelanden-Tholen
E-mail: bevelanden@pzc.nl
tholen@pzc.nl
Redactie Zeeuws-Vlaanderen
Postbus 145, 4530 AC Terneuzen
E-mail: zeeuws-vlaanderen@pzc.nl
Redactie Schouwen-Duiveland
E-mail: schouwen-duiveland@pzc.nl
Commercieel directeur
Ivo van der Velde
Advertenties
Afdeling Direct Sales regio Zuid
T: 088-0139995
E-mail:
adverteren.zeeland@wegenermedia.nl
Personeelsadvertenties:055-5388000
Familieberichten: 088- 0139 999
Kleintjes: 0900- 6743 836
Krant niet ontvangen?
Onze excuses. Meld het via
www.pzc.nl/geenkrant
U ontvangt een e-mail met directe
toegang tot de E-paper en een per
soonlijke tegoedbon voor het opha
len van de zaterdagkrant.
Vragen? Bel: 088-0139910
Abonnementstarieven
Deze vindt u op www.pzc.nl/tarieven
Abonneren, wijziging vakantie
service?
Informatie kunt u vinden op onze site
www.pzc.nl/service of bel:
088-0139910.
Auteursrechten
Alle auteursrechten voorbehouden O Uitge
verij Provinciale Zeeuwse Courant, onder
deel van Koninklijke Wegener NV. Publicatie
recht beeldende kunst via Beeldrecht. Voor
meer informatie: copyright@wegener.nl
Gegevensbescherming
PZC is een uitgave van Wegener NV. Weg
ener legt van abonnees gegevens vast voor
de uitvoering van de abonnementsovereen
komst. Deze gegevens kunnen gebruikt wor
den om u op de hoogte te houden van inte
ressante producten en diensten van andere
onderdelen van Wegener en zorgvuldig gese
lecteerde partners.
Indien u geen prijs stelt op informatie van
de PZC of indien u uw toestemming voor
het gebruiken van uw e-mail adres wilt in
trekken, kunt u dit schriftelijk kenbaar ma
ken bij PZC Lezersservice. Zie ook het priva
cy statement op www.pzc.nl
Verzekeraar op
door Francine Wildenborg
beeld Job van Gelder
Ben Crul, Zilveren
Kruis Achmea
www.pzc.nl/abonneewerftabonnee
En u als trouwe abonnee ontvangt
een VVV-cadeaubon t.w.v. 50,-*
De nieuwe abonnee leest de krant
24/7 digitaal nieuws 2 maanden
gratis en betaalt vervolgens normaal
Maak iemand abonnee op:
www.pzc.nl/abonneewerftabonnee
*Voorwaarde is dat u én de nieuwe abonnee
minimaal 6 maanden abonnee blijven.
rrr?
L' i v.
GEMBIRD
Vergroot én verbeter het bereik van je
WiFi signaal
v Overal in huis snel internet en volledig bereik
v Eenvoudig te installeren
v Tot wel 100 meter meer bereik
v Zorgt voor extra beveiliging
Adviesprijs 49,95
Korting 64%
U bespaart 32,-
BESTELLEN
DOE JE VEILIG SNEL VIA WWW.K00PJEDEAL.NL
Met gemak veilig shoppen
DPDfgS)
<Tj) ACHTERAF BETALEN)
NIET TEVREDEN? GELD TERUG!
