Griekse tragedie kent alleen maar verliezers
Grillige zorg
CBS: Meer
migranten
naar het
buitenland
Provincie steekt 97,6 miljoen euro
in aanleg Natuurnetwerk Zeeland
ZEELAND 27
commentaar
D66 Zeeland wil
meer geld voor
regio-economie
VLISSINGEN - Dinsdag 24 februari
om 11 uur staan ze tegenover el
kaar in de rechtzaal: het ADRZ en
RZWN. Inzet: inzage in patiënten
dossiers.
Volgens RZWN doet het Admi
raal De Ruyter Ziekenhuis alles
om te voorkomen dat de reumato-
logenpraktijk de dossiers in han
den krijgt - en frustreert daarmee
een verantwoorde behandeling.
Volgens het ziekenhuis kan
RZWN de dossiers gewoon krij
gen, als de patiënten maar teke
nen dat ze ermee akkoord gaan.
Niet waar, zegt woordvoerder
Paul Witteman van RZWN: „We
wachten al vier weken op die dos-
Veraart reageert onder meer op
oproep van SGP-fractievoorzitter
Goos Roeland in de richting van
Pechtold om 'met serieuze plan
nen te komen en de Zeeuwse ken
niseconomie te versterken door
innovatie te stimuleren en struc
tureel budget vrij te maken voor
start-ups als Dok4i'. D66 is blij
met dat progressieve standpunt
van de SGP, zegt Veraart.
siers. Terwijl we die volgens de
wet gewoon zouden moeten krij
gen." Het is de zoveelste scène in
de Griekse tragedie rond de reu
mazorg in Zeeland. Een tragedie,
want in deze zaak zijn alleen
maar verliezers, zegt hoofd reuma
tologie J. Hazes van het Erasmus
MC. De ellende begon met het
plan van de Zeeuwse reumatolo
gen om te stoppen met de Zee-
landbrede maatschap in zieken-
huisverband (ADRZ/ZorgSaam).
Dat veel van het verdiende geld
niet naar patiëntenzorg terug
vloeide, maar verdween in afkoop
sommen, was één van de rede
nen, zegt Witteman. De reumato-
In 2012 is het natuurbeheer gede
centraliseerd en zijn provincies
verantwoordelijk voor de invul
ling. In verband met die overgang
logen zouden vervolgens zorg ver
lenen wel binnen de ziekenhuis
muren, maar vanuit het zelfstandi
ge RZWN. In eerste instantie
stemde het ADRZ ermee in.
„Maar toen kwam interim Rinus
van Riel opeens met de eis dat er
1,1 miljoen betaald moest wor
den", aldus Witteman. RZWN be
sloot daarop de werkzaamheden
buiten het ziekenhuis voort te zet
ten. En dat vond Achmea weer
geen goed idee, want reumazorg
hoort in een ziekenhuis, vindt de
zorgverzekeraar. Terwijl ADRZ
voet bij stuk houdt, heeft Zorg-
Saam ervoor gekozen RZWN in
te huren om toch nog maar reu-
heeft het ministerie getoetst of
Zeeland terecht aanspraak heeft
gemaakt op de 97,6 miljoen euro
Rijksgeld voor realisatie van doe
len uit het Investeringsbudget
Landelijk Gebied (ILG). Dat is het
geval, oordeelt het Comité van
Toezicht. In totaal kreeg Zeeland
van 2007 tot en met 2011 een speci
fiek doeluitkering van 217 mil
joen euro.
Het ILG-geld is gebruikt voor de
aanleg van het Natuurnetwerk
Zeeland (voorheen de Ecologi
sche Hoofdstructuur), zegt gede
puteerde Carla Schönknecht.
Tachtig procent van de opgave is
gerealiseerd. „De laatste twintig
mazorg te kunnen bieden. Want:
reumatoloog Josien Veris is al
overgestapt naar RZWN, half
april loopt het contract van de an
dere twee reumatologen af en
gaan ook die naar RZWN.
Wie gaan hen vervangen? Dat
kan het ADRZ - begin februari -
nog altijd niet zeggen. Reumato
loog Hazes van het Erasmus MC,
waarmee ADRZ een overeen
komst heeft gesloten om de reu
mazorg ook na half april te garan
deren, geeft toe dat er in Neder
land niet bepaald een overschot is
aan reumatologen. Sterker: in Zee
land stond drie jaar lang een vaca
ture open. Het geeft te denken.
procent is niet het makkelijkste
deel, omdat wij er van uitgaan dat
dit moet gebeuren op vrijwillige
basis." Daarbij gaat het om land
bouwgrond die moet worden afge
waardeerd tot natuurterrein. Dat
kan onder meer worden bereikt
via kavelruil, legt Schönknecht
uit. De gedeputeerde prijst de sa
menwerking met brancheorgani
satie ZLTO op dit gebied en gaat
voorlopig ook door met het kavel
ruilbureau. In totaal moet nog
zo'n 1100 hectare worden inge
vuld om het Natuurnetwerk Zee
land 'af te maken. De provincie
verwacht daarvoor nog twaalf jaar
voor nodig te hebben.
De voortgaande priva
tisering van de zorg
heeft uiterst verve
lende bijwerkingen.
Honderden reumapatiënten zit
ten in onzekerheid. Dit is het
gevolg van het vertrek van de
reumatologen uit het ADRZ.
De patiënten kunnen terecht
bij Reumazorg Zuid-West-Ne
derland, maar die instelling
heeft geen contract met Ach
mea, dus voor een behandeling
daar moeten deze verzekerden
flink bijbetalen. Het ADRZ
heeft nog geen passende oplos
sing gevonden, maar ZorgSaam
is wél in staat reumazorg van
RZWN aan te bieden. Zo
vreemd kan het gaan.
Deze kwestie verdient aan
dacht van de Zorgautoriteit.
Die heeft tot doel dat zorg 'bin
nen een redelijke afstand en te
gen een redelijke prijs' beschik
baar is. Maar de marktwerking
dreigt in Zeeland juist het te
genovergestelde te veroorza
ken. De patiënten moeten veel
beter worden beschermd tegen
de grillen van zorgaanbieders
en verzekeraars.
Toch kwamen ook in 2014 meer
mensen naar Zeeland toe, dan er
vertrokken. De provincie telde
3366 immigranten in 2014. Van
hen verhuisden er 1393 naar
Zeeuws-Vlaanderen. Het aantal
immigranten ligt iets lager dan in
2013. Toen verhuisden 3519 men
sen vanuit het buitenland naar
Zeeland.
Het CBS heeft geen actuele gege
vens over de herkomst van de im
migranten. Uit gegevens van au
gustus vorig jaar blijkt dat in
Zeeuws-Vlaanderen relatief veel
Polen wonen.
Zeeuws-Vlaanderen staat in de
top 5 van krimpgebieden van Ne
derland. De regio verloor per sal
do 238 inwoners, terwijl zich
meer mensen in de regio vestig
den dan er vertrokken. De krimp
komt vooral doordat er weinig
kinderen geboren worden. In
2014 telde Zeeuws-Vlaanderen
836 geboortes en 1096 overlede
nen.
De Zeeuwse bevolking als geheel
groeide in 2014 met 96 mensen
naar 380.717 inwoners.
DONDERDAG 5 FEBRUARI 2015
Vlissinger Ger Broers met de brief waarin het ADRZ verzekert dat de reumazorg ook na april geregeld is, samen met het Erasmus MC. foto Lex de Meester
MIDDELBURG - De Zeeuwse
D66-lijsttrekker Ton Veraart is het
met landelijk partijleider Alexan
der Pechtold eens dat de provincie
meer kan investeren in de regiona
le economie.
door Marcel Modde
MIDDELBURG - De provincie Zee
land heeft over 2007 tot en met
2011 een voorschot van 133,5 mil
joen euro gekregen van het Rijk
voor uitvoering van het natuur- en
plattelandsbeleid. Daarvan is 97,6
miljoen daadwerkelijk uitgegeven.
De resterende 35,8 miljoen euro
zijn verrekend, zo staat in het vast-
stellingsverslag van het ministerie
van Economische Zaken.
door Cornelleke Blok
VLISSINGEN - 2702 mensen vertrok
ken vorig jaar vanuit Zeeland naar
het buitenland. Dat is een stijging
ten opzichte van 2013: toen emi
greerden 2365 mensen vanuit Zee
land, zo blijkt uit cijfers die het
Centraal Bureau voor de Statistiek
(CBS) gisteren publiceerde.
