Zwaardere straf voor
drugsdealer uit Axel
Open internetcursus HZ
over biobased economy
Mistongeluk kost ZLM half miljoen
I
I
I
I
Wachtlaboratorium
26 ZEELAND
ZIEKENHUISDEBAT
Zeeuwse situatie vraagt om medische
zorg dicht bij patiënt en samenwerking
tussen alle betrokken partijen.
vrijdag
SP
In het midden van de
wachtkamer van mijn
huisarts staan twee kruk
jes. Ze zijn bedoeld voor
kinderen: de zitting is gemodel
leerd naar een paddenstoel (de
giftige vliegenzwam of de
doodstrompet?); ernaast zitten
twee grimbekkende dwergen.
De morbide ogende dwergen
hebben oude-mannetjesgezich-
ten, waarvan de groeven nog
verder uitgesleten zijn door de
aanrakingen van talloze kinder
handjes. Hun mondhoeken zijn
in een spotzieke grijns opge
stuwd, hun ogen wijd openge
sperd. Het lage plafond van de
wachtkamer is bezaaid met
lampenkappen die te groot zijn
voor de kleine ruimte. Ze zor
gen ervoor dat alle patiënten in
stinctief een beetje bukken bij
binnenkomst. De stoelen zijn
bekleed met bloedrood leer en
kraken bij iedere beweging die
ik maak. Aan de muur hangt
een stationsklok die met omi
neus harde tikken de seconden -
opvreet. Zou David Lynch mis
schien verantwoordelijk zijn
voor de inrichting?
Terwijl ik wacht, kijk ik naar
de mensen om mij heen. Wat
zou de kwaal zijn die hen hier
bracht? Bij de man recht tegen
over mij is dat eenvoudig te ra
den: hij draagt zijn arm in een
onmiskenbaar door zijn vrouw
geïmproviseerde bloemetjes-
sjaal-mitella. Van de dame er
naast vermoed ik dat ze geeste
lijke problemen heeft: de vele
lijnen en huidplooien in haar
gezicht wijzen allemaal neer
waarts. In een cartoon zou ik
haar tekenen met een donker
grijze donderwolk boven haar
hoofd. Direct naast mij zit een
jonge vrouw. Ik deel haar in bij
de maag-darmklachten. Het ge
rommel van haar ingewanden
overstemt bijna het getik van
de klok. Het grote mysterie is
de musculeuze jongeman die
naast de deur zit. Als hier ie
mand lijkt te blaken van ge
zondheid, is hij het wel. Heeft
hij een spiertje verrekt bij het
sporten? Heeft hij zijn vinger
gekneusd bij het bereiden van
een proteïneshake?
En dan ikzelve nog. Ik wacht
tot ik aan de beurt ben om ge
rustgesteld te worden. Want
daarom gaat een mens naar de
dokter.
Samen met haar vriend, de 41-jari-
ge Dirk C. (momenteel gedeti
neerd in België) die later terecht
zal staan, handelde ze van april
2009 tot en met april 2011 in Axel
in amfetaminen en speed. Omdat
ze ook aan Belgen leverde, werd
ze eveneens schuldig bevonden
aan de export van de drugs. Tij
dens de behandeling van de zaak
erkende ze wel te weten dat haar
vriend dealde, maar zelf niets ge
daan te hebben. Getuigenverkla
ringen wezen haar echter aan als
degene die dealde en de regie
voerde.
De zaak tegen het stel kwam aan
het rollen na de zoveelste ruzie
en haar partner de politie belde
met de mededeling dat zij dealde.
Toen de politie arriveerde stond
haar partner C. in de deuropening
te zwaaien met een blikje met
daarin 790 gram speed dat van
haar zou zijn geweest.
Het is de eerste Massive Open On
line Course (MOOC) op hbo-
niveau die in Nederland gemaakt
wordt. Deelnemers leren in acht
modules, verspreid over acht we
ken, de beginselen van de bioba
sed economy. „Verschillende com
ponenten komen aan bod, zoals
44 Partijen moeten over hun
44 Je moet niet naar Den
44 Ziekenhuisfusies leiden
schaduw springen en met
Bosch hoeven gaan voor
niet vanzelf tot betere
elkaar stappenplan maken
ingegroeide teennagel
zorg en lagere kosten
VLISSINGEN - Ziekenhuizen zijn al
leen nog bedoeld voor wie echt
iets ernstigs mankeert of spoedei
sende hulp nodig heeft. Alle overi
ge medische zorg dient, zeker in
de specifieke Zeeuwse situatie, zo
dicht mogelijk bij de patiënt te
worden georganiseerd.
Dat vergt nauwe afstemming tus
sen de vele partijen die op dat ge
bied actief zijn. Die samenwer
king kan en moet beter, bleek gis
teren tijdens het debat dat PZC sa
men met Scoop over de zieken
huiszorg in Zeeland had georgani
seerd.
Het debat was vooral bedoeld om
helder te krijgen hoe de medisch-
specialistische zorg in Zeeland er
de komende jaren uit zou moeten
zien. Het behoud van één goed ge
outilleerd ziekenhuis aan beide
zijden van de Westerschelde,
voor ernstige aandoeningen en
spoedeisende hulp, werd breed
onderschreven.
Maar daarnaast werd vooral aange
drongen op het spreiden van alle
daagse medische zorg zoals diag
nostiek, nazorg en dagbehande
ling, zodat die goed bereikbaar is.
„Daar heb je het hele ziekenhuis
niet voor nodig, dus daar moet je
met elkaar een oplossing voor
zien te vinden", zei directeur
Maarten Rutgers van ZorgSaam.
„Wat je dicht bij de mensen kunt
brengen, moet je ook doen", aldus
Ad van de Kreeke van Klaverblad
Zeeland.
Cardioloog Kees Janssens van
ZorgSaam wees onder meer op de
bureaucratie die ziekenhuisorgani
saties onvermijdelijk met zich
mee brengen. „In mijn eigen zie
kenhuis staan 500 mensen aan
ziekenhuiszorg
een bed en zitten er 1000 achter
een bureau."
De Zeeuwse patiënt is vooral ge
diend met voorzieningen dicht
bij huis, zoals kleinschalige klinie
ken, medische satellieten en meer
zorg door of bij de huisarts. De
geesten lijken daarvoor inmiddels
rijp, maar onduidelijk blijft wie
het voortouw voor nauwere af
stemming en samenwerking
moet nemen.
De provincie heeft inmiddels een
'zorgverkenner' aan het werk ge
zet om de samenwerking te bevor
deren. De deelnemers aan het de
bat lieten blijken daarvoor geen
zorgverkenner nodig te hebben.
„Feitelijk vinden we dat we dat
zelf ook kunnen", aldus Rutgers.
„We zijn mans genoeg om die
agenda zelf te maken", zei Daan
Rooijmans van zorgverzekeraar
CZ. „De bereidheid is er."
Van diverse kanten werd ook ge
wezen op de wenselijkheid van
een fusie van ADRZ - de directie
liet verstek gaan - en ZorgSaam,
zodat één ziekenhuisorganisatie
voor Zeeland ontstaat. Directeur
Rutgers van ZorgSaam zei bereid
te zijn tot meer samenwerking.
Een fusie is echter te complex om
daarover op korte termijn te be
slissen. „We moeten de tijd ook
zijn werk laten doen."
energie, bioraffïnage en aquati-
sche biomassa", legt HZ-docent
Michiel Michels uit. Ook wordt ge
filmd bij bedrijven, waaronder Ya-
ra in Sluiskil. De cursus is voor ie
dereen toegankelijk, maar heeft
als doelgroep eerstejaarsstuden
ten chemie, chemische technolo
gie en economie, en mensen uit
het bedrijfsleven.
De cursus is Engelstalig, maar wel
Nederlands ondertiteld.
De in Goes gevestigde verzeke
ringsmaatschappij meldt dat de
helft van het bedrag bestemd is
om materiële schade te dekken.
De andere helft is bedoeld voor
letselschade.
In dichte mist botsten in de och
tend van 16 september 150 auto's
op elkaar op de A58. Dat gebeurde
op drie plaatsen tussen Lewedorp
en Goes. De kettingbotsingen eis
ten twee levens en 28 mensen
raakten gewond.
Alle verzekeraars in Nederland
spraken kort na het drama op de
A58 af dat alle betrokkenen bij de
kettingbotsingen hun schade ver
goed krijgen, zonder dat ze daar
bij hun claimkorting verliezen.
ZLM heeft met 55 gevallen de
meeste schadeclaims. Vorige
maand rondde de verzekeraar alle
blikschade af. Een aantal letsel
schadegevallen moet nog worden
afgewikkeld. Gewoonlijk moet de
verzekeraar van de bestuurder die
het ongeluk veroorzaakt, de scha
de betalen. Dat bleek bij in dit ge
val te ingewikkeld en tijdrovend.
Ook andere verzekeraars hande
len claims van het mistongeluk
af. Het totale bedrag loopt vrijwel
zeker in de miljoenen, liet het Ver
bond van Verzekeraars eerder we
ten. Een totaaloverzicht heeft de
brancheorganisatie niet.
EP
Maan Leo
Voor meer columns: www.pzc.nl/columns
MIDDELBURG - De rechtbank in Mid
delburg heeft gisteren de 34-jarige
Axelse Valeska van H. een hogere
straf opgelegd dan de officier van
justitie twee weken geleden had
geëist. Eiste die een taakstraf van
180 uur, de rechtbank deed er een
schepje bovenop door haar naast
de gevraagde taakstraf ook nog
eens 43 dagen cel op te leggen.
VLISSINGEN - De HZ in Vlissingen
ontwikkelt samen met de Avans
Hogeschool in Breda een introduc
tiecursus over biobased economy,
die via internet voor iedereen toe
gankelijk is.
Daan Rooijmans
waarna mum—mm
Henk van Koeveringe
Maarten Rutgers
Zorgverzekeraar CZ
Zeelandcare
ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen
Ziekenhuis alleen
bij echte noodzaak
Vanaf februari zijn de lessen te volgen
via openeducation.blackboard.com
GOES - Verzekeraar ZLM trekt een
half miljoen euro uit om de schade
te vergoeden die in september ont
stond bij kettingbotsingen op de
A58.