'Het zorgpad van de kankerpatiënt'
- fe
Nazorg
liOI
Vroegtijdige
onderkenning
Behandelplan ©G>3KE>0<
Diagnose en
onderzoek
Ondersteuning
J J J J
Behandeling
ADMIRAAL
DE RUYTER
ZIEKENHUIS
m
Een kankerpatiënt legt tijdens de behandeling in en buiten het ADRZ een lang 'pad' af, langs dokters en
verpleegkundigen, met diverse onderzoeken en behandelingen. Dankzij dit zorgpad weet de patiënt snel
waar hij aan toe is en heeft het ADRZ voortdurend in beeld welke zorg en kwaliteit er worden geleverd.
Een tumor leidt vroeg of laat tot klachten.
Bij een vermoeden van kanker zal de huis
arts de patiënt doorverwijzen naar het
ADRZ. Daar worden de onderzoeken zo
snel mogelijk gedaan, zodat de patiënt
niet lang in onzekerheid verkeert.
Met vroegdiagnostiek sporen we kanker
op, voordat er klachten zijn. Maar soms
doen onderzoeken en behandelingen
meer kwaad dan goed. Bij prostaatkanker
blijkt een groot deel van de vroeg gediag
nosticeerde tumoren vaak dusdanig'goe-
daardig', dat de vroege diagnose niet
opweegt tegen de risico's op complicaties
bij onderzoek en operatie, zoals impoten
tie.
Vroegdiagnostiek is wel zinvol bij borst
kanker, darmkanker (allebei door bevol
kingsonderzoek) en
baarmoederhalskan
ker (uitstrijkje
huisarts).
via
cl
_o> _o) _2i
Leveruitzaaiingen
van dikkedarmkanker
Voor- en nabehandeling in het ADRZ.
Operatie in het Erasmus Medisch Cen
trum (Rotterdam).
Siokdarmkanker
Voorbehandeling in het ADRZ en het
Zuidwest Radiotherapeutisch Instituut
(ZRTI). Operatie in het Leids UMC, nabe
handeling in het ADRZ.
Diverse vormen van kanker worden in
zijn geheel in het ADRZ behandeld, zoals
borstkanker en darmkanker en daarvoor
is het ziekenhuis beloond met diverse
keurmerken. Elk jaar ontvangt het ADRZ
het roze lintje voor borstkankerzorg en
zorgverzekeraar CZ heeft de borstkanker
zorg van het ADRZ ingedeeld in de hoog
ste categorie: Beste Zorg.
Als het ziekenhuis zelf onvoldoende ex
pertise heeft of de behandeling niet zelf
mag doen doordat het aantal patiënten
te laag is, worden patiënten doorverwe
zen naar een academisch of topklinisch
ziekenhuis. De samenwerking wordt
vastgelegd in een contract, zodat er
een naadloze aansluiting is, gegevens
worden uitgewisseld en niet steeds op
nieuw onderzoek hoeft plaats te vinden.
Curatief of Palliatief
Het komt helaas vaak voor dat genezing
met behandeling (curatief) niet meer
mogelijk is. Dan wordt beoordeeld welke
behandeling mogelijk is om de ziekte te
remmen. Deze behandelingen mogen
niet te zwaar zijn, de kwaliteit van leven
staat voorop. Deze benadering wordt pal-
liatieve therapie genoemd.
Soms is aanvullend behandeling binnen
de context van wetenschappelijk onder
zoek een optie.
Poliklinisch of klinisch
80% van de patiënten wordt volledig poliklinisch of met alleen een dagopname be
handeld. 20% wordt minstens één keer opgenomen voor een complicatie of een be
handeling. Over enkele maanden opent in de Goese locatie van het ADRZ een
Multidisciplinaire Oncologie afdeling, waar alle expertise van de oncologische hulp
verleners samenkomt en waarmee de zorgkwaliteit nog beter wordt.
ADVIES
STEUN
Als de behandeling klaar is, wordt de pa
tiënt niet aan zijn/haar lot overgelaten.
Er wordt een protocol van oncologische
controles gevolgd. Daarnaast komt er
meer ruimte voor revalidatie. De behan
delend arts, de huisarts en andere zorg
verleners ondersteunen de patiënt om
weer een goede fysieke en mentale con
ditie te krijgen en helpen eventueel bij
terugkeer in het werkproces.
Conditie
Revalidatiecentrum Revant, de fysiothe
rapeuten van het ADRZ of fysiotherapeu
ten in de wijk doen er alles aan om de
patiënten de behandelingen goed te
laten verdragen.
Voeding
Patiënten met kanker hebben gedurende
hun behandeling vaak minder eetlust.
Onze diëtisten zorgen ervoor dat de voe
dingstoestand toch zo goed mogelijk
blijft.
IdoelI
Het ADRZ heeft per tumorsoort een team
van verschillende medisch specialisten,
gespecialiseerde verpleegkundigen en
andere zorgverleners. Deze teams zorgen
ervoor dat het zorgpad voor de patiënt
van A tot Z klopt, dat nieuwe behandelin
gen goed en op tijd in het ADRZ worden
geïntroduceerd en dat het ADRZ actief
Psychosociale zorg
De diagnose kanker en de daaropvol
gende medische behandeling kunnen
gepaard gaan met veel emoties. Je leven
staat op zijn kop, de relaties binnen
gezin, familie, werk en vrienden kunnen
veranderen. Je leeft vaak met angst voor
het verdere verloop, somberheid en ver
driet.
Het ADRZ vindt het belangrijk dat er
naast een optimale medische behande
ling ook aandacht is voor de beleving, de
emoties en de psychosociale gevolgen
van kanker. Daarom is psychosociale zorg
een vast onderdeel van elk zorgpad.
Elke verpleegkundige die met kanker
patiënten omgaat, is geschoold om met
patiënten over emoties, belevingen pro
blemen te kunnen praten. De verpleeg
kundigen met wie de patiënt het meest
te maken zal hebben, zijn voor de patiënt
ook voor die vragen een vertrouwens per
soon. Voor veel patiënten is deze aan
dacht al genoeg. Elke patiënt van het
ADRZ kan daarnaast meer gespeciali
seerde hu lp kr ij gen van een geestel ij k
verzorger, psycholoog of psychiater.
Weefselonderzoek
Weefsel kan uit de tumor worden ge
haald. Soms kan er zo worden geprikt,
soms is een operatie nodig en soms kan
weefsel worden verkregen met endosco
pic (een slang met een videocamera) of
met hulp van echobeelden. Dan volgt on
derzoek tn het laboratorium.
Onderzoek naar het stadium
Zijn er uitzaaiingen naar andere plaatsen
in het lichaam? Voor het beantwoorden
van deze vraag zijn tweedimensionale
(echo) of driedimensionale foto's (CT-,
PET- of MRI-scan) nodig.
De dokter stelt vast om welk type kanker
het gaat en in welk stadium het verkeert.
Er kan nu een behandelplan worden ge
maakt.
deelneemt aan landelijke en wetenschap
pelijke onderzoeken naar behandelingen.
Er kan gekozen worden voor een operatie,
voor therapie met medicijnen (chemothe
rapie), voor bestralingstherapie of voor
een combinatie daarvan. De beslissing
wordt genomen in een wekelijkse patiën
tenbespreking van alle betrokken specia
listen. Eventueel wordt een expert van het
Erasmus Medisch Centrum ingeschakeld.
Heeft u vragen of wilt u reageren?
Stuur dan een e-mail naar info@adrz.nl.
Meer informatie over uw ziekenhuis staat op www.adrz.nl.
m
