Valse hoop door stroom
'medische doorbraken'
Elke
SP en GroenLinks: fiets
van de zaak behouden
kpn
BINNENLAND 5
Eenmalig succes
e
iPhone 5s
kpri.com
4i_
niet bekend is. Jarenlang was er
weinig aandacht voor en daardoor
was er amper onderzoek. Dat is
nu anders. Overal worden onder
zoeksgroepen opgericht. Van deze
discussie zijn we nog niet af."
In Oirschot bladert Geerts eens
door het boek van Piketty. Het
valt niet mee een link te leggen
tussen de grafieken in Capital en
de dagelijkse drukte van de
showroom. Of klanten rijker zijn
dan vroeger? Moeilijk te zeggen.
„Ik vraag ze niet wat ze op de
bankrekening hebben staan. We
gaan discreet te werk."
Een ding verandert in ieder geval
nooit. „Voor klanten is de aan
koop van een Porsche de verwe
zenlijking van een jongensdroom.
Wij zeggen altijd: een Porsche
koop je niet omdat je hem nodig
hebt, maar omdat hij leuk is."
ONGELIJKHEID
Het NTvG-onderzoek - uitge
voerd onder artsen, patiënten en
geneeskundestudenten - laat zien
dat meer dan de helft van de pa
tiënten op spreekuur komt met
het laatste nieuws van internet.
Medici worden niet zelden onder
druk gezet om zo'n 'wondermid
del' dan ook voor te schrijven.
Volgens het NTvG berichten kran
ten bijvoorbeeld weinig kritisch
en weinig gedetailleerd over her
senonderzoek. In slechts een
kwart van de artikelen hierover
worden de beperkingen van het
onderzoek besproken en worden
uitkomsten genuanceerd.
Dagelijks verschijnen er berich
ten over nieuwe behandelmetho
des van alle mogelijke ziekten in
de mailbox van journalisten. Far
maceutische instellingen en medi
sche wetenschappers kondigen zo
vele 'doorbraken' aan.
Zeker als de journalist meejuicht,
ligt deceptie op de loer. Want
steeds vaker moeten artsen het
goede nieuws nuanceren en vaak
ontkrachten voor wanhopige pa
tiënten die het allemaal zo graag
willen geloven. Veel valse hoop
ontstaat door opgeblazen of fou
tieve berichten over nieuwe be
handelingen.
Han van Krieken, arts, hoogleraar
en voorzitter van het oncologisch
centrum van het Radboud univer
sitair medisch centrum in
Nijmegen, wijt de overproductie
aan goednieuwsverhalen mede
aan het feit dat wetenschappers
meer en meer worden afgerekend
op het aantal publicaties dat ze
scoren. Niet alleen in de vakbla
den, maar ook in de algemene
pers.
„Wil je in de krant komen, dan
moet je al snel de koppeling ma
ken met wat onderzoeksresulta
ten betekenen voor de patiënt.
Maar soms verkeert het onder
zoek nog in een te vroeg stadium
om al conclusies voor de toepas
sing te trekken. Er moeten nog
Afgelopen week stond het in di
verse media: een verlamde 38-jari-
ge Pool was door een ingenieuze
neurochirurgische operatie weer
in staat te lopen. Lang niet alle
media vermeldden erbij dat we
tenschappers nadrukkelijk waar
schuwden voor te veel optimis
me, omdat het 'een eenmalige in
greep' betrof. De Belgische websi
te www.gezondheidenweten-
schap.be waarschuwde wel: „Of
hieruit een behandeling kan wor
den ontwikkeld die ook andere
mensen met verlammingsver
schijnselen kan helpen, is nu nog
onmogelijk te zeggen. De resulta
ten moeten in verder onderzoek
herhaald kunnen worden."
veel studies volgen om de wer
king van een middel aan te tonen.
Over bijwerkingen heb ik het dan
nog niet eens, want die kunnen
ertoe leiden dat een veelbelovend
medicijn uiteindelijk helemaal
niet wordt geïntroduceerd. Mis
schien betekent een vondst pas
over twintig jaar iets voor de pa
tiëntenzorg. Als je dan toch in de
krant verschijnt, en ook nog eens
met een kop erboven die kort
door de bocht is, dan wek je al
snel verwachtingen."
Bijvoorbeeld bij kankerpatiënten
die nog maar kort te leven heb
ben en zich vastklampen aan alles
wat hoop biedt. Bij hen willen zie
kenhuizen dan nog wel eens een
experimentele therapie inzetten.
Journalisten zouden kritischer en
terughoudender moeten berich
ten over experimentele behande
lingen, vinden veel artsen. Ook
de nadelen van therapieën zou
den beter moeten worden be
noemd.
Wetenschapsvoorlichter Caroline
Arps van het VU medisch cen
trum in Amsterdam zegt dat het
ziekenhuis voorzichtig is als en
thousiaste wetenschappers aan
kloppen met resultaten uit een
studie. „We bekijken dan zeer kri
tisch of deze wel relevant genoeg
zijn om ermee naar de media te
stappen. In overleg met de
arts-onderzoekers komt het voor
kómen van valse hoop voor pa
tiënten af en toe ter sprake. Als
een veelbelovend onderzoek nog
niet zover is dat het toepasbaar is
voor patiënten, zetten we dat er
bij, maar journalisten nemen dat
niet altijd over."
DEN HAAG - De SP en GroenLinks
willen dat de fiscaal voordelige
'fiets van de zaak' blijft bestaan.
Ze vrezen dat de fiets van de baas
verdwijnt met het belastingplan
van staatssecretaris Eric Wiebes
van Financiën, dat vandaag in de
Tweede Kamer wordt behandeld.
SP-Kamerlid Farshad Bashir vindt
dat de Kamer een stokje moet ste
ken voor het plan van Wiebes.
GroenLinks-Kamerlid Jesse Kla
ver zal een amendement indie-
nën om de fiets te redden.
Wiebes vindt niet dat hij de fiets
van de zaak de nek omdraait,
maar wel is het zo dat de aparte re
geling wordt afgeschaft. De fiets
moet dan om een beperkt budget
de concurrentie aan met het kerst
pakket of een bedrijfsuitje.
SP en GroenLinks denken net als
organisaties als BOVAG, de Fiet
sersbond en Natuur Milieu wel
dat dit leidt tot het einde van de
fiets van de zaak. Bashir: „Nu mo
gen veel werknemers nog om de
drie jaar een nieuwe fiets aan
schaffen. Het voordeel van de
werknemer kan oplopen tot 52
procent. Dit is een regeling die
veel mensen in staat stelt een
fiets aan te schaffen. De werkge
ver zal straks eerder kiezen voor
kerstpakketten of personeelsfeest-
jes en niet meer voor de fiets."
MMNDAC 27 OKTOBER 2014
jeans
door Paulus Smits
Eindhoven, foto Bram Saeys/HH
Later deze week De Kloof deel 2:
Het ene gezin is het andere niet.
Het totale wereldkapitaal is
263 biljoen dollar oftewel
263.000 miljard.
In 2000 was dat kapitaal (of de
rijkdom) nog 117 biljoen dollar,
aldus de bank Credit Suisse.
Volgens de bank zit de stijging
vooral in Amerika. In totaal is de
rijkdom daar nu 91 biljoen dollar
een derde van de totale rijkdom.
Er zijn, wederom volgens Credit
Suisse, in de wereld 4.300 mensen
die meer dan 500 miljoen dollar
(394 miljoen euro) bezitten.
In Nederland bezitten de vijf
rijkste families 32,5 miljard euro.
Dat is evenveel als de 3,2 miljoen
minst rijke Nederlanders, aldus
Oxfam Novib.
2,5 miljoen Nederlanders leven
onder de armoedegrens, becijfer
de kenniscentrum Platform31
deze maand.
AMSTERDAM - 'Wonderpil tegen
vetzucht en veel meer'.Kanker
therapie doorbraak van het jaar'.
Het zijn dit soort ronkende koppen
in de media die patiënten te vaak
valse hoop bieden, zo blijkt uit on
derzoek van het Nederlands Tijd
schrift voor Geneeskunde (NTvG).