wil van deze tijd zijn
VGZ eist 100
borstoperaties,
CZ dubt over 150
PRIJSACTIE USA! 4
BINNENLAND 5
rfwairberlin.com
het festival echter op een eigen
tijdse manier aan de man bren
gen en een breed publiek trekken.
Daar horen hedendaagse marke
tingtechnieken bij. Maar ook bij
voorbeeld muziek. We hebben
het Hofstad Jeugdorkest hier ge
had, dat speelde muziek geïnspi
reerd door Romeinse thema's en
uit films over de Romeinen. De
optredens oogstten veel bijval
van de bezoekers."
De moderne aanpak heeft volgens
voorzitter Paul van der Heijden
van Romeinen.nu geleid tot het
vertrek van secretaris Jasper Oort-
huys. „Die kon zelf leven met on
ze aanpak, maar hij is als oud
hoofdredacteur en uitgever ver
bonden aan het blad Ancient War
fare. Dat blad heeft veel lezers die
tot het kamp van de preciezen be
horen. Uit voorzorg heeft Oort-
huys daarom afscheid genomen."
Oorthuys zelf wil niet diep in
gaan op de reden van zijn vertrek,
maar ontkent de lezing niet.
Van der Heijden legt er nadruk
op dat het toelaten van enkele ei
gentijdse elementen niet bete
kent dat het historische karakter
van het festival geweld wordt aan
gedaan. „Integendeel. Wij vinden
het ook vreselijk als zich carna
valsromeinen melden. Die komen
er dan ook niet in. Wel proberen
we steeds meer cultuurhisto
rische elementen aan het pro
gramma toe te voegen. Er is een
lezingencyclus en over twee jaar
komen er Romeinse Spelen, inclu
sief een poëziewedstrijd."
Dergelijke eisen - omdat chirur
gen dan voldoende ervaring op
doen - zijn veel hoger dan de Ne
derlandse Vereniging voor Heel
kunde hanteert.
Volgens deze wetenschappelijke
vereniging is een volume van min
stens vijftig operaties per jaar vol
doende. „Wij registreren de uit
komst van een behandeling ofwel
'hoe goed is een patiënt eruit ge
komen bij een ziekenhuis'. Dat is
immers waar het om gaat. Er is
geen enkele aanwijzing dat 150
operaties leiden tot een betere uit
komst", aldus een woordvoerster.
Toch denkt VGZ 'dat het scherper
kan'. „Wij baseren ons op interna
tionale normen en wetenschappe
lijke literatuur. Eusoma, de Euro
pese sociëteit van borstkankerspe-
cialisten, vindt dat in een zieken
huis twee chirurgen ieder min
stens vijftig borstkankeroperaties
per jaar moeten uitvoeren. Zelfs
dat is per persoon nog niet één
per week", aldus VGZ-woordvoer
ster Karen van Rijsewijk.
Welke ziekenhuizen nu voor
borstkankerpatiënten met een
VGZ-verzekering afvallen, is on
duidelijk. Maar bijvoorbeeld het
streekziekenhuis Koning Beatrix
in Winterswijk (85 borstopera
ties) en Bethesda in Hoogeveen
(71 borstoperaties) haalden in 2013
de nieuwe VGZ-norm niet.
Van Rijsewijk vindt het te vroeg
voor conclusies. Ze zegt dat in no
vember de consequenties voor
verzekerden bekend worden ge
maakt. „We praten eerst met zie
kenhuizen over actuele cijfers."
Ook CZ overweegt selectiever in
te gaan kopen. CZ was de eerste
verzekeraar die in 2011 ging eisen
dat ziekenhuizen minstens zeven
tig borstkankeroperaties per jaar
doen. Nu 'verkent' CZ de moge
lijkheid om deze norm te verho
gen naar 150 borstkankeropera
ties. Dit staat in haar inkoopdocu
ment. Maar volgens woordvoer
ster Els Potma is het niet meer
dan een toekomstvisie en niet
eens een concreet plan. „Er zijn al
lerlei voorbehouden en ik betwij
fel zelfs of het doorgaat."
Volgens de Nederlandse Vereni
ging voor Heelkunde is de borst-
kankerzorg in Nederland, vergele
ken met andere Europese landen,
van hoge kwaliteit. „Er is geen en
kele reden patiënten verder te la
ten reizen. Nederland scoort in
Europa heel goed met borstkan-
kerzorg. Kwaliteit gaat over méér
dan alleen de chirurg", aldus een
woordvoerster.
semaker niet het idee gekregen
dat de minister met het mbo een
heel nieuwe weg wil inslaan.
„Maar ze heeft wel ideeën waar
mee we ons voordeel kunnen
doen", zegt Van der Vegt. „Het
spreekt ons in Twente natuurlijk
aan dat de minister mbo-opleidin-
gen in grensregio's meer mogelijk
heden wil geven om het vak
Duits aan te bieden. Dat kan bij
voorbeeld nuttig zijn voor de dag
opleidingen techniek en gezond
heidszorg."
Voorzitter Michiel Steegers van
JOB, de vakbond voor mbo-stu-
denten, is onder meer te spreken
over de ruimte die Bussemaker de
studenten wil geven voor het
flexibeler invullen van de combi
natie studie en werk. „Het komt
immers geregeld voor dat iemand
net nog wat meer tijd nodig heeft
voor de theorie of juist nog wat
extra praktijkervaring moet op
doen."
Verder vindt Steegers het positief
dat Bussemaker de kwaliteit van
de examinering wil verbeteren en
inzet op meer en betere stagemo
gelijkheden voor de mbo-scholie-
ren.
Over het voorstel van de onder
wijsminister om opleidingen te
sluiten die weinig vooruitzichten
hebben op een baan, heeft hij nog
wel wat vragen. „Op welke wijze
ga je bepalen welke studies moe
ten verdwijnen?", vraagt de
mbo-student zich af. „En wat ge
beurt er met iemand die aan een
opleiding is begonnen en halver
wege te horen krijgt dat zijn stu
die wordt opgeheven?"
Your Airline.
DINSDAG 3 JUNI 2014
door Wilma de Cort
Meer borstkankeroperaties
per ziekenhuis komt de
kwaliteit van de ingrepen
ten goede, aldus VGZ
Düsseldorf
Airport
ARNHEM/TILBURG - Zorgverzeke
raar VGZ gaat in 2015 alleen nog
borstkankeroperaties vergoeden
van ziekenhuizen die per jaar min
stens honderd van zulke operaties
uitvoeren. Tot nu toe kende VGZ
zo'n norm niet. Zorgverzekeraar
CZ, die als enige al wel een norm
hanteert van minstens zeventig
borstkankeroperaties, 'overweegt'
deze in 2015 te verhogen naar 150
operaties.
Volgens de Vereniging voor
Heelkunde zijn minimaal
vijftig operaties per jaar per
ziekenhuis voldoende
Bijv. non-stop noor Los Angelos, Miami of New York.
9 0900 737 8000 («0.20 p/min.)
Een leerlinge van het Rotterdamse ROC Albeda College loopt stage in de haven. Minister Bussemaker wil onder
andere dat het mbo beter inspeelt op de onderwijsbehoefte in de regio, foto Hans van Rhoon/HH
O katern Zeeland
Beroepsopleiding op maat is
een goed plan
Chirurgen voeren een borstopera-
tie uit. foto HH
