Twijfels blijven over
schadelijkheid protheses
SPECTRUM 11
actueel
n 2011 leidde het nieuws over
gevaarlijke borstimplantaten
van de Franse fabrikant PIP tot
grote onrust onder vrouwen.
PIP had de protheses gevuld
met industriële in plaats van voor me
dische doeleinden geschikte silico
nen. Bovendien bleken de omhulsels
makkelijk te kunnen scheuren.
In januari 2012 adviseerden de Inspec
tie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en
de Nederlandse Vereniging voor Plas
tische Chirurgie (NVPC) PIP-draag-
sters daarom hun implantaat te laten
verwijderen. Eind vorig jaar conclu
deerde de IGZ echter op basis van
'Europees onderzoek dat PIP-borstim-
plantaten geen verhoogd risico voor
de gezondheid van draagsters hebben.
De onderzoekers vonden wel een ver
hoogde kans op scheuren, maar dat
zou geen risico voor de gezondheid
van de vrouwen vormen. Wat het ef
fect op langere termijn is, blijft echter
onduidelijk. Het steunpunt voor vrou
wen met borstimplantaten vindt dat
de IGZ zich baseert op onvolledig on
derzoek. Hoewel twijfel bestaat over
de schadelijkheid van de protheses,
gaat de Amsterdamse internist Pra-
bath Nanayakkara daar wel van uit.
Ook hij pleit voor verder onderzoek.
Inmiddels heeft de specialist van het
VUmc 150 vrouwen onderzocht met
klachten die medisch onverklaarbaar
waren. Onlangs publiceerde hij de re
sultaten van een onderzoek onder
tachtig vrouwen met klachten als ver
moeidheid, gewrichtspijn en concen
tratiestoornissen. Bij een deel van hen
werden de implantaten verwijderd,
waarna bij 70 procent van hen de
klachten afnamen.
Nanayakkara ontdekte ook dat 75 pro
cent van de onderzochte vrouwen al
vóór de implantatie last had van aller
gische klachten. De allergie was bij
sommigen toegenomen na de implan
tatie. „Vrouwen met allergieën heb
ben waarschijnlijk een hoge kans op
systemische complicaties nadat ze sili-
conenprotheses hebben gekregen. Het
is belangrijk dit mee te wegen in be
slissingen, maar het is te nog vroeg
om harde conclusies te trekken."
Siliconen meteen verbieden, gaat de
internist te ver. „Niet alle vrouwen
ontwikkelen klachten. En het is nog
geen wetenschapper gelukt voor de
volle honderd procent te bewijzen dat
de protheses problemen veroorzaken.
Aan de andere kant kun je ook niet
stellen dat ze voor de volle honderd
procent veilig zijn."
- - as r*
Leiderdorpse, die om verschillende re
denen niet met haar naam in de krant
wil. „Omdat ik veel lichamelijke pro
blemen had, heb ik in november 2012
mijn implantaten laten verwijderen.
Nu, een jaar na de explantatie, ben ik
van al mijn klachten af."
Ze vertelt: „Ik voelde me altijd net
een jongetje. Na de geboorte van de
kinderen was er nog maar heel weinig
van mijn boezem over. Vandaar dat ik,
nadat ik me uitgebreid had laten voor
lichten, voor implantaten koos. Ik heb
ze zes jaar gehad. De eerste maanden
was er niets aan de hand, maar na een
jaar kwamen de klachten en die na
men van lieverlee toe. Spierpijnen, he
vige plaatselijke steken, ernstige ver
moeidheid, loopneus en keelpijn. En
dat elke dag, het hele jaar door.
„Ik klopte aan bij het plaatselijke zie
kenhuis en werd min of meer wegge
hoond. Mijn klachten waren zoge
naamd van psycho-sociale aard. Via
het meldpunt op internet ben ik uit
eindelijk bij een arts in Groningen te
rechtgekomen die mijn klachten wel
herkende en wel degelijk erkende.
„Ik heb de implantaten na de explanta
tie gezien. Ze waren duidelijk in volu
me afgenomen. Ze hadden niet ge
lekt, maar wel gezweet."
onafhankelijk onderzoek is er niet. Ik
vind dat zij recht hebben op compen
satie."
Daarom onderzoekt Singh of zij na
mens haar cliënten TÜV Rheinland
kan aanpakken. Twee maanden gele
den oordeelde de Franse rechter in
Toulon dat zo'n 1.600 vrouwen van
verschillende nationaliteiten mini
maal 3.000 euro per persoon moeten
krijgen van TÜV Rheinland, dat in
het verleden de implantaten als 'vei
lig' bestempelde. Door het TÜV-predi-
kaat mochten ze overal in Europa ge
bruikt worden.
TÜV Rheinland tekende hoger beroep
tegen het vonnis aan. Die zaak moet
eerst worden afgewacht voordat
Knetsch en andere Nederlandse vrou
wen een procedure kunnen voeren
om schadevergoeding te krijgen. Via
de patiëntenorganisatie hebben zich
ruim 230 gedupeerde vrouwen bij
Singh gemeld. „Ik onderzoek nog of
die Nederlandse vrouwen inderdaad
in de rij kunnen aansluiten. Juridisch
ligt het allemaal niet zo simpel."
Ondertussen groeit het leed. Singh:
„Want uit alle informatie die ik nu
heb vergaard, kun je wel concluderen
dat de klachten niet meteen ontstaan,
maar geleidelijk verergeren. Er komen
steeds meer vrouwen bij."
Een oproep op de site van het Meld
punt Klachten Siliconen leverde tien
tallen reacties op. Ook van vrouwen
die meer geluk hadden dan Knetsch
en op tijd voor een zogenoemde ex
plantatie hadden gekozen. Zoals een
door het ziekenfonds vergoed. Ik liet
mijn borsten overigens niet vergro
ten, maar modelleren. Ik had last van
een misvorming. Daarna heb ik nog
twee keer nieuwe implantaten gekre
gen. Ook omdat de siliconenvulling
weglekte. Ik ben een van de slachtof
fers van de Franse fabrikant PIP. Nie
mand die me ooit heeft gewaar
schuwd en zelf had ik nog nooit iets
over het gevaar gelezen. In 2012 zijn
de vullingen voorgoed verwijderd.
Maar toen was het al te laat."
De Amsterdamse advocate Shanta
Singh, die zich over Knetsch en tien
tallen andere, ernstig zieke siliconen-
slachtoffers heeft ontfermd, stelt: „Ja
renlang werden ze niet serieus geno
men en gingen ze gebukt onder het
stigma 'eigen schuld, dikke bult'. De
vrouwen zijn nooit goed voorgelicht
over de risico's van dergelijke implan
taten en de Nederlandse overheid laat
deze vrouwen in de steek. Geld voor
ZATERDAG 15 FEBRUARI 2014
reageren?
spectrum@depersdienst.nl
Kijk voor Meldpunt Klachten Siliconen op:
https://sites.google.com/site/klachtensiliconen/
Zus Knetsch: „Ik kan nooit meer met mijn kleinkinderen spelen." foto Ella Tilgenkamp
