Patiëntenorganisatie Klaverblad is de weg kwijt
MENINGEN 31
brieven
te gast
KV-lijn
Delta
SGP
Europa
Bijstand
Maar waarom pas per 1-1-2015?
Mij zijn twee alleenstaande moe
ders met jonge kinderen bekend
die lijden onder het mijn inziens
beslist onfatsoenlijke - beter ge
zegd - puur getreiter door de so
ciale dienst (niet woonachtig op
Walcheren).
Walcheren heeft twee Tweede Ka
merleden.
Heren Bosman (WD) en De
Vries (PvdA) kom op voor deze
groep en zorg dat de regeling voor
deze moeders en kindertjes duide
lijk vervroegd ingaat byvoorbeeld
volgende week al.
Het argument dat gemeenten
zich hierop moeten voorbereiden
is kul.
Nu klip en klaar is wat voor een
gezondheidsrisico's de Zeeuwse
bevolking letterlijk boven het
hoofd hangt (4 februari) door de
voorgenomen bouw van een twee
de, nog veel zwaardere hoogspan
ningslijn van Borssele naar Til
burg (met als enig doel de kern
centrale voluit te kunnen laten
draaien en de opgewekte stroom
te kunnen exporteren) is het te
hopen dat men zich op tijd reali
seert dat ondanks wellicht gete
kende contracten met de bouwers
van de lijn deze er helemaal niet
hoeft te komen.
Naar twee richtingen is sprake
van grote overcapaciteit die zelfs
voortduurt indien de kerncentra
le direct sluit. Waar blijven de pro
testen tegen de landschapsvervui
ling door de 380KV lijn? Overi
gens, de komende tijd zal het we
derom honderden miljoenen
gaan kosten om de kerncentrale
aan de hoognodige voorwaarden
te laten voldoen. Direct sluiten is
voordeliger en beter. Het gaat hier
immers niet alleen om Krabben-
dijke.
0118-434005
Nog altijd heeft Delta zijn zaakjes
niet op orde. Bij achtduizend klan
ten zijn door problemen met het
computersysteem de voorschotbe
dragen van november tot en met
januari niet geïnd. Klanten heb
ben bovendien geen jaarafreke
ning ontvangen. Extra kosten: 2
miloen euro. In een brief wordt
beloofd dat in januari een accept
giro zou worden toegestuurd. Tot
2 februari heb ik niets ontvangen.
Delta zit kennelijk niet op geld te
wachten. Zo stijgen de extra kos
ten nog verder. Deze zullen waar
schijnlijk op de klanten worden
verhaald in de vorm van tariefstij
gingen.
Het zijn niet de enige problemen
bij Delta. Het is al meer dan half
jaar niet mogelijk in te loggen bij
'mijndelta' vanwege veilig
heidsproblemen.
Als je een vraag mailt naar de
helpdesk krijg je na een maand
een antwoord, waaraan je niets
hebt. Wanneer Delta op deze ma
nier doorgaat en zijn problemen
niet snel oplost dan blijft er voor
de klant maar één oplossing over:
'overstappen'.
In aanloop naar de gemeente
raadsverkiezingen laten de
SGP-mannenbroeders in Vlissin-
gen het afweten. En zo gebeurde
het dat uit pure armoede drie rek
kelijke vrouwen op de SGP-kies-
lijst prijken. Er zijn natuurlijk ook
belangen mee gemoeid. Men
moet ergens zijn 'zieltjes' zien te
winnen nietwaar? Daarvoor wor
den uitgangspunten en beginse
len overboord gezet. Je hoeft niet
academisch geschoold te zijn om
te begrijpen dat deze vrouwen er
voor de vorm opstaan. Denk maar
niet dat ze werkelijk wat te zeg
gen krijgen. Men heeft er con
structies van gemaakt zonder in
structies. Op zo'n manier 'zieltjes'
winnen, verdient niet meer dan
een meewarige glimlach.
Hoe dan ook, de SGP wil in de ge
meente Vlissingen entree weten
te krijgen. De meerwaarde ont
gaat mij volkomen.
Het lijkt mij meer op afgedankte
mannenbroeders, die nu hun
gram kunnen halen voor het feit
dat zij in het verleden zijn ge
dumpt. Daar zitten ruimdenken
de én openhartige kiezers anno
2014 absoluut niet op te wachten!
De Europese Unie heeft ons al
veel geld en politieke inbreng ge
kost. Het ziet ernaar uit, dat
steeds opnieuw de grote jongens
(Frankrijk en Duitsland) aan het
langste eind trekken.
Als ik me goed herinner, zijn de
Fransen de uitvinders van het pro
tectionisme. Het ziet ernaar uit
dat ze dit wapen weer hanteren
ten bate van hun eigen visserij.
(Wat EU, hoe bedoelt u?)
Frankrijk is een prachtig land met
een rijke cultuur en als men de
moeite neemt om een beetje
Frans te leren, gaan er veel deu
ren open. Wat beleefdheid en taal
gebruik betreft, excusez moi, kun
nen we ook een voorbeeld aan
hen nemen.
Ze moeten onze visserij niet te
gen de haren in strijken; Spanje
en Griekenland zijn ook mooie va
kantielanden en Italië en Portugal
hebben ook prachtige wijnen.
Flauw?
En hun protectionisme dan?
Wim van Cilst
Fantastisch dat de sollicitatie
plicht voor alleenstaande moe
ders met jonge kinderen niet
doorgaat.
De afgelopen twintig jaar heb
ben Zeeuwse cardiologen veel
patiënten doorverwezen naar
het Universitair Ziekenhuis
Antwerpen (UZA). Deze samenwerking
kwam tot stand na succesvolle operaties
bij patiënten in groot levensgevaar. In Ant
werpen zijn geen wachtlijsten. De overgro
te meerderheid van de patiënten wordt
binnen een week overgenomen en geope
reerd. Als het echt moet, gebeurt dat nog
dezelfde dag. Helaas is er bij de Nederland
se overheid en de Nederlandse cardiolo
gen en hartchirurgen weinig waardering
voor deze zorg.
Ad van de Kreeke, directeur van de patiën
tenorganisatie Klaverblad Zeeland, be
schuldigt de behandelende artsen van ope
reren op 'strategische gronden' met gelde
lijk gewin in het achterhoofd. Dit is een
schandelijke aantijging. Wij artsen van
het UZA zijn al sinds de oprichting van
het ziekenhuis in vast dienstverband, met
een relatief bescheiden inkomen. Er is dus
geen reden voor 'strategische praktijken'
Dit in tegenstelling tot de situatie waarin
de overgrote meerderheid van de Neder
landse collega's verkeert. Hier zouden fi
nanciële overwegingen wel degelijk een
rol kunnen spelen, gezien het feit dat de
meesten van hen in een 'vrije praktijk' ge
vestigd zijn.
De angst van Van de Kreeke voor resisten
te bacteriën (zoals de MRSA) is terecht.
België kent een aantal inrichtingen, vooral
in het zuiden van het land, waar deze met
een zekere frequentie voorkomen. In ons
ziekenhuis hebben we al twintig jaar een
systeem om deze bacterie op te sporen.
Met de Zeeuwse ziekenhuizen is overeen
gekomen dat alle te overplaatsen patiën
ten vooraf deze test ondergaan. Tot op he
den is geen enkel geval van zo'n besmet
ting van Zeeuwse patiënten opgetreden.
Wel zijn er juist in enkele Nederlandse
ziekenhuizen af en toe MRSA-uitbraken
geweest en ook komen overal en dus ook
in Nederland nieuwe soorten resistente
bacteriestammen aan.
In België bestaat een vorm van facturatie
zoals die vroeger ook in Nederland was. In
België wordt alles opgeschreven en gede
clareerd. In Nederland bestaat sedert eni
ge tijd de diagnose behandel combinatie
(DBC). Dit houdt in, dat de rekening
wordt opgemaakt voor een grotere groep
stafleden van het behandelende zieken
huis. Velen van hen hebben nooit een be-
handelrelatie met de betreffende patiënt
gehad. Toen de beide declaratiesystemen
nog parallel liepen was ons ziekenhuis on
geveer dertig procent goedkoper. Dit zal
nog wel zo zijn.
Het UZA levert zeer eigentijdse zorg. Pa
tiënten met een verregaande en een le
vensbedreigende vorm van hartfalen kun
nen er een harttransplantatie ondergaan.
Wanneer de patiënt in een extreem slech
te conditie is en een transplantatie een te
zware ingreep, bestaat er de mogelijkheid
het slecht functionerende hart te onder
steunen met een tijdelijke pomp. De nood
zakelijke wachtperiode tussen het inbren
gen van de pomp en de geplande trans
plantatie kan de betrokken patiënt onder
strikte controle vaak thuis doorbrengen.
Er zijn Belgische donorharten beschikbaar
voor deze Nederlandse patiënten. Sedert
enige tijd bestaat de mogelijkheid de aorta-
klep te vervangen via de liesarterie en dan
zonder inzet van een hart-long-machine.
Deze toepassing is belangrijk voor oude
en zwakke mensen die de hart-long-ma-
chine niet zouden overleven. Het UZA ver
nieuwt ook op de terreinen van cardio-ge-
netica, elektro-physiologie, hepatobiliaire
transplantatie, endocriene heelkunde,
vaatheelkunde en nier- en longtransplan
taties. Het is voor mij dan ook onbegrijpe-
lijkdat Van de Kreeke kennelijk verheugd
is 'dat Antwerpen uit het zicht verdwijnt'.
Dit is immers niet in het belang van de
Zeeuwse patiënten. Van de Kreeke jaagt
de Zeeuwen de stuipen op het lijf met ver
halen over nodeloze opnamen, hoge reke
ningen en gevaarlijke en dure infecties,
voortkomend uit Belgische klunzigheid.
In plaats daarvan zou Van de Kreeke de
zorgverzekeraars moeten vragen met Ant
werpen te overleggen. Wellicht komt er
dan een voorstel uit de bus waarmee
Zeeuwse patiënten kunnen blijven profite
ren van een hoogwaardige Belgische zorg.
Door de veranderde Nederlandse wetge
ving zou het accent meer moeten komen
te liggen op competitie en minder op het
bewaren van de oude vriendschappen.
Het huidige catastrofale beleid wordt ech
ter bepaald door kleine groepjes van inti
mi, waarvan de leden weinig kennis heb
ben van de dagelijkse gang van zaken in
de Nederlandse gezondheidszorg en zeker
niet van zulke hoog gespecialiseerde on
derdelen als de cardiologie en de cardiochi-
rurgie.
Vorige maand hebben vier van de grootste
Nederlandse zorgverzekeraars met het
UZA een contract gesloten met als enige
beperking de behandeling van hernia's.
Voor de transplantaties moeten de verze
keraars toestemming verlenen evenals
voor het gebruik van een mechanische on
dersteuning van de linker hartkamer. Ver
der zijn er voor de behandelaars van het
UZA geen financiële belemmeringen. Het
gaat deze verzekeraars om de kwaliteit
van het medisch handelen. Misschien is
dit een geruststelling voor Ab van de
Kreeke.
Prof. Dr. em. A.C. Moulijn is arts en tandarts.
Hij werkte als cardiothoracale chirurg. Mou
lijn is voormalig diensthoofd en nu eredienst-
hoofd van de cardiochirurgie in het UZA en
erelid van de Belgische Vereniging voor Tho
rax Hart en Vaatchirurgie.
VRIJDAG 7 FEBRUARI 2014
W.N. Osterman, huisarts
De Kempenaerst 2, Vlissingen
E. den Heijer
Ritthemsestraat 109, Oost-Souburg
Brieven (max. 150 woorden)
richten aan:
Lezersredacteur PZC
Postbus 91
4330 AB Middelburg
lezersredacteur@pzc.nl
H. L. Bothoff
Klaverstraat 37, Scharendijke
Hoogspanningsmasten bij Krabbendijke. De voorgenomen aanleg van een tweede, zwaardere hoogspanningslijn
van Borssele naar Tilburg is omstreden, foto Marcelle Davidse
Willem Cornells Murre
Irislaan 16, Vlissingen
Boogerdlaan 23, Kortgene
door A. C. Moulijn
