moet je aanpakken'
van kanker krijgt
Europese aanpak
VOORDEELWEKEN
POLIS
CHECK
BINNENLAND 5
i
Laadpalen voor
mobiel op station
TOT
V
Als uit een test blijkt dat Een te zware behandeling
iemand een verhoogd risico van prostaatkanker kan
loopt, komt hij vaak leiden tot impotentie
onnodig in stresssituatie en incontinentie
- xV f
zich af'hoe gelukkig Klijnsma ei
genlijk is met haar portefeuille'.
Oppositiepartij CDA ziet het ge
nuanceerd: „Ze wordt wel als een
zwakke staatssecretaris afgeschil
derd, zeker na het debacle van de
gesneuvelde Pensioenwet. Maar
ik denk dat ze wordt onderschat",
zegt CDA-Kamerlid Pieter Heer-
ma. „Ze is een lepe politica, met
goede dossierkennis op het ge
bied van sociale zaken. Ze zoekt
altijd naar manieren om zoveel
mogelijk binnen te halen."
Met het politieke akkoord over de
Bijstandswet en - in grote lij
nen - de Participatiewet op zak is
Klijnsma voorlopig uit de politie
ke gevarenzone. Maar, vindt de
oppositie, ze moet oppassen dat
partydrugs als xtc zorgen voor
problemen. Je kunt zo'n test wei
geren, maar dan volgt een bloed
test en die kun je niet weigeren."
Het kabinet zwijgt over het gebruik
van medicijnen, terwijl die volgens
onderzoek bijna to procent van alle
dodelijke ongelukken veroorzaken.
„Er zijn ernstige twijfels over die
cijfers. Het is moeilijk vast te stel
len wat de invloed van medicij
nen is, vooral bij ouderen. Omdat
hun botten brozer zijn, lopen ze
bij hetzelfde ongeval meer en ern
stiger letsel op dan jongeren. Dat
maakt het een stuk ingewikkel
der. Of iemand medicijnen ge
bruikt, met name die met de be
kende gele sticker, is makkelijk te
controleren. Bovendien zijn men
sen vaak wel bereid te vertellen
welke medicijnen ze gebruiken."
Is het niet beter gewoon alles in het
verkeer te verbieden?
„Alle drugs zijn al verboden en al
coholgebruik mag niet boven de
0,5 promille en 0,2 promille voor
beginners. Rijden onder invloed
met lage promillages is afgeno
men, rijden bij de hoge promilla
ges van boven de 1 promille niet.
De ernstigste overtredingen moet
je aanpakken, maar hoe vind je
die? Zero tolerance-beleid heeft al
leen zin als het leidt tot een grote
re pakkans. Daarom vind ik dat er
op den duur een alcoholslot voor
iedereen moet komen, waardoor
je alleen kunt rijden met een pro
millage onder 0,2."
haar manier van debatteren niet
tegen haar gaat werken. Voort
man: „In het begin ben je onder
de indruk van haar warme woor
den, maar als dat niets oplevert,
ben je snel klaar."
Heerma: „Als mensen het gevoel
krijgen dat ze niet serieus worden
genomen, dan ga je het verlie
zen."
DEN HAAG - Het kabinet en de Ne
derlandse Spoorwegen moeten
onderzoeken of er op stations en
perrons laadpalen kunnen komen
waarmee reizigers hun mobiele
telefoons, tabiets en laptops kun
nen opladen. Een meerderheid
van de Tweede Kamer steunde
gisteren een oproep daartoe van
GroenLinks. Omdat de gele infor
matieborden op NS-stations op
veel plaatsen zullen verdwijnen,
zijn mensen volgens die partij
steeds afhankelijker van reisinfor
matie op hun mobiele apparatuur.
Bovendien gaat het nog lang du
ren voordat er in treinen ook stop
contacten zijn in de tweede klas.
Als tussenoplossing zou de NS
daarom laadpalen op stations en
perrons moeten plaatsen.
Dat zei bestuursvoorzitter Han
van Krieken van het Centrum
voor Oncologie van het Radboud-
umc gisteren tijdens het Wereld-
kankerdagcongres. Dit Nijmeegs
centrum is het eerste in Neder
land dat gedetailleerde cijfers over
kankerbehandelingen en patiënt
ervaringen publiek maakt.
Kanker is op dit moment in Ne
derland doodsoorzaak nummer
één. Er sterven jaarlijks meer dan
veertigduizend mensen aan. Over-
diagnostiek en, als gevolg daar
van, overbehandeling leiden tot
een zware psychische en lichame
lijke belasting van patiënten. Als
uit een test blijkt dat ze een ver
hoogd risico lopen op een vorm
van kanker, komen ze zelf -en
ook vaak hun omgeving - terecht
in een stresssituatie, die in veel ge
vallen helemaal niet nodig was ge
weest.
Van Krieken noemt als voorbeeld
prostaatkanker. Met een eenvou
dig bloedonderzoek (PSA-test)
kan worden vastgesteld of ie
mand een verhoogd risico loopt
op deze aandoening. Daarna kan
een lichamelijk onderzoek uitwij
zen of de prostaat vergroot is, of
dat er sprake is van een gezwel. In
al die gevallen hoeft er echter nog
geen sprake te zijn van prostaat
kanker, laat staan van een ernsti
ge vorm van deze kankersoort.
Van Krieken: „Prostaatkanker
kent vele vormen en stadia. Er
zijn mannen die er jarenlang mee
rondlopen. Als je die een te zware
behandeling geeft, kan dat leiden
tot ernstige bijwerkingen, zoals
impotentie en incontinentie. Ter
wijl helemaal niet vast staat dat
ze ooit ziek zouden zijn gewor
den. Met andere centra in Europa
bekijken we nu hoe we deze
vorm van overdiagnostiek en -be
handeling kunnen terugdringen."
Voorzitter Hans Ransdorp van de
koepel van Europese verenigin
gen voor patiënten met prostaat
kanker, vindt dat artsen terughou
dend moeten zijn bij het aanbie
den van de PSA-test. „Maar als
een patiënt erom vraagt, heeft hij
er recht op. Deze patiënt moet ver
volgens wel verantwoord met de
testgegevens omgaan. De arts ka!n
hem dan helpen."
STEEDS MEER KANKER
rwacHTWLfW
ZORGVOORDEEt
(eye wish opticiens
WOENSDAG 5 FEBRUARI 2014
maar taaie tante Overbehandeling
i m»
V... N /-
I Staatssecretaris Jetta Klijnsma komt iedere dag op de tandem naar het Binnenhof, foto Arie Kievit/HH
door Paulus Smits
NIJMEGEN - Nog te vaak wordt een
behandeling tegen kanker ingezet,
terwijl dat helemaal niet nodig is.
Dat leidt tot zware psychische be
lasting van patiënten en tot hoge
kosten. Tegen deze 'overbehande-
iing' wordt nu op Europese schaal
actie ondernomen.
In 2013 kregen 101.500
Nederlanders kanker.
Borstkanker komt het meeste
voor met 14.600 gevallen in 2013.
Dan volgen huidkanker (14.400),
darmkanker (13.000), longkanker
(11.700) en prostaatkanker
(10.900).
Naar verwachting groeit het
aantal nieuwe kankerpatiënten de
komende jaren met ongeveer
3 procent per jaar. Dat komt
vooral door vergrijzing: hoe ouder
iemand wordt, hoe meer kans dat
hij of zij ooit kanker krijgt.
Kanker kan wel steeds vaker
worden genezen.
8IJ UW ZORGVERZEKERAAR
Loop gerust eens binnen voor uw
persoonlijke zorgvoordeel of doe
de Polischeck op www.eyewish.nl
