I
Morgen begint het landelijk bevol
kingsonderzoek darmkanker. Het
wordt fasegewijs ingevoerd. Vanaf
2019 worden alle 55-plussers
uitgenodigd voor de screening.
VERDIEPING 11
helemaal geen vergevorderde poliepen, laat
staan een (ontluikende) vorm van darm
kanker. Tegenstanders van het bevolkings
onderzoek wijzen er op, dat deze mensen
zich onnodig ernstige zorgen maken, om
dat ze denken kanker te hebben. Ook bena
drukken ze dat het uitvoeren van een
coloscopie niet zonder risico is. In twee op
de duizend gevallen ontstaat een complica
tie, in één op de tienduizend gevallen over
lijdt de patiënt. Op termijn wordt rekening
gehouden met een sterfgeval per zes jaar
tot acht sterfgevallen per jaar.
De Tilburgse chirurg en hoogleraar dr. Jan
Anne Roukema zet om die redenen vraag
tekens bij het bevolkingsonderzoek. „We
zien het bij het borstkankeronderzoek.
Veel vrouwen die te horen hebben gekre
gen dat ze voor vervolgonderzoek naar het
ziekenhuis moeten, houden daar langdurig
psychische schade aan over. Terwijl achter
af blijkt dat er niets aan de hand is. Ze zijn
bang en willen blijvend gecontroleerd wor
den. Ze trekken het medisch circuit in. Zo
creëren we ziekte bij gezonde mensen, ter
wijl we er als artsen zijn om zieke mensen
beter te maken. Ik bepleit dan ook een goe
de begeleiding van mensen die voor de co
loscopie worden doorgestuurd, maar bij
wie achteraf geen poliepen worden ont
dekt. Verder raad ik iedereen aan goed na
te denken over deelname zodra de uitnodi
ging binnenkomt."
Jolien Pon, voorzitter van SPKS-patiënten-
groep Darmkanker, zou geen moment twij
felen over deelname: „Natuurlijk zijn er be
zwaren aan te voeren, maar daar staan dui
zenden geredde levens tegenover." Zelf
heeft Pon darmkanker overleefd, en ze
weet hoe belastend de aandoening is.
„Daarom hoop ik dat veel mensen mee
doen aan het onderzoek. En dat veel kan
ker wordt opgespoord, zodat tijdig kan wor
den ingegrepen. Eerder dan bij mij. In mijn
geval was het een lange lijdensweg, met ja
renlange psychische belasting en veel zwa
re behandelingen."
Andere voorstanders van het bevolkingson
derzoek, onder wie minister Edith Schip
pers van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport, wijzen op de gewonnen levensjaren
en kwaliteit van leven van mensen bij wie
darmkanker wordt voorkomen.
Het bevolkingsonderzoek kost - als het in
2019 helemaal is uitgerold - ongeveer 22
miljoen euro per jaar. Daar staat tegenover
dat er op termijn besparingen zullen zijn
op operatie- en andere behandelingskosten
van mensen met een vergevorderde darm
kanker.
MULTIMEDIALE AANDACHT
DONDERDAG 23 JANUARI 2014
v.
Brieven, brochures en volop aan
dacht in de media. Geen mogelijk
heid blijft onbenut om het bevol
kingsonderzoek darmkanker on
der de aandacht van een breed pu
bliek te brengen. Op internet kun
nen 'colleges' van de Maag Lever
Darm Stichting (www.mldsacade-
mie.nl) worden gevolgd. Professo
ren van diverse universiteiten ge
ven online uitleg over de ziekte,
het bevolkingsonderzoek en het
belang van het vroegtijdig ontdek
ken en verwijderen van poliepen.
Een uitgebreide beschrijving van
de screening inclusief uitlegfilm
pjes is te vinden op de site van
het RIVM (http://goo.gl/5S7kOX).
Deelname aan het bevolkingson
derzoek is niet verplicht. Genodig
den beslissen zelf of zij meedoen.
De eerste fase, de ontlastingstest,
is gratis. Is daarna een darmonder-
zoek (a 425 euro) nodig, dan valt
dat onder de ziektekostenverzeke
ring. Het kan dus ten koste gaan
van het eigen risico.